新疆65岁及以上居民两周患病及影响因素分析

目的　了解老年人口的健康状况及卫生需求 ,更好地为老年人群提供卫生服务。方法　采取分阶段整群随机抽样、入户调查的方法。结果　 65岁及以上老年人的两周患病率为 2 2 6.2‰ ,城市老人两周患病率高于农村 ,女性高于男性 ,族别、婚姻状况、文化程度、职业、慢性病对两周患病率的影响 ,具有显著性差异。结论　应针对影响老年人健康的因素及老年人对卫生服务的需求 ,开展一些老年人需要且能接受的卫生服务项目     

米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血90例分析

目的探索米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的效果。方法选取2017年1月至2019年1月西安医学院第二附属医院收治的产后出血患者90例作为研究对象,采用分层随机抽样分为单药组和联合组,各45例。单药组患者使用马来酸麦角新碱治疗,联合组患者联合使用马来酸麦角新碱和米索前列醇治疗。对2组患者产后出血情况、治疗效果及不良反应发生情况进行统计,并检测2组患者治疗前后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、子宫平滑肌组织中RhoA和ROCK的蛋白表达水平。结果联合组患者止血时间短于单药组,用药后各时间点出血量低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平均低于治疗前,且联合组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平均高于治疗前,且联合组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗总有效率高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗过程中总不良反应发生率高于单药组,但组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论米索前列醇联合马来酸麦角新碱可有效改善产后出血患者的凝血功能,抑制出血症状,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌收缩作用,效果显著。     

K?RAS蛋白表达及基因状态在胃癌组织中的临床意义

目的分析胃癌病人的 K?RAS蛋白表达及基因状态与临床病理特征的关系,为胃癌病人的个性化治疗提供指导。方法选取 2016年 1月至 2017年 12月南通市肿瘤医院 314例胃癌病人,分别采用免疫组织化学法及荧光定量 PCR的方法分析 K?RAS蛋白表达水平和基因突变状态。结果 314例胃癌组织中 K?RAS蛋白表达与胃癌病人的年龄( P＝0.648 5)、性别( P＝0.585 8)、肿瘤大小( P＝0.761 1)、脉管侵犯( P＝0.552 4)、淋巴结转移均无明显关系( P＝0.506 4),与组织学分级密切相关(P＝0.019 5); K?RAS基因突变类型包括 G12D、G13D、G12A、G12S、G13S;不同性别( P＝0.456 6)、年龄( P＝0.524 2)、组织分化之间(P＝0.747 4)的 K?RAS突变率差异无统计学意义; K?RAS基因突变率与蛋白表达检出率差异有统计学意义( P＝0.037 7)。结论 K?RAS的蛋白表达程度与肿瘤的分化程度有关, K?RAS基因在不同性别、年龄、组织分化之间的突变率差异无统计学意义,且 K?RAS基因突变率与蛋白表达不一致。     

基层医疗机构多学科主题药学查房模式的探索与实践

目的：探索适合基层医疗机构的新药学查房工作模式,为临床药师开展药事服务提供参考。方法：于2019年建立以主题为导向的多学科联合药学查房模式,建立健全药学查房的内容和流程,对药学查房用药干预类别及临床接受率进行统计分析。结果：主题药学查房共涉及10个主题,干预用药问题247例,临床接受干预231例,接受率为93.52%。开展多学科主题药学查房后,本院抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用强度、抗菌药物使用金额比例及一类切口围手术期预防用药率均低于未开展前;基本药物使用率和处方合格率均高于未开展前（P<0.05）。结论：医院开展多学科主题药学查房模式,可有效提升临床合理用药水平,优化药学服务质量。     

适当低浓度对比剂在冠状动脉CTA成像中的应用价值

目的 探讨适当低浓度对比剂在冠状动脉CTA成像中的应用价值.方法 对136例拟行冠状动脉CTA检查的患者行前瞻性研究,按所用对比剂浓度不同分为三组,所用对比剂浓度分别为320 mgI/ml、350 mgI/ml、370 mgI/ml,将扫描所得原始数据进行后处理重组,然后对重组后的冠状动脉图像质量进行主观评价,并对主动脉起始部及同层面降部的CT值进行测量,对其结果分别进行统计学分析.结果 三组冠状动脉图像质量的主观评价差异无统计学意义(x2 =0.785,P=0.675).采用前瞻性心电门控扫描的三组患者主动脉起始部CT值的分析结果为:F值=0.992、P值=0.376;主动脉降部CT值的分析结果为:F值=1.527、P值=0.224,采用回顾性心电门控扫描的三组患者主动脉起始部CT值的分析结果为:F值=1.206、P值=0.307;主动脉降部CT值的分析结果为:F值=1.703、P值=0.191,各组CT值的差异无统计学意义.结论 适当低浓度对比剂(320 mgI/ml)能够满足冠状动脉CTA的诊断要求,在行冠状动脉CTA检查时推荐使用.     

脑梗死二级预防药物及行为修正的依从性现状分析

目的：探讨脑梗死患者二级预防药物应用以及药物依从性状况,为脑梗死二级预防用药提供指导意见。方法回顾性选取2009‐02—2010‐09我院急性脑梗死患者234例,排除不符合标准的患者,出院后进行12个月的随访,记录患者使用二级预防药物的种类和随访第1月和第12月各种二级预防药物使用以及依从性状况。结果234例患者,排除不符合标准的40例（17.09％）,其余194例（82.91％）为研究对象,二级预防药物主要为抗血栓、降压药、降糖药和降脂药物,在抗血栓药物依从性方面,137例（70.62％）依从性高,57例（29.38％）依从性低,男性与女性间药物依从性无显著差别（ P＞0.05）,初中文化程度患者药物依从性低于其余文化程度患者（P＜0.05）,公费报销和医保报销者药物依从性高于自费者（P＜0.05）,阿司匹林第1月与12月药物依从性存在显著差异（ P＜0.01）,降压药与调血脂药物第1月与12月药物依从性存在显著差异（P＜0.05）,虽在12个月内抗血栓药物依从性低组病死率和脑血管疾病发生率高于依从性高组,但两者无明显差异（P＞0.05）。结论脑梗死二级预防药物依从性普遍低,降压药与降血脂药下降尤为严重,血栓药物易受到报销方式、文化程度等的影响,在医疗实践中要加强二级预防药物使用指导。     

二硫苏糖醇提取纯化Cavl.2钙通道片段CT3蛋白

目的：探讨二硫苏糖醇（DTT）有助于PreScission蛋白酶切除重组蛋白GST?CT3标签GST的方法。方法在大肠埃希菌BL21中转化入pGEX?6P?3/CT3重组质粒并诱导其表达,用B?PER提取纯化重组蛋白GST?CT3,在10 mmol/L DTT存在的情况下PreScission蛋白酶切除GST标签得到高浓度的CT3蛋白,进行SDS?PAGE电泳鉴定CT3蛋白。结果不含DTT情况下, PreScission蛋白酶很难切除重组蛋白GST?CT3的标签蛋白GST,而在10 mmol/L DTT存在的情况下,PreScission蛋白酶能够切除重组蛋白GST?CT3的标签蛋白GST,得到高浓度的CT3蛋白。结论10 mmol/L DTT有助于PreScission蛋白酶切除重组蛋白GST?CT3的标签蛋白GST,得到高浓度的CT3蛋白。     

彩色多普勒超声测量背深静脉在诊断阴茎静脉性勃起功能障碍中的作用

目的 评估彩色多普勒超声测量阴茎背深静脉在对静脉性勃起功能障碍(ED)诊断中的价值.方法 回顾应用彩色多普勒超声及阴茎海绵体造影检查70例临床疑似静脉性ED患者注射药物后的阴茎勃起情况,按不同的CDUS检查方法将本组患者分为两组:未测背深静脉诊断静脉性ED组和测量背深静脉诊断静脉性ED组,并与CG结果进行比较.结果 CDUS未测量背深静脉诊断为静脉性ED灵敏度为45.46％,特异度为100％,与CG之间一致性较差(Kappa=0.382),测量背深静脉后诊断为静脉性ED灵敏度为100％,特异度为76.92％,与CG之间一致性较好(Kappa=0.807).结论 CDUS测量背深静脉在诊断静脉性ED中起到重要的作用.     

无机纳米材料在药物递送中的研究进展

将药物、蛋白或基因高效且安全地递送到治疗部位一直是药学研究的热点。无机纳米材料以其良好的稳定性、优异的生物相容性以及较高的药物负载能力成为了药物递送系统的理想材料。本文从已报道的研究以及临床试验入手,对常用的无机纳米材料如碳纳米材料、二氧化硅纳米粒、钙纳米材料、金纳米粒、磁性纳米粒、上转换纳米粒和量子点在药物递送和临床转化方面的应用进行综述,为无机纳米药物递送载体在新药研发上的应用提供理论参考,对无机纳米材料进入临床应用进行了展望。