重症妊娠期腕管综合征7例分析

目的:探讨妊娠并发重症腕管综合征的手术时机。方法:7例(13只手)伴有鱼际肌明显萎缩的重症患者,其中3例(6只手)待分娩后4周手术,4例(7只手)发病后立即手术。结果:分娩后6个月复查,分娩后手术组仅有2只手的功能评定为优,立即手术组全部为优(F isher极端概率法:P=0.021 0)。结论:妊娠期并发重症腕管综合征,应尽早手术。     

探讨危重病早期肠内营养与免疫功能及蛋白质代谢的变化

目的探讨和评价危重病早期肠内营养(EEN)及生长激素治疗的疗效,为临床提供可靠的预警指标。方法放射免疫分析法测定危重患者血IgM、IgA、IgG含量及T细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8值。结果EEN+生长激素组在各指标变化上均优于其他两组,差异有统计学意义。结论EEN+生长激素在危重病治疗中发挥重要作用。     

普罗帕酮与维拉帕米治疗室上性心动过速的疗效观察

目的:观察普罗帕酮与维拉帕米终止阵发性室上性心动过速(PSVT)发作情况,评价其安全性。方法:将66例PSVT患者随机分为普罗帕酮组和维拉帕米组,观察其效果。结果:普罗帕酮组有效率为74 2% ,维拉帕米组有效率为85 7% ,两组有效率差异无显著性;两组平均复律时间分别为(2.5±0.9)小时和(1.2±0.3)小时,复律时间差异有显著性(P<0.01)。结论:普罗帕酮可作为终止PSVT发作时的首选药物     

脑卒中后抑郁心理的康复指导

目的观察总结对脑卒中后抑郁心理的患者康复指导的效果.方法对25名脑卒中后有抑郁心理的患者通过分析、认知、支持和行为等疗法,提高患者对偏瘫的认识,减轻抑郁情绪,促进康复.结果 25名抑郁患者经过8周的治疗及康复指导后,88%的患者的抑郁心理得到康复.结论脑卒中后抑郁心理影响患者康复,针对其心理进行康复指导非常重要.患者的运动功能恢复和独立步行的能力都较未做康复指导的患者有很大的提高.     

早期氟西汀干预对APP/PS1转基因痴呆模型小鼠认知功能和脑内Aβ蛋白的影响

目的观察早期氟西汀治疗对APP/PS1转基因痴呆模型小鼠认知功能和脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的影响。方法将20只雌雄各半2月龄的健康APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组(10只)和氟西汀组(10只),另选10只2月龄健康野生小鼠作为对照组。灌药4个月后,采用Y-迷宫实验、水迷宫实验观察小鼠行为学,检测小鼠脑内Aβ蛋白的水平。结果 Y-迷宫实验结果显示,对照组正确反应次数和主动回避次数均多于模型组和氟西汀组,氟西汀组正确反应次数和主动回避次数均多于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。水迷宫实验结果显示,模型组同时间点逃避潜伏期长于对照组和氟西汀组,氟西汀组同时间点逃避潜伏期长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组原平台穿越次数多于模型组和氟西汀组,原平台象限停留时间长于模型组和氟西汀组,氟西汀组小鼠原平台穿越次数多于模型组,原平台象限停留时间长于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组脑内Aβ蛋白水平高于对照组和氟西汀组,氟西汀组脑内Aβ蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期氟西汀干预能明显改善APP/PS1转基因痴呆小鼠的学习记忆障碍,且降低其脑内Aβ蛋白的水平。     

经皮扩张气管切开术在重症患者临床应用的分析

气管切开术是抢救危重病患者的重要手段，如能采取安全性高、损伤小的气管切开方式可能会对患者的预后有着良好的影响。经皮气管切开术（PDT）与传统气管切开相比，具有时间短、出血少、缺氧和术后创面感染率低的优点，适合基层医院推广。我院自2011年3月～2013年9月行PDT治疗10例患者，现报道如下。     

胶质肉瘤的临床及MRI特点分析

目的探讨胶质肉瘤的MRI及临床特点。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2012年3月至2018年1月,经手术切除病理证实的6例胶质肉瘤患者的临床资料。并对相关文献进行复习。结果 6例患者术前均行MRI平扫及增强扫描,病变均为单发,且位于小脑幕上。其中2例额叶、1例颞叶及1例顶枕叶病变均为混杂信号,呈囊实性病变,瘤周有明显水肿信号影;增强扫描病灶呈不规则强化。2例颞叶病变呈等长T1稍长T2混杂信号,DWI呈高信号,增强扫描不均匀强化,肿瘤外侧缘与邻近硬脑膜相贴,下缘可见脑膜尾征。6例患者术前表现为头痛、恶心、呕吐等高颅压症状,局灶性神经功能障碍,癫痫发作等,病程为11 d～6个月。患者均行手术治疗,其中5例患者肿瘤全切除,1例患者肿瘤次全切除。术后病理检查均证实为胶质肉瘤。术后6例患者均行常规放射治疗,4例患者行化疗。结论胶质肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,根据其MRI和临床特点术前难以确诊,手术切除病理检查是其主要的诊断方式,手术切除是目前治疗胶质肉瘤的主要方法。