儿童急性淋巴细胞白血病治疗中碱化水化对大剂量甲氨喋呤药物代谢的影响及作用

本文对2005年1月至2007年6月期间在北京世纪坛医院住院,髓外白血病防治中行大剂量氨甲喋呤(HD-MTX)化疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿31例(共80例次)进行观察.在血药浓度监测之下,分别给予持续碱化、水化和间断碱化、水化.探讨两种方式对血清中MTX浓度的影响以及毒副作用的发生情况.     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的 研究达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效,以期优化治疗方案.方法 选取2020年5月至2021年5月无锡市惠山区职业病防治院收治的50例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者采用二甲双胍联合达格列净治疗,分析并对比两组患者血糖达标时间、胰岛素日...     

介入性超声在乳腺结节穿刺活检中的应用体会

超声检查能较清晰地显示乳腺结节病变。超声引导下穿刺乳腺结节可实时显示针道及进针的全过程。尤其对扪诊不清、位置较深、紧邻胸大肌的乳腺结节,可通过超声引导穿刺活检,该方法取材成功率高,临床上收到非常好的效果[1]。本院于2007年1月至2011年6月对121例超声提示乳腺结节患者采用超声引导穿刺活检,取得良好的效果,现将结果报道如下。     

冀北坝上及接坝地区慢性咳嗽患儿的流行病学调查

目的 了解冀北坝上及接坝地区慢性咳嗽患儿的流行病学状况.方法 选用统一的流行病学调查表,从2015年9月到2016年9月,随机抽取冀北坝上及接坝地区2~12岁儿童2000例,以发放父母调查问卷的方法进行,对比不同地区儿童慢性咳嗽分布情况,并对影响儿童慢性咳嗽的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果 坝下城区儿童慢性咳嗽发病率为8.45%(93/1100),明显高于坝上地区的4.78%(24/502),差异有统计学意义(P<0.05);坝下城区感染性咳嗽、鼻后滴流综合征人数占比分别为1.55%(17/1100)、1.36%(15/1100),均明显低于坝上地区组的5.58%(28/502)、4.78%(24/502),而敏感性疾患者数占比为2.73%(30/1100),明显高于坝上地区组的0.60%(3/502),差异均有统计学意义(P<0.05).接触过粉尘化工材料、有过敏症状史、有鼻部疾病及哮喘儿童的慢性咳嗽发生率分别为22.50%(27/120)、14.04%(33/235)、14.11%(57/404)、28.71%(29/101),均明显高于无接触粉尘化工材料、无过敏症状史、无鼻部疾病及哮喘儿童的6.07%(90/1482)、6.14%(84/1367)、5.01%(60/1198)、5.86%(88/1501),差异均有统计学意义(均P<0.05).经多因素Logistic回归分析显示,接触过粉尘化工材料、有过敏症状史、有鼻部疾病及哮喘均为影响儿童慢性咳嗽的危险因素(P<0.05).结论 冀北坝上及接坝地区儿童慢性咳嗽主要多发于坝下城区,而坝下城区儿童主要病因为过敏性疾病,而坝上地区儿童的主要病因为感染以及鼻后滴流综合征.其中接触过粉尘化工材料、有过敏症状史、有鼻部疾病和哮喘均是儿童慢性咳嗽的高危因素.     

孕期体重管理的研究进展

近年,随着孕妇体重增加过度的问题日益突出,有效进行孕期体重管理对促进母婴健康至关重要。许多学者逐渐利用网络技术开展了大量孕期信息化体重管理的研究,并取得良好的临床效果。本文主要通过对传统孕期体重管理、国内外电子医疗和移动医疗在孕期信息化体重管理的应用及对孕期信息化体重管理的效果综述,旨在为探索更有效的孕期体重管理模式奠定基础,促进孕妇控制体重处于适宜范围,促进孕期体重信息化管理,节省产科人力资源。     

黄古叶教授运用五苓散治疗泌乳症临床经验

黄古叶教授认为泌乳症属"真水不足,客水为患",责之于膀胱气化不利,当去水则愈,该治病思想在国内未见相似报道。探讨黄教授根据《伤寒论》理论,运用五苓散治疗泌乳症的临床经验。     

HPLC同时测定盐酸萘甲唑啉滴鼻液中9种抑菌剂

目的 建立HPLC同时测定盐酸萘甲唑啉滴鼻液中4类9种常见抑菌剂硫柳汞、羟苯乙酯、苯甲酸钠、羟苯甲酯、羟苯丙酯、羟苯丁酯、山梨酸钾、苯扎氯铵和苯扎溴铵的含量。方法 采用Ultimate XB-C₁₈（4.6 nm×250 nm,5 μm）色谱柱;以乙腈（A）-0.1 mol·L^-1磷酸二氢钠（磷酸调pH 3.7）为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,柱温35℃,检测波长222 nm,样品温度5℃。结果 9种抑菌剂可完全分离,平均回收率为98.2%~100.6%,RSD为0.5%~1.5%。30批样品中检出硫柳汞、羟苯乙酯、苯扎溴铵和苯甲酸钠4种抑菌剂。结论 该法可用于盐酸萘甲唑啉滴鼻液中抑菌剂的质量控制。     

长链非编码RNA在骨肉瘤领域的研究进展

长链非编码RNA(lncRNAs)是一类长度大于200个核苷酸且不编码蛋白质的RNA分子,参与许多细胞进程,如染色质重塑、转录和基因表达,并且在多种肿瘤的发生发展和侵袭中起重要作用.因此,它们可以作为肿瘤预测、预后、诊断和治疗的分子标志物.骨肉瘤是一种多发于儿童及青少年的骨恶性肿瘤,预后极差,目前尚无有效的治疗手段.本文综述了几种lncRNAs:如MEG3、HULC、TUG1等作为预测标志物,LUCAT1、FOXC2-AS1作为预后标记物以及MFI2、BCAR4等作为治疗靶点在骨肉瘤的早期诊断、治疗以及预后中的作用.     

嗜睡障碍共病抽动障碍的临床访谈和治疗

本文目的是呈现一例嗜睡障碍共病抽动障碍的临床诊疗思路及治疗方案的制定。咨客15岁,女性,高一年级学生,自幼存在频繁眨眼、歪嘴,诊断为抽动障碍,学习成绩一贯良好。自2020年新冠肺炎疫情以来,该咨客出现睡眠增多,平均每天睡眠12小时,伴日间睡眠增加,醒后疲惫乏力,学习成绩明显下降,被老师和家长多次批评,认为其学习态度不端正。咨客被诊断为嗜睡障碍共病持续性(慢性)运动或发声抽动障碍。建议采用生物-心理-社会综合干预的方法,生物治疗给予盐酸哌甲酯缓释片提高患者的觉醒程度,增强注意力,改善嗜睡的同时监测抽动症状的变化。心理治疗采用认知行为治疗,帮助患者纠正认知偏差,重塑认知结构,树立康复信心。采用正念治疗,帮助咨客调整情绪。社会资源方面,鼓励咨客积极探索资源,寻求社会支持,构建治疗联盟。在各方资源协调运行下,减少嗜睡症状,增强适应能力,继续完成学业。     

TAK1基因在类风湿性关节炎滑膜组织的表达与活化研究

目的研究转化生长因子β激活激酶(TAK1,MEKK7)基因在类风湿性关节炎滑膜组织的表达与活性变化,探讨其与类风湿性关节炎的关系。方法本实验采用病例对照研究分别利用RT-PCR和Western-blot方法检测类风湿性关节炎(RA)、骨性关节炎(OA)及非关节炎病人膝关节滑膜中TAK1基因mRNA和蛋白质的表达,并利用磷酸化抗体比较其活性差异,以验证TAK1与类风湿性关节炎发病的相关性。结果 TAK1 mRNA和蛋白在RA病人膝关节滑膜的表达水平明显高于OA和行膝关节镜探查术未见异常的病人,其TAK1酶活性亦高于OA和行膝关节镜探查术未见异常的病人。结论 TAK1基因与类风湿性关节炎发病发生、发展有一定的相关性。