婴幼儿轮状病毒感染的流行病学特点

本文报道1986年7月～1987年6月广东部份地区3岁内婴幼儿轮状病毒(HRV)感染情况:腹泻儿童 HRV 感染率11. 6％,对照儿童4. 2％(P<0. 01) ;腹泻儿童 HRV 感染全年可发生,有冬、夏流行峰;不同月龄、性别的感染率无差别;长、短核酸电泳型的 HRV 感染临床表现无差异。     

急症体外循环经验

目的 回顾最近3年急症体外循环病例，分析其特点、作用及管理。方法 收集1999～2002年间共收25例心血管手术及危重病人抢救施行急症体外循环的临床资料，其中心血管术后9例，诊断检查及介入诊疗意外3例，病情恶化7例，心脏肿瘤3例，外伤2例，低温抢救1例，涉及多种体外循环方法的应用。结果 成活21例，死亡4例，占16％，其余患者顺利出院，目前正接受长期随诊。结论 急症体外循环在心血管手术及危重病人抢救中非常重要，快速建立体外循环，针对不同病情采用相应措施是抢救成功的关键。     

广州市正常人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

广州市 196 7～ 196 8年曾出现过一次流行性脑脊髓膜炎(流脑 )流行[1] 。 1985年始我市实施了Ａ群流脑多糖体菌苗接种 ,流脑发病率明显下降。为了掌握广州市人群流脑抗体水平情况 ,我们于 1998～ 1999年对 4 94名正常人群血清进行流脑Ａ群杀菌抗体水平检测 ,结果报告如下。1.材料与方法 :(1)标本来源 :采用横断面研究 ,按整群抽样方法 ,于 1998年 11月和 1999年 11月分 5个年龄组(0～岁、5～岁、10～岁、15～岁、30～岁 )在广州市各区采集正常人群血标本 4 94份 ,分离血清 ,- 2 0℃保存待检。被调查人群主要为托幼机构、中小学生及饮食服务…     

扶正散结方对非小细胞肺癌的抑瘤作用及对血清VEGF,TSGF的调控机制

目的:探讨扶正散结方对非小细胞肺癌的抑瘤及对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)的调控作用。方法:选取130例非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组(A组,32例),综合组(扶正散结方+化疗组,B组,48例)和扶正散结方组(C组,50例),分析各组治疗后疗效、复发转移及转移灶情况、中医证候及生活质量改善情况及对血清VEGF,TSGF的调控作用。结果:B组控显率达79.2%,明显高于A,C两组(P0.05);治疗后A,B,C组的转移灶缩小者分别为46.8%,75.0%,44.0%;服用扶正散结方组新转移灶发生率明显低于未服用的单纯化疗组(P0.05);在中医证候方面,3组中以B组(79.1%)改善最为明显(P0.05);B组舌质、舌苔也较单纯化疗组改善明显(P0.05);3组患者治疗前血清VEGF,TSGF平均水平均高于正常值。与治疗前比较,治疗后C,B组血清VEGF水平明显下降(P0.05,P0.01);3组治疗后TSGF水平均有所下降(P0.05)。结论:扶正散结方能够减轻化疗副作用,改善临床症状,提高生存质量,同时能使血清VEGF,TSGF水平下降,减少肿瘤转移的发生。     

饮用水中14种多溴联苯醚的超声辅助萃取-分散液液微萃取结合气相色谱串联质谱测定法

目的建立超声辅助萃取(UAE)-分散液液微萃取(DLLME)结合气相色谱串联质谱法(GC-MS-MS)测定饮用水中14种多溴联苯醚(PBDEs)残留的方法。方法水样采用UAE-DLLME富集提取,1.0 ml丙酮作为分散剂,20μl四氯乙烷作为萃取剂,样品提取后进GC-MS-MS检测,经过DB-5(15 m×0.25 mm,0.20μm)色谱柱分离,多反应监测模式(MRM)进行定量。结果在0.05~20μg/L(除BDE-209在0.25~100μg/L外),回归方程均呈较好的线性关系,r0.998。该方法的检出限为1.3~72 ng/L,定量下限为3.8~210 ng/L,加标回收率在80.6%~95.6%之间,RSD8.4%。结论该方法具有操作简单、快速、环保,重现性和准确度好等特点,适用于饮用水中14种的PBDEs的测定。     

服务行业人员与市民乙型肝炎病毒感染状况的比较

目的 了解广州市从事服务行业人员（下称从业人员）与市民乙型肝炎（下称乙肝）病毒感染状况，提高双方对自身与他人的保护意识。方法 市民1524例作为市民血样，从业人员血样采用49182例体检者，用酶联免疫吸附法进行乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）检测。结果 从业人员HBsAg阳性率为4．8％，市民HBsAg阳性率为11．6％，二者差异有统计学意义（P〈0．01）。两组人群的男性HBsAg阳性率均显著高于女性（P〈0．01），从业人员中，HBsAg和HBeAg均阳性的情况，男性显著高于女性（P〈0．01）。市民中20岁以下体检者HBsAg阳性率显著低于其他年龄组（P〈0．01）。结论 广州市从业人员HBsAg阳性率远低于市民，表明实行健康证制度成效显著，但也暴露了从业人员有可能从被服务对象处受到感染的可能性，对双方均需进行相关的健康教育。市民中20岁以下体检者HBsAg阳性率显著低于其他年龄组，说明乙肝疫苗的推广使用取得了良好的效果。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效评价

目的：探讨肠内营养在治疗重症急性胰腺炎患者中的临床应用价值。方法：将急性重症胰腺炎患者60例随机分为肠内营养组（EN组,30例）和TPN组（30例）,观察两组治疗结果及临床指标的变化。结果：治疗后EN组的住院时间、尿淀粉酶及血淀粉酶恢复正常时间、并发症发生率较对照组都有明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后患者体重EN组较TPN组明显提高,差异也具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后前清蛋白水平与TPN组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肠内营养是重症急性胰腺炎患者安全有效的一种治疗方式,此种治疗方式操作简单,方法安全有效,大大提高了患者的治愈率,同时还可以大大降低患者的病死率,也可减少并发症发生率,减少患者的住院时间,降低费用,减轻患者的经济负担和精神压力,有利于社会和家庭的和谐稳定。     

新型甲型H1N1流感症状因子分析

目的探讨因子分析在新型甲型H1N1流感临床症状研究中的应用,为新型甲型H1N1流感基础研究及其防控提供参考。方法利用一次封闭环境下新型甲型H1N1流感暴发数据,使用探索性因子分析探讨新型甲型H1N1流感症状的因子,根据因子的组合,结合专业知识定义因子的临床类型;用证实性因子分析验证因子假设,计算因子负荷,计算每个病例的各因子预测值,分析新型甲型H1N1流感症状的特点。结果探索性因子分析发现,新型甲型H1N1病例的临床症状可以分为消化道症状、卡他症状、下呼吸道症状、全身症状与上呼吸道症状。证实性因子分析发现,2.29%、32.09%、2.87%、7.16%与37.54%的病例分别具有典型的上述对应症状,2.29%、33.52%、4.01%、18.05%与37.54%的病例的主要临床症状类型分别对映前述症状。42.12%的病例不具有任何一种典型临床症状特征,38.68%的病例具有1种,14.33%的病例具有2种,4.87%的病例具有3种。4.58%的病例仅有发热症状。结论新型甲型H1N1流感的症状以呼吸系统症状为主,且以上呼吸道与卡他症状为主。因子分析能较好地应用于新型甲型H1N1流感临床症状特征研究,为临床症状的综合分析提供了新的思路。     

广州市2010年手足口病聚集性疫情流行特征及报告标准探讨

目的分析2010年广州市手足口病聚集性疫情流行特征,探讨其聚集性疫情和暴发疫情的报告标准。方法收集广州市2010年突发公共卫生事件报告管理信息系统及《手足口病聚集性病例事件调查报表》所记录的手足口病聚集性疫情信息;通过计算罹患率、构成比、均数及标准差等进行描述分析,运用t检验进行比较,对疫情涉及班级数和持续时间之间的关系进行了Spearman相关分析。结果 2010年广州市手足口病聚集性疫情累计报告413起,平均罹患率2.02%。疫情高峰在4～6月份;主要分布在中心城区（41.64%,172/413）;疫情主要发生在托幼机构（80.39%,332/413）。达到突发公共卫生事件标准的16起暴发疫情,平均罹患率为5.58%;但首次报告时间均晚于疫情高峰时间（t=-2.43,P=0.021）,其中37.5%的事件在疫情截止时才上报;16起暴发疫情持续时间与疫情涉及班级数相关,涉及班级数越多,疫情持续时间越长（Spearman相关系数为0.566,P=0.022）。结论托幼机构是手足口病疫情防控的重点场所,4～6月是其防控工作的关键时期;聚集性疫情的报告、调查及处置等尚有待进一步规范;暴发疫情报告标准有待商榷以提高报告敏感性。