红细胞平均体积在珠蛋白生成障碍性贫血诊断中的应用

目的分析5种红细胞(RBC)评估指标在鉴别诊断几种常见珠蛋白生成障碍性贫血与其它小细胞性疾病的价值;找出较好的检测指标及其最佳诊断界值.方法选红细胞平均体积(MCV)<80 fl者,经血红蛋白电泳、血红蛋白H包涵体、血清铁蛋白和骨髓铁染色等检查后,进行ROC曲线分析.结果 MCV指标以及Mentzler、Shine、England和Bessman等各自提供的诊断珠蛋白生成障碍性贫血的评估指标其ROC曲线下部面积分别为0.7580,0.7067,0.7337,0.6040和0.5248.MCV≤72 fl时诊断珠蛋白生成障碍性贫血的敏感性为75.49%,特异性为62.90%.结论诊断珠蛋白生成障碍性贫血时,推荐选用MCV指标.     

老年病人高频彩色多普勒探查股动脉粥样硬化的意义

目的探讨老年人股动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法采用高频超声测定股动脉内膜-中膜厚度（IMT）和硬化斑块指数（PI），检测已施冠脉造影（CAG）患者75例，按CAG结果将75例患者分为2组，冠心病组45例，对照组30例。结果冠心病组股动脉内IMT、PI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；两组股动脉分叉部、股总动脉、股动脉硬化检出率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；冠心病组股动脉粥样硬化发生与对照组比较差异有统计学意义（P％0．01）。结论老年人股动脉粥样硬化严重程度与冠心病发生率成正比。     

美施康定致尿潴留36例临床观察及护理

美施康定为晚期癌症病人第三阶梯麻醉镇痛药物，主要作用于中枢神经系统，因其作用持久，镇痛效果好，临床应用较广泛。我科自1999年5月-2003年9月共有194例癌症病人服用美施康定，其中36例发生不同程度的排尿困难。我们根据其不同特点给予相应护理，均取得满意效果。现报告如下。     

气管插管机械通气病人呼吸道管理的探讨

为加强气管插管后呼吸道的护理．控制感染及呼吸道阻塞等并发症的发生。本人于2003年10月-2004年3月，对21例气管插管进行机械通气治疗的病人，加强气道管理．收到了满意的效果。现就临床护理体会报告如下。     

HPLC法测定利胆排石片中黄芩苷的含量

目的建立高效液相色谱法测定利胆排石片中黄芩苷的含量。方法采用色谱柱为Chromanalysis ODS柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(48∶52∶1);检测波长278nm;柱温20℃;流速1.0mL/min。结果黄芩苷在2.55~20.4μg/mL的浓度范围内,浓度对峰面积具有良好的线性关系。黄芩苷平均回收率为100.1%,RSD为1.47%。结论建立的HPLC法操作简便、灵敏度高、精密度好,可为利胆排石片的质量控制提供依据。     

慢性肺源性心脏病的临床护理

1临床资料165例患者中,男129例,年龄41~77岁,女36例,年龄56-68岁。合并心律失常3例占1·8%;合并酸中毒有11例占6·6%;合并肺性脑病1例占0·6%。2临床表现2·1原发病的表现有咳嗽、咳痰、喘息、继发感染可有发热表现,多数为低热或者中度发热,咳黄痰。2·2呼吸功能不全的表现开始时活动后出现气短,逐渐加重,甚至休息时也出现气喘,紫绀症状。2·3肺动脉高压与心力衰竭的表现心功能代偿期仅有肺动脉第二心音亢进或增强,心功能失代偿期有心悸、气短、尿少、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。3护理要点3·1病情观察做好对生命体征、神志、紫绀、出血倾向、心律、心率等的平估,可预防或减少肺脑等合并症的发生,一旦出现肺性脑病、心衰等合并症可以及时处理,避免因并发症致,及时缓解症状脱离危险。3·2维持水、电解质平衡心衰患者应准确记录每日液体出入量,根据水肿出现情况及血气分析,二氧化碳结合力等情况,安排好饮食中含钠离子量和静脉补液量及速度。3·3切实做好氧气治疗根据临床症状观察,持续而严重的缺氧是引起肺性脑病和呼吸功能衰竭的重要因素。对于明显缺氧,必须立即纠正,应给予低浓度24~30%,低流量1~2 L/min,持续吸...     

嗜酸粒细胞白血病迅速死亡1例报告

患者 ,男 ,65岁。感身软乏力 ,活动后心累气紧伴腹胀 1月 ,查血时发现 WBC异常增高 ,于 1999年 4月 4日入院。查体 :T37.5℃ ,P10 0次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP2 4 /12 k Pa。全身皮肤粘膜无出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺 ( - ) ,胸骨下段压痛 ,肝剑下 3cm,质软 ,无压痛 ,脾大齐脐 ,双下肢水肿。实验室检查 :Hb146g/L ,WBC2 0 7.3× 10 9/L,分类 :嗜酸分叶核 0 .85,嗜酸中幼粒 0 .0 2 ,嗜酸晚幼粒 0 .0 1,嗜酸分叶 0 .0 1,淋巴 0 .11,肝肾功能正常 ,心肌酶谱 :AST70 IU/L ,LDH390 IU /L ,CK130 IU/L ,HBDH4 74 .1IU/L ,AFP6.…