院前急救在转运途中对生命体征支持的探讨

1997年5月至2001年5月我们院前急救危重患者1 682例,转运途中21例基本生命体征出现变化.现将经验教训总结如下.     

孕妇血清CRP与胎膜早破的相关性研究

目的:检测C-反应蛋白(CRP)在胎膜早破(PROM)患者血清中的表达,探讨CRP与发生PROM的相关性。方法:两组产妇均入院后立即抽取肘静脉血各4ml,按照ELISA试剂盒说明书,检测血清CRP含量;两组产妇分娩后均取2cm×2cm×2cm胎盘胎膜组织,用10%甲醛固定,送病理检查。结果:PROM组CRP水平>10mg/L的例数为33例,阳性率高达82.50%,显著高于对照组的9(19.65%),P<0.05;对照组胎盘绒毛膜羊膜炎Ⅰ级11例(22.00%),Ⅱ级1例(2.00%),无Ⅲ级炎症,PROM组分别为22(52.50%)、11(27.50%)、8(20.00%),两组相比具有显著性差异,P<0.05;血清中的CRP水平与破膜时间正性相关,即含量越高,破膜时间越长。结论:血清中的CRP水平与PROM密切相关,CRP检测方法快速、准确,对预测产妇PROM的发生有临床指导价值。     

防治气管切开术后切口感染护理体会

目的:分析50例气管切开术后患者的临床护理经验。方法:对气管切开术后患者的临床资料,护理措施进行回顾性分析,提出护理对策供参考。结果:50例患者通过积极治疗和有效的护理干预,仅2例发生切口感染(4%)。结论:通过保持切口清洁干燥,应用药物性气管套管垫,预防呼吸道感染,严格无菌技术操作等护理措施,可有效地降低切口感染的发生,减轻患者的痛苦,缩短疾病治愈时间。     

补肾调周法治疗不孕症探析

补肾调周法是在借鉴西医人工周期疗法治疗思路的基础上,结合中医理论及治疗经验,经过临床辨证分期分型用药,促进卵泡的发育和排出,提高受孕率的中医临床治疗方法,具有补调结合,适时调药;调经安宫,育卵种子特点。本文探析了补肾调周法治疗不孕症渊源、研究现状,并应用举偶,认为补肾调周法依据不同的周期特性灵活选方择药而补肾调周,促进卵泡的发育和排出,恢复雌激素水平,从而提高受孕率,值得进一步探讨和研究。     

围绝经期综合征患者在循环科的健康教育体会

围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的、以自主神经系统功能紊乱为主、伴有神经心理症状的一组征侯群[1].围绝经期综合征除儿科外,临床各科均会出现症状,只是或多或少[1],循环科也不例外.     

雷尼替丁临床新用途

雷尼替丁为H2受体拮抗剂,能抑制正常生理条件下的胃酸分泌,以及抑制由五肽胃泌素、组胺和进餐刺激引起的胃酸分泌。临床上用于治疗良性胃十二指肠溃疡、反流性食管炎、急性胃黏膜出血、胃泌素瘤、应激性溃疡及上消化道出血等。近年来其临床应用范围拓宽,现分述如下:1消化系统1.1治疗梗阻性黄疸:张逖等[1]用雷尼替丁治疗40例经手术解除梗阻性黄疸病人。随机分为雷尼替丁组及对照组,探讨其对梗阻性黄疸病人手术后细胞免疫功能的影响。结果表明:两组病人术前CD3、CD4明显低于正常值,而血清SIL-2R明显高与正常值;术后7天,两组病人CD3、CD4…     

微分化急性髓系白血病1例

患者女,4岁 .1 年患儿无明显诱因地反复出现鼻出血,每次量不多,无头昏、眼花心悸,无皮肤及其他部位出血等,给予偏方等治疗后鼻出血停止,未作进一步诊治,20 天前患儿无明显诱因地出现全身皮疹,伴痒,红色丘疹,高出皮肤,压之褪色,同时出现面色苍黄,乏力无好转,遂到仁寿县妇幼保健院查血常规,三系均降低,故转来我院,门诊以"再障"收入我院.     

参芡十味饮治疗术后泄泻

1　临床资料　本组 4 8例均为门诊病人 ,男性 2 1例 ,女性 2 7例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均 38岁 ;其中胆囊切除术后 2 1例 ,剖宫产术后 1 5例 ,子宫全切术后 6例 ,脾破裂术后 6例 ;病程半年～ 1年 1 8例 ,1～ 3年 2 0例 ,3年以上 1 0例。诊断标准参考国家中医管理局 1 994年发布的《中医病证诊断疗效标准》 ,中医辨证属脾虚型。西医诊断除外肠炎、痢疾、霍乱等细菌感染性腹泻及其他疾病所致腹泻。实验室检查大便常规均未见白细胞、红细胞和脓细胞。治疗方法 :党参、炒山药各 30ｇ ,芡实、炒白术、炒白扁豆、炒薏苡仁、茯苓各 1 5ｇ,猪苓、金…     

急性全髓白血病1例报告

1　病历介绍患者 ,女 ,2 8岁。因头晕、乏力 1月伴上腹不适10天 ,曾在当地医院治疗无效 ,于 2 0 0 0年 1月 4日来我院门诊查血发现幼稚细胞 ,以“急性白血病”收入住院。入院检查 :Ｔ 37.1℃ ,Ｐ 88ｍｉｎ 1,Ｒ 2 0ｍｉｎ 1,ＢＰ15 / 10ｋＰａ ,重度贫血貌 ,皮肤粘膜无黄染、无出血点及淤斑 ,右颌下可扪及一黄豆大小肿大淋巴结 ,胸骨无压痛 ,双肺 ( )。腹软 ,剑下压痛 ,脾肋下 4ｃｍ ,质中 ,有触痛 ,肝肋下未扪及 ,移浊 ( )。血常规示Ｈｂ6 2ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 135× 10 9/Ｌ ,ＷＢＣ 15 7× 10 9/Ｌ。分类原始粒细胞 0 .37,早幼粒细胞 0 .0 4 ,…     

UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿沉渣镜检的对比测定

目的 探讨UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿中有形成分的临床应用价值。方法用UF-100全自动尿沉渣分析仪及常规镜栓分别对530例随机尿液标本进行检测,并比较结果的一致性。结果 UF-100与常规镜栓法相比,检测红细胞阳性符合率为89％,假阳性率为15．12％,假阴性率为11％;测定白细胞阳性符合率为92．31％,假阳性率为8．23％,假阴性率为7．69％;测定上皮细胞阳性率符合率为80．60％,假阳性率为14．78％,假阴性率为19．4％：测定小圆上皮细胞阳性符合率为50％,假阳性率为19．69％,假阴性率为50％;测定管型阳性符合率为66．67％,假阳性率为8．8％。假阴性率为33．3％;测定结晶阳性符合率为68．89％,假阳性率为7．23％,假阴性率为30.11％;测定类酵母菌阳性符合率为57．12％,假阳性率为0．39％,假阴性率为42．86％。结论 UF-100全自动尿沉渣分析仪对尿液中有形成分主要起过筛作用,由于尿液中有形成分复杂,细茵、结晶、类酵母等均会不同程度地影响RBC、WBC等的计数,对UF-100提示项目结晶、类酵母菌、病理管型阳性、细菌计数过高的标本以及肾病病人的标本,应使用显微镜检查法加以分析鉴别,以提高尿液标本的检验质量。