氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响

目的 研究氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术后的镇痛效果.方法 选取该院骨科病房收治的110例ASA I~II级择期骨科手术中需要全麻的患者,随机分为实验组及对照组两组,每组55例.气管插管通气后,实验组采用静脉缓慢推注氟比洛芬酯注射液,该注射液用量为1 mg/kg;对照组静脉注射脂肪乳注射液,用量为0.1 mL/kg.以麻醉前、拔管即刻、手术前10 min、手术后30 min做记录,记录各个时间点患者的平均动脉压和患者的心率;同时记录在拔管后10 min患者的疼痛评分及拔管后1、2、4、6 h的视觉评分;手术前、手术后24 min采空腹静脉血液6 mL,采用透射比浊法对血清超敏C反应蛋白进行检测,采用ELISA法对白介素-6和肿瘤坏死因子-α进行检测.结果实验组的各评分及高敏C-反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α均显著低于对照组.结论氟比洛芬脂超前镇痛具有较大的现实意义,它不但可以减轻骨科患者在术后发生的急性疼痛,还可在一定程度上减少机体炎性反应,增加围拔管期血液动力学的稳定性.     

卡托普利治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果

目的 探讨分析卡托普利治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果.方法 回顾性分析2010年3月-2012年10月期间该院收治的54例稳定劳力型心绞痛患者的临床资料,按照患者入院治疗的顺序和治疗方案的不同,将54例患者分为两组,对照组患者27例,采用临床常规治疗方式治疗,观察组患者27例,在常规治疗的基础上加用卡托普利治疗.比较两组患者的心绞痛分级、血压、心率及运动耐量和缺血反应等指标变化.结果 治疗后两组患者的心绞痛分级均明显好转,观察组患者的好转程度优于对照组（P＜0.05）;且观察组患者的舒张压、收缩压、运动耐量等情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 卡托普利是治疗稳定劳力型心绞痛的良好药物,可明显改善患者的临床症状,增加患者运动耐量,值得临床推广.     

维持性血液透析患者QT间期离散度与室性心律失常的关系及其影响因素

目的 检测60例尿毒症行维持性血液透析(MHD)患者透析前后QT间期离散度(QTd)的变化,初步探讨MHD患者QTd与室性心律失常的关系及其影响因素.方法 选择南方医科大学第三附属医院血液净化中心60例MHD患者分别于透析前及透析后记录12导联同步心电图,计算QTd值,并进行临床及相关实验室检查,进行统计学分析.结果 存在室性心律失常的MHD患透析前QTd高于无室性心律失常患者(50.84±13.56比39.57±14.72,P＜0.01);透析后QTd较透析前明显增大(59.73±20.11比44.23 ±13.26,P＜0.01);回归分析表明,透析后QTd的增幅与K +浓度的变化及HCO3-的变化幅度呈正相关 (分别为r=0.67,P＜0.01;r=0.79,P＜0.01).结论 MHD患者QTd与室性心律失常的发生有关;透析后QTd进一步增大;QTd增大的机制与K +浓度的快速变化及酸中毒的快速纠正有关.     

肺炎衣原体感染和高脂血症对心肌细胞NF-kappa B和AP-1的影响

目的：探讨肺炎衣原体感染和高脂血症对心肌细胞炎症的影响。 方法： 用间接免疫荧光的方法检测肺炎衣原体感染或给予高脂饮食的C57BL/6J小鼠，观察NF-κB亚单位P50和c-Fos在小鼠心肌细胞中表达程度。 结果： 肺炎衣原体感染和高脂血症能引起心肌细胞中P50和c-Fos的激活。对照组心肌细胞核中未见P50和c-Fos的表达，而3个实验组心肌细胞核中都有不同程度的P50和c-Fos表达。实验组和对照组比较P<0.01，在3个实验组间无显著差异。 结论： 在肺炎衣原体感染和高脂血症形成的早期，心肌细胞的炎症通路已被激活。     

EBV⁃miR⁃BART17⁃5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移功能的调控及其作用机制

目的 探讨EB病毒（epstein⁃barr virus,EBV）编码的EBV⁃miR⁃BART17⁃5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移的调控及其机制。方法 将慢病毒Vector control和 EBV⁃miR⁃BART17⁃5p mimic分别感染至HK1⁃EBV细胞,记为Vector control组和Mimic组,采用RT⁃qPCR验证慢病毒感染效果;EdU和CCK⁃8实验分别检测细胞的增殖能力;平板克隆形成实验检测细胞的集落形成能力;细胞划痕实验及Transwell 细胞迁移实验检测细胞的迁移能力;Western blot检测EBV⁃miR⁃BART17⁃5p靶基因PTEN的蛋白表达水平。结果 与Vector control组比较,Mimic组HK1⁃EBV细胞中EBV⁃miR⁃BART17⁃5p表达量显著升高（P<0.001）,细胞增殖、集落形成和迁移能力均明显增强（均P<0.05）,PTEN蛋白表达水平显著降低（P<0.001）。结论 EBV⁃miR⁃BART17⁃5p能调控鼻咽癌细胞HK1⁃EBV增殖和迁移,其作用机制可能与EBV⁃miR⁃BART17⁃5p反向调控肿瘤抑制因子PTEN表达有关。     

轻度高尿酸血症与肾小球滤过率及尿白蛋白肌酐比的相关研究

目的探讨我国南方社区人群中无症状轻度高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）与预估肾小球滤过率（estimated GFR,eGFR）及尿白蛋白肌酐比（albumin-creatinine ratio,ACR）的关系,分析轻度HUA对肾脏的不利影响。方法对广东省珠海市1 276名社区居民行横断面调查,在全人群及男、女性人群中分别比较轻度HUA组与正常组eGFR、ACR的差异。使用单因素、多因素及逐步logistic回归模型探讨轻度HUA是否构成eGFR降低及ACR轻度升高的危险因素。结果在全人群及女性人群中,轻度HUA组eGFR均低于正常组,且单因素、多因素及逐步logistic回归模型均显示轻度HUA是eGFR降低的危险因素;在全人群、男性及女性人群中,轻度HUA组ACR与正常组的组间差异均无统计学意义（P>0.05）;在全人群中,仅单因素logistic回归模型显示轻度HUA构成ACR轻度升高的危险因素。结论无症状轻度HUA可能对南方社区人群特别是女性人群的肾脏滤过功能产生不利影响。     

紫杉醇联合卡铂治疗复发晚期鼻咽癌的临床观察

目的：评价紫杉醇联合卡铂方案用于经PF方案治疗失败的晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法：紫杉醇150mg／m^2,第一天;卡铂400mg／m^2,第一天。每21d为一周期,至少完成2周期。紫杉醇滴注3h,使用前1d开始静滴地塞米松,每天10mg,连用3d;同时合用苯海拉明、西咪替丁。结果：共23例人组且均为可评价病例。2例CR,11例PR,有效率（CR＋PR）56.5％;6例SD（26.0％）。4例PD（17.4％）。有效病例中位缓解时间4.5个月。无过敏反应病例,骨髓抑制为主要毒性：5例Ⅳ度（21.9％）.其中合并感染发热3例;6例Ⅲ度（26.0％）;4例Ⅱ度（17.4％）。胃肠道反应轻微。4例出现Ⅱ度肌肉酸痛及肢端麻木。结论：紫杉醇联合卡铂二线治疗复发的晚期鼻咽癌有较好的疗效,虽然骨髓毒性较重,但是在仔细选择病例及密切监测血常规的情况下仍是复发晚期鼻咽癌病人的较好选择。     

股浅静脉瓣膜戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目前,用于治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方式有多种,但常用的术式均存在一定弊端。近年来,我院采用股浅静脉瓣膜戴戒术治疗该病患者１８例（２０条肢体）,效果良好。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１３例,女５例;年龄３２～６８岁;病程４...