异长春花碱联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

鼻咽癌病人5年总生存率40%～70%.对于复发或有远处转移的晚期鼻咽癌病人,DDP 5-Fu是目前的标准化疗方案,有效率66%～83%,中位生存时间约11个月,有41%左右出现Ⅲ/Ⅳ度骨髓毒性[1,2];近年来,人们尝试将一些新的化疗药如紫杉醇、多西他赛、吉西他滨等与顺铂或卡铂联合治疗晚期鼻咽癌病人,有效率仍处于60%～88%的水平,中位生存期10.5～12.4个月,而骨髓毒性显著增加[3-5].异长春花碱抗瘤谱广,神经毒性小,应用方便.异长春花碱联合顺铂治疗晚期鼻咽癌少有报告,本文对2002年7月至2007年3月我科用异长春花碱联合顺铂治疗初治、复治晚期鼻咽癌的病例资料进行回顾性分析,探讨其在晚期鼻咽癌的应用价值,现报告如下.     

EBV⁃miR⁃BART17⁃5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移功能的调控及其作用机制

目的 探讨EB病毒（epstein⁃barr virus,EBV）编码的EBV⁃miR⁃BART17⁃5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移的调控及其机制。方法 将慢病毒Vector control和 EBV⁃miR⁃BART17⁃5p mimic分别感染至HK1⁃EBV细胞,记为Vector control组和Mimic组,采用RT⁃qPCR验证慢病毒感染效果;EdU和CCK⁃8实验分别检测细胞的增殖能力;平板克隆形成实验检测细胞的集落形成能力;细胞划痕实验及Transwell 细胞迁移实验检测细胞的迁移能力;Western blot检测EBV⁃miR⁃BART17⁃5p靶基因PTEN的蛋白表达水平。结果 与Vector control组比较,Mimic组HK1⁃EBV细胞中EBV⁃miR⁃BART17⁃5p表达量显著升高（P<0.001）,细胞增殖、集落形成和迁移能力均明显增强（均P<0.05）,PTEN蛋白表达水平显著降低（P<0.001）。结论 EBV⁃miR⁃BART17⁃5p能调控鼻咽癌细胞HK1⁃EBV增殖和迁移,其作用机制可能与EBV⁃miR⁃BART17⁃5p反向调控肿瘤抑制因子PTEN表达有关。     

行为医学干预对乳腺癌患者接受正规治疗的影响

目前认为手术、放疗、化疗、内分泌治疗和中医中药等是乳腺癌综合治疗中的重要手段[1,2]。但是，为了实施这些正规治疗，行为医学是一个值得重视的问题，进行行为医学干预能促使患者接受正规治疗，提高生命质量。作者对1992年3月至1995年3月在本院住院经过手术等综合治疗，出院后又经门诊随访的42例患者，进行了3至6年行为医学干预，收到较好的效果，现报告如下。对象42例患者全部为女性。年龄29～82岁，平均50岁。临床分期：l期4例，刀期34例，用期4例。术式：根治术12例，改良根治术25例，单纯乳房切除术5例。职业：干部1例，工人2例，农…     

闭塞性细支气管炎并机化性肺炎1例

患者,男,75岁,2008年5月24日因咳嗽气喘10 d,发热1d就诊,自诉咳嗽、气喘进行性加重,轻度活动即可出现气促、呼吸困难,痰少色白,体温最高37.7℃,门诊以"肺部感染"收治入院.既往有糖尿病史,无肺部疾患史.     

多抗甲素的抗辐射作用

多抗甲素能增强小鼠网状内皮系统吞噬功能,改善动物对高温、寒冷的应激功能,能使全身致死剂量外照射的小鼠生命延长,内脏损伤程度减轻。目前多抗甲素已作为抗肿瘤免疫佐剂用于临床。我们采用人体细胞株加外放射,观察多抗甲素对离体细胞的抗放射作用。 人鼻咽癌低分化鳞癌细胞株CNE-2,用20ml玻璃培养瓶常规传代培养,培养成分RPMI1640加10％小牛血清。取对数生长期的细胞为材料(每瓶接种20万细胞,24小时后换液即可达对数生长期)。 西安光华制药厂生产的多抗甲素注射液(代号DK,批号870612),每支2ml,内含多抗甲素5mg。为确定细胞对多抗甲素的安     

初产臀位选择分娩方式的简易评分法——附1218例分析

本文回顾分析初产臀位1218例,其中剖腹产772例(63.38%),阴道分娩446例(36.62%)。将两种分娩方式作对比分析,提出对初产臀位临产前预测分娩方式的简易评分法,以孕周、胎儿体重、先露类型、骨盆大小和早破水作为五项评分指标,根据两种分娩方式的评分分布的回顾性分析,将总评分(10分)划分为四个评分等级,作为选择分娩方式的综合评估尺度。     

联合放化疗对鼻咽癌患者CD4＋/CD25＋与CD28＋/TCR＋T淋巴细胞亚群的影响

目的：研究鼻咽癌患者联合放化疗前后CD4＋/CD25＋与CD28＋/TCR＋T淋巴细胞亚群的变化。方法：招募43例接受联合放化疗的鼻咽癌患者,在联合放化疗前、联合放化疗3周及6周后分别抽取外周静脉血,运用葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离并收集淋巴细胞,流式细胞仪检测CD4＋/CD25＋与CD28＋/TCR＋T淋巴细胞亚群的比例。结果：联合放化疗3周及6周后CD4＋/CD25＋淋巴亚群无明显变化（P〉0.05）,CD28＋/TCR＋淋巴亚群明显升高（P〈0.05）。结论：联合放化疗可部分恢复鼻咽癌患者受抑制的免疫功能。     

转移性肾癌靶向药物治疗的预后因素和相关模型

自2006年以来,酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成药物的应用彻底改变了转移性肾癌的治疗方式,并显著延长无进展生存期和总生存期。转移性肾癌靶向药物治疗的预后受解剖学、组织学、临床和生化因素及分子学等相关因素的影响。这些预后因素单独应用准确性不高,将预后因素进行整合,建立肾癌预后模型,可以提高对肾癌风险评估的准确性,预测肾癌预后,并指导临床。     

酒精性心肌病15例分析

目的：引起广大医生的重视,减少酒精性心肌病的误诊。方法：对15例患者的基础疾病,临床表现,辅助检查及相关的临床资料进行回顾性分析。结果：经规范化治疗症状消失,扩大的心脏明显缩小,EF%值提高。结论：酒精性心肌病与扩张性心肌病不同,预后好。提高诊断意识,早期诊治。