双脚“发胖”须当心肿胀

如果你哪天发现双脚“发胖”了，常穿的鞋小了。需要买大一号的鞋穿才可以。这就需要引起警惕了，因为双脚“发胖”也往往是疾病的征象，必须查明原因。     

胸膜腔注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液11例

我科自 1998年 7月～ 2 0 0 1年 3月共收治结核性渗出性胸膜炎 31例 ,其中 18例为粘连包裹性胸膜腔积液 ,我们对 11例胸液粘连包裹的病人进行了胸腔注入尿激酶治疗 ,使之引流通畅 ,肺重新复张 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料与方法1·1　一般资料　 18例均根据胸透、胸片及Ｂ超确定为粘连包裹性胸腔积液 ,其中治疗组 11例 ,男 8例 ,女3例 ,年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 2 7 3岁 ;对照组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,平均 2 3 4岁。 18例经抽胸水化验均确诊为结核性渗出性胸膜炎。1·2　方法　经胸片确定为包裹或分隔性胸腔积液后…     

养脑通络汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能的影响及机制分析

目的:探讨养脑通络汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能的影响及可能机制。方法:选取2016年9月至2018年7月秦皇岛市骨科医院收治的缺血性脑卒中患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组接受氯吡格雷治疗,观察组接受养脑通络汤联合氯吡格雷治疗,持续4周后评估疗效。比较2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIJSS)评分值、中医证候积分、血清神经损伤相关指标[神经元特异性醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100B蛋白(S100B)]及炎性反应因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子β(TGF-β)]、氧化应激指标[过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、丙二醛(MDA)]含量的差异。结果:治疗后,观察组治疗后NIJSS评分值低于对照组;头痛、口舌歪斜、言语謇涩、肢体疼痛、气短乏力的评分值低于对照组;血清中NSE、GFAP、S100B的含量低于对照组(P 0. 05)。观察组血清中IL-1β、IL-6、ICAM-1的含量低于对照组,TGF-β的含量高于对照组; CAT、GSHPx的含量高于对照组,MDA的含量低于对照组(P 0. 05)。2组患者药物不良反应发生率间的差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:养脑通络汤可减轻缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,机制可能与其减轻机体炎性反应应激反应相关。     

团体心理辅导效果及治疗因素研究

目的探索团体心理辅导对改善女大学生宿舍人际关系的效果以及影响治疗效果的因素。方法采用配对样本t检验及相关分析。结果 1被试在人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执等因子上症状减轻,差异具有统计学意义(t=5.340,3.260,3.201,3.136,3.286;P<0.05);2被试在交谈、交际交友和待人接物等方面有所提高,差异具有统计学意义(t=3.073,3.446,5.547;P<0.01);3对团体成员的感受、投入和经验分享学习是排名前3位的影响因素。结论团体心理辅导能够有效改进女大学生的宿舍人际关系,对团体成员的感受与投入是影响治疗效果的主要因素。     

致死性哮喘14例临床分析

近年来哮喘的发病率和病死率均呈逐渐增高趋势[1],故提出致死性哮喘的概念,其中包括濒于致死性哮喘和突发致死性哮喘.为提高对致死性哮喘的认识水平,我们通过对本院近5年收治的致死性哮喘病例,尤其是死亡病例的回顾性分析,试图了解此种特殊类型哮喘的临床特点与防治现状,并据以提出一些针对性预防措施.     

健康教育在普外科手术病人中的实施

健康教育是整体护理的一项重要内容，是针对病人开展的具有护理特色的教育活动。特别是手术的病人，不仅要受到疾病本身的刺激，还要受到麻醉和手术创伤的刺激，加上病人对疾病的焦虑和手术的畏惧，既加重了上述不良反应，又削弱了病人的抵抗力和对手术的耐受力，直接影响手术的愈后。因此健康教育在手术前准备、手术后的护理中显得尤为重要。     

小剂量田可加强的松治疗纯红细胞再生障碍性贫血1例

病例介绍　患者 ,男 ,2 8岁 ,体重 75公斤。主因头晕、乏力、耳呜渐加重 2月余 ,于 2 0 0 0年 7月入院。查体 :贫血貌 ,口唇苍白 ,胸骨无压痛 ,心脏未见异常。肝脾未触及。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点全身浅表淋巴结未触及。化验检查 :ＷＢＣ 3.7× 10 9/Ｌ、Ｈｂ38ｇ/Ｌ、ＲＢＣ 1.0 5× 10 12 /Ｌ、ＰＴ 2 2 8× 10 9/Ｌ、Ｒｃｔ0 .1%、ＨＣＴ、ＭＣＨ、ＭＣＨＣ均正常。Ｒｏｕｓ试验、Ｃｏｏｂｓ试验、Ｈａｍ试验均正常。骨髓像 :骨髓增生明显活跃 ,Ｍ∶Ｅ =6 0∶0。粒系增生占 6 0 %比值形态未见异常。红系缺如。巨核细胞系全片共…     

高血压患者血清25(OH)D_3水平与动态血压相关参数及晨峰血压的相关性研究

目的探讨高血压患者血清25羟维生素D3[25(OH)D_3]水平与动态血压相关参数及晨峰血压的关系。方法选择2016年1月~6月于秦皇岛市骨科医院门诊及住院部收治的原发性高血压患者97例,依据25(OH)D_3水平将患者分为正常组(n=33)和缺乏组(n=64)。采用动态血压仪监测24 h血压,记录24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间血压下降率,并判断患者有无血压晨峰(MBPS);采集患者静脉血检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和25(OH)D_3。结果缺乏组患者24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、晨峰血压发生率均显著高于正常组(P均0.05),夜间血压下降率小于正常组(P0.05);高血压患者血清25(OH)D_3水平与24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、晨峰血压发生率呈负相关(P均0.05),与夜间血压下降率呈正相关(P0.05)。结论高血压患者25(OH)D_3缺乏与血压升高、晨峰血压发生率增加密切相关,25(OH)D_3参与了血压昼夜节律调节,同时为晨峰血压患者的治疗提供了新思路。     

术前血肌酐和尿素氮正常患者肝移植早期急性肾损伤的发生与生存分析

【目的】 分析术前血肌酐?尿素氮正常患者的肝移植早期急性肾损伤(AKI)的发生及生存状况?【方法】 82例术前血肌酐?尿素氮正常患者在我院移植中心接受下腔静脉全阻断改良背驮式肝移植术?术后3 d(术后早期)将根据AKI网络工作组有关急性肾损伤诊断标准评估AKI发生和分期,并根据急性肾损伤情况将病人分为两组:急性肾损伤组(A组),非急性肾损伤组(C组),术后追踪并记录2组患者术后30 d?术后1?2和3年生存率? 【结果】 82例术前血肌酐?尿素氮正常肝病患者,除去2例再次移植者,共80例,出现急性肾损伤38例(A组),发生率为47.5%;未发生急性肾损伤42例(C组)?A组MELD大于18分和循环不稳定发生率高于C组(P 0.05)【结论】 术前血肌酐?尿素氮正常的患者肝移植急性肾损伤发生率仍然较高,并影响术后短期和长期生存?     

急性早幼粒细胞白血病的临床和实验室观察

总结了急性早幼粒细胞白血病发病时的临床特点：全血细胞减少，尤其是血小板减少，及多部位的出血表现；骨髓细胞以含粗大而丰富的嗜天青颗粒的早幼粒细胞为主要细胞成分，细胞化学反应过氧化酶强阳性和非特异性酯酶阳性又可被氟化钠抑制，而区别于急性单核细胞类型的白血病。