高值医用耗材集中带量采购评审分组规则比较

目的:为各级医保部门建立更加科学公平的高值医用耗材集中带量采购评审分组规则提供参考.方法:采用文献分析法梳理试点地区的高值医用耗材集采方案,采用比较分析法对试点地区的总体实施情况与分组规则进行研究.结果:国家和27个省份已进行了高值医用耗材带量采购试点,涉及12种产品,高值医用耗材价格平均降幅分别为92.58％、56....     

曲生主任医师从脾胃论治痹证经验

曲生主任医师以治疗内科杂证为擅长,尤其对治疗脾胃病、咳喘病经验丰富,本文就曲生教授从脾胃论治痹证经验,介绍如下.     

磷酸可待因滥用与MSM人群HIV感染及相关高危行为的关联性

目的 了解男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群磷酸可待因的滥用情况,分析滥用磷酸可待因与(human immunodeficiency virus,HIV)感染及相关高危行为的关系。 方法 采用访谈式问卷收集2012年6月－2013年6月,中国7城市MSM人群的社会人口学、性行为、磷酸可待因及其他药物滥用行为等信息。采集静脉血检测HIV抗体。 结果 4 492名MSM调查对象中,84名(1.87%)自报近半年内有磷酸可待因滥用经历。滥用者近半年内发生同性商业性行为(AOR=3.431,95%CI:2.104~5.593)、肛门出血(AOR=2.052,95%CI:1.243~3.387)、安全套破裂(AOR=2.735,95%CI:1.578~4.741)、群体性行为(AOR=4.573,95%CI:2.454~8.521)、吸食rush(AOR=2.759,95%CI:1.763~3.387)和存在部分特定性病症状(AOR=4.926,95%CI:2.880~8.426)的风险均显著更高。吸食过rush(AOR=1.509,95%CI:1.219~1.869)、肛门出血(AOR=1.595,95%CI:1.246~2.041)和存在部分特定性病症状(AOR=1.689,95%CI:1.192~2.392)与HIV感染呈正相关。未发现滥用磷酸可待因与HIV感染之间的显著关联性(OR=1.289,95%CI:0.588~2.825)。 结论 尽管MSM群体中磷酸可待因滥用还不普遍,但相关滥用者容易发生与HIV感染相关的各类高危行为,间接增加其HIV感染风险。卫生部门需进一步加强关注和监测MSM群体的磷酸可待因滥用情况,控制该人群HIV的流行和扩散。     

陆军某部新兵集训卫生防疫经验总结

目的新兵由各自训练到统一训新模式转变,大力加强卫生防疫保障工作,确保官兵身心健康。方法根据新兵集训特点,结合部队实际情况,改善和提高训新单位防疫工作质量。结果采用各种防控措施:(1)计划分工与卫生保障准备;(2)身体复查与传染病隔离;(3)心理筛查和心理卫生服务;(4)预防接种和预防服药;(5)疾病防控;(6)防伤病健康教育;(7)科学组训与训练伤防治;(8)生活保障与饮食安全。结论运用全面充分的防疫措施,降低了新训官兵各类伤病的发生率。     

雷帕霉素联合小剂量泼尼松治疗慢性ITP的疗效观察及其机理探讨

目的 探讨雷帕霉素（RAPA）治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）的疗效、安全性及其对治疗前后外周血CD4＋ CD25highCDl27low调节性T细胞（Treg细胞）的影响.方法 应用流式细胞术检测43例ITP患者RAPA治疗前后及20例健康志愿者外周血Treg细胞的表达;ELISA法检测转化生长因子TGF-β、白介素（IL）-4、IL-10水平.结果 RAPA对ITP的近期总有效率为58％;随访≥2年,持续有效率为68％.有效组经RAPA治疗后,外周血Treg细胞明显升高（P＜0.05）,且与TGF-β血清浓度呈正相关（r=0.652,P=0.001）;同时Treg细胞在随访期间未见明显降低.结论 雷帕霉素能够提升ITP患者外周血Treg数量,可能成为治疗慢性ITP的有效药物.     

两种基因多态性与退行性腰椎管狭窄症的关联性分析

目的:分析腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)高发体质类型肝肾亏虚型与COL11A1、HBOX4位点多态性的相关性.方法:根据诊断和排除标准,随机抽取甘肃省中医院脊柱骨二科2016年6月至2018年6月门诊和住院治疗的退行性腰椎管狭窄症患者80例为病例组,以来自甘肃省中医院脊柱骨二科门诊...     

中药治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病包括胃镜检查食管黏膜阴性的胃食管反流病（NERD）、糜烂性食管炎（ERD）和Barrett食管3种类型。     

紧急避孕的七项注意

生活中有不少女性往往会在未采取任何避孕措施的情况下与男方同房,为避免意外妊娠的发生,她们通常会在事后采取紧急避孕的方法来补救。但是,如果方法、措施不当,仍有可能怀孕。以下的七项注意或许可以给这些女性朋友一些提醒。1紧急避孕只是一种应急方式,并非常规避孕措施。应正确选择适合自己的避孕方法,而不应寄希望于经常使用紧急避孕药。     

诱导多能干细胞在血液学方面的研究进展

诱导多能干细胞(iPSCs)是通过基因转染技术将某些转录因子导人到动物或人的体细胞中,使体细胞直接重构成为胚胎样干细胞样的多潜能细胞,因其广泛的科研价值及应用前景而迅速成为科学领域的研究热点.近年来,iPSCs在医学再生领域以及自身技术改进方面取得了令人瞩目的成绩,为其应用于临床提供了有力的理论保障.     

新加坡政商合作型商业医疗保险对我国惠民保的启示*

新加坡的多层次医疗保障体系发展相对成熟,其中商业医疗保险对满足人民群众的多样化需求具有重要意义, 政商合作型商业医疗保险是新加坡的主流商业医疗保险。惠民保作为我国多层次保障的新兴组成部分,带有“政府指导、商保承办”的特色,但是起步时间较晚,服务体系仍有待完善。基于此,文章全面分析新加坡政商合作型商业医疗保险的缴费机制和理赔机制,并与惠民保进行对比,对惠民保提出“向风险定价过渡,调整参保人群结构;拓展医保个人账户适用范围,提高参保率;科学设计保障责任,合理控制理赔支出;建立一站式结算,增加预审核机制”的建议。