论中药药理学研究不能脱离中医药理论的指导

中医药学具有自己独特的理论体系,在进行中药药理学研究时,必须考虑到中药自身系统的特色,认为:(1)中药药理学研究必须以中医药理论为指导;(2)整体观是研究中药药理的方向;(3)开展中药药理学研究要弄清药材品种来源及采购季节;(4)重视对中药复方的药理研究符合中医临床用药的特点;(5)对中药炮制原理的研究是中药药理学不可分割的内容。     

国际脑卒中识别量表及其性能比较

正调查数据显示,近年来脑卒中已高居我国居民死因首位~([1—2])。急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)占我国脑卒中的69.6%—70.8%~([3])。AIS治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带,再灌注时间每延误30min,90d良好预后可能性下降12%~([4]),所以"时间就是大脑"~([5])。卒中识别量表是快速识别脑卒中的重要方法之一,其设计目的是通过量表中简单的评估项目,快速有效地对脑卒中进行分诊,从而早期启动后续的治疗手段,改善患者的预后。目前已经开发了许多卒中识别量表以提高早期卒中识别的效率,不同学者对其优劣性持有不同的观点。本文将介绍常见的脑卒中识别量表,对其应用价值进行比较分析,为科学合理地选     

护理学专业学生课程整合态度测评量表的编制

目的编制适合测评我国护理院校学生对课程整合态度的量表,并进行信效度检验。方法通过文献回顾法、德尔菲法形成量表初稿。采用方便抽样法,于2018年6—11月选取黑龙江省已进行课程整合的3所护理院校中进入毕业实习阶段的575名学生作为调查对象,测定量表的信效度。结果护理学专业学生课程整合态度测评量表包括3个维度20个条目。总量表的内容效度指数为0.943,各条目的内容效度指数为0.8~1.0。探索性因子分析提取价值倾向、参与倾向、情感倾向3个因子,累计方差解释率为77.602%。总量表的Cronbach'sα系数为0.928,各维度Cronbach'sα系数为0.942~0.954。总量表Spearman-Brown系数为0.879,各维度Spearman-Brown系数为0.921~0.933。总量表重测信度系数为0.789,各维度重测信度系数为0.549~0.779。结论护理学专业学生课程整合态度测评量表有良好的信效度,可用于护理专业学生对课程整合态度的评价,为进一步优化课程体系提供科学依据,也可以为类似教学评价提供参考与借鉴。     

危重症儿童营养评估及支持治疗指南（２０１８，中国，简化版）

正1指南的目的为推动中国危重症儿童营养支持治疗的普及和规范,并促进相关科研工作开展,中华医学会儿科分会急诊学组、中华医学会急诊分会儿科学组和复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心,基于临床问题,系统检索和评价国内外研究证据,制定了中国危重症儿童营养支持治疗指南。本指南仅是基于现有研究证据水平的推荐和建议,仅能回答危重症儿童营养支持治疗的若干问题,不能替代不同PICU条件下的个体化治疗。本指南不涉及特定疾病的营     

前置胎盘剖宫产产妇的护理中优质护理理念的应用效果分析

目的:探讨优质护理对前置胎盘剖宫产产妇的临床应用效果。方法:选取2016年1月~2017年8月我院产科收治的86例前置胎盘产妇,采用双盲法均分为试验组和对照组,对照组产妇给予产科常规护理,试验组产妇则行优质护理,比较两组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况以及护理满意度。结果:给予优质护理的试验组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况均优于对照组(P0.05);试验组产妇护理满意度显著优于对照组(P0.01)。结论:优质护理可明显减少产妇产后出血量,改善新生儿状况,减少产褥感染等并发症的发生,疏导不良情绪,并提高产妇对产房护理的满意度,对临床具有借鉴意义。     

静滴川芎嗪注射液引起过敏性反应1例

患者女,6 3岁,因左侧肢体麻木2月,以椎基底动脉供血不足入院。患者有颈椎病、脑动脉硬化病史,无药物过敏史。患者入院后查体:一般状况好,皮肤粘膜未见异常改变,神经系统亦无阳性体征。辅助检查:血、尿、血糖等生化检查正常。颈部CT示:颈椎病、椎基底动脉供血不足。治疗:5 %葡萄糖注射液5 0 0ml+川芎嗪注射液12 0mg(无锡市第七制药厂　生产批号:990 30 4 1) 1次/日静脉滴注。第2天滴注后8h出现下肢大片荨麻疹,压之褪色,呈暗红色,....     

NHL患者个案管理期间化疗耐受性的影响因素及其与自我接纳水平的关系

目的 分析非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者个案管理期间化疗耐受性的影响因素及其与自我接纳水平的关系。方法 选择2020年7月—2022年7月赣州市人民医院收治的135例NHL患者进行前瞻性研究,所有患者均实施个案管理干预+利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP）方案化疗,21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。并在护理及化疗方案实施前评估自我接纳水平[自我接纳问卷（SAQ）]。统计4个周期内NHL患者化疗耐受情况并分组为耐受组与不耐受组,分析NHL化疗患者自我接纳对化疗耐受性的影响。结果 135例NHL患者中化疗不耐受55例,占比40.74%,化疗耐受性良好80例,占比59.26%;不耐受组SAQ评分均低于耐受组,空腹血糖、白细胞计数、血小板计数高于耐受组,差异有统计学意义（P<0.05）;经点二列相关检验,NHL化疗患者自我接纳水平与化疗耐受性呈正相关（r=0.584,P<0.001）;建立多因素Logistic回归模型,结果显示,SAQ评分、空腹血糖水平及白细胞计数是NHL患者化疗不耐受的影响因素（P<0.05）,其中SAQ评分越高,NHL化疗...     

浅议学校食堂承包后的健康教育

随着形势的发展,学校后勤工作逐渐社会化,食堂承包已成为一种普遍形式,这就给对食品从业人员进行健康教育带来一定困难。崂山区教体局于2004年10月份对辖区内中小学进行健康校园检查,并对学校食堂从业人员进行健康教育检查,结果状况不容乐观。现就存在问题及建议阐述如下。     

双眼视网膜母细胞瘤不同治疗方法与高危病理因素的关系分析

目的观察双眼视网膜母细胞瘤(RB)不同治疗方法与高危病理因素(HHF)的关系。方法回顾性系列病例研究。1999年至2018年于北京大学人民医院眼科经病理学检查确诊的双眼RB患儿73例73只眼纳入研究。其中, 男性50例(68.5%, 50/73), 男性23例(31.5%, 23/73 );有家族遗传史11例。首次确诊年龄(14.8±15.6)个月;首次干预时间(3.97±4.74)个月。按照眼内RB国际分期分级标准, 73只眼中分期为C、D、E期者分别为2 (2.7%, 2/73)、15 (20.5%, 15/73)、56 (76.7%, 56/73)只眼。全身麻醉下应用广角数码儿童视网膜成像系统行双眼检查。根据临床表现及影像学检查结果首次治疗行眼球摘除或保眼治疗, 包括全身化学药物治疗(以下简称为化疗)联合眼动脉内化疗(IAC )、玻璃体腔注射化疗药物、冷冻、激光光凝、经瞳孔温热疗法、放射治疗等局部治疗。保眼治疗失败后行眼球摘除手术。摘除的眼球标本制作成切片, 眼病理医生阅片并评判是否存在HHF。变量间比较采用t检验;不同治疗方式的HHF发生率及其他分类变量比较采用χ2检验。结果 ...     

护理本科生临床带教需求分析

目的了解护理本科生对临床带教方式需求情况,以提高临床带教质量。方法采用自制调查问卷对86名护理本科生进行问卷式调查,调查内容包括临床带教教学内容、方法,带教教师的举止、用语、业务道德素质、教学态度及处理问题的方式方法,计算百分率。结果80%以上的护理本科生需要带教教师传授常见病的理论知识,药物的作用及不良反应,仪器的使用方法及注意事项,护理病历的书写等知识;80%以上护理本科生希望教师记住自己名字,以温和语气交流,尊重学生,提出教师错误后能接受,失败时能指出错误并鼓励护生,教师得体的语言、较强的无菌观念及娴熟的技术对护生有很大影响;90%以上学生希望答不出教师问题时得到帮助鼓励,希望教师随时讲解知识,对成功时得到教师称赞有不同程度期待,对教师在人前指出自己错误有不同程度介意;70%以上学生希望实习早期教师跟随,晚期不跟随。结论临床带教教师应采用恰当教学方法,与学生有效沟通,不断提高各方面素质。