缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效观察

目的 观察缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的疗效.方法 按入院先后顺序,将178例有产科剖宫产指征、具产后出血潜在因素的高危产妇随机分为观察组和对照组各89例.在胎儿娩出后,对照组给予静滴缩宫素20 U及宫体注射缩宫素20 U,如宫缩仍不佳,继续应用缩宫素20 U;而观察组给予静滴缩宫素20 U及宫体注射欣母沛250μg,如宫缩仍不佳则间隔15 min继续应用欣母沛250μg.比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率.结果 产后2、24 h的出血量,观察组[（221.3±59.7）ml和（299.1±72.8）m1]明显低于对照组[（358.3±62.7）ml和（457.5±82.9）ml];产后出血发生率,观察组（19.1％）亦低于对照组（42.7％）,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 具产后出血高危因素的剖宫产患者,应用静脉滴注缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,具有重要临床价值.     

去白细胞滤器的发展及临床应用观察

通过对去白细胞前、后输血比较 ,证明去白细胞输血能有效预防非溶血性输血反应。同时 ,也能防止与输血相关的亲白细胞病毒 ,引起的成人呼吸窘迫症 (ARDS)、移植物抗宿主病 (GVHD)的发生。通过实验证明 ,去白细胞输血 ,红细胞损伤较小 ,红细胞回收率为 98.9%。     

150例高龄疤痕子宫孕产妇妊娠结局分析

目的 探讨高龄疤痕子宫孕产妇再次妊娠的结局情况.方法 回顾性分析2013年2月至2017年2月在江阴市人民医院就诊的150例高龄(≥35周岁)疤痕子宫孕产妇的临床资料,设为A组;选择同期就诊的高龄(≥35周岁)非疤痕子宫孕产妇250例的临床资料,设为B组;同时选择同期就诊的适龄(<35周岁)疤痕子宫孕产妇350例的临床资料,设为C组,比较三组母婴结局.结果 三组产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破发生率有显著性差异(χ2值分别为45.82、27.91、8.09、13.23,均P<0.05),而三组产妇前置胎盘、胎盘粘连和胎盘植入发生率比较无显著性差异(χ2值分别为0.08、0.80,均P>0.05).三组产妇的剖宫产率、产后出血率、巨大儿、低出生体重儿比较,差异具有统计学意义(χ2值分别为283.45、13.05、26.55、10.93,均P<0.05).三组的子宫切除率、胎儿畸形率、新生儿窒息率、围生儿死亡率差异比较无明显统计学意义(χ2值分别为0.44、1.62、0.24、0.21,均P>0.05).三组产妇腹部切口愈合不良发生率、产后子宫复旧不良发生率比较有显著性差异(χ2值分别为15.36、10.05,均P<0.05),三组产妇晚期产后出血发生率、产褥感染发生率差异比较无明显统计学意义(χ2值分别为0.47、3.90,均P>0.05).结论 高龄疤痕子宫孕妇妊娠合并症多,再次剖宫产术容易产后出血,术后恢复慢,早产儿发生率、胎膜早破发生率高,应加强监护,做好针对性预防措施,最大程度保障母婴安全.     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式的选择

未足月妊娠胎膜早破常并发早产，此时由于胎儿较小，各器官功能发育不成熟，且对缺氧的耐受力较差，因此，选择分娩方式对母婴均有较大影响。     

丁香油致皮肤过敏1例

丁香油致皮肤过敏１例泰安市中心医院（２７１０００）朱玉莲，王艳春，刘坤玲患者男，８岁。因患急性化脓性牙髓炎而来院行开髓引流，术后在龋洞内放置丁香油棉球。次日复诊时患儿诉牙痛减轻，但用药６小时后出现皮肤瘙痒，且四肢、躯干逐渐出现大小不等的淡红色风团。皮...     

颌面部感染80例临床分析

颌面部感染是口腔科常见疾病。因颌面部结构复杂,血管、淋巴管丰富,易感染扩散,给患者造成痛苦,重者危及生命。现将我科1982年1月至1986年12月收治的80例颌面部感染病例报告如下。一、一般资料 1、颌面部感染80例中,以蜂窝织炎占首位,冠周炎次之,两者占总数的47.5％;颌骨骨髓炎16例,此多系青年,与牙源性感染有关。(见表1)     

下颌骨中心性血管瘤一例

颌骨中心性血管瘤在临床上并不常见,但其有潜在出血危险性。国外文献曾报道11例颌骨中枢性血管瘤因大失血而死亡,其中有9例是发生在拔牙后;1954年以来国内也陆续有颌骨中枢性血管瘤报告。1983年5月份我科亦收治一例上颌骨中心性血管瘤,特报告如下:     

甲状腺肿大在甲亢患者中的发生率及

[目的]观察甲状腺肿大在甲状腺功能亢进症（甲亢）发病人群中的发生率及13Ⅰ治疗效果。[方法]30名健康志愿者进行超声甲状腺体积的测量,建立甲状腺大小正常参考值。485例临床确诊的甲亢患者在抗甲状腺药物（A’rD）或者13Ⅰ治疗前测量甲状腺体积,依据结果分成肿大和正常两组。其中169例患者采用了13Ⅰ治疗,观察比较正常组和肿大组的疗效,并与ATD治疗病例相比较。[结果]30名健康志愿者甲状腺体积B超正常参考值为（16．9＋6．6）ml。未经治疗的甲亢患者中,甲状腺肿大340例,占70．1％;145例甲状腺体积正常,占29．9％。”13Ⅰ治疗169例,分为甲状腺体积正常组47例（27．8％）和肿大组122例（72．2％）。随访后正常组与肿大组比较,甲功正常分别为23例（48．9％）和71例（58．2％）（X2=3．29,P〉0．05）,晚发甲减分别为18例（38_3％）和24例（19．7％）（X2=6．30,P〈0．05）,未愈分别为6例（12．8％）和27例（22．1％）（X2=89,P〉0．05）。13Ⅰ治疗169例与ATD治疗225例比较,甲功正常分别为94例（55．6％）和142例（63．1％）（X2=2．25,P〉0．05）,晚发甲减分别为42例（24．8％）和2例（0．9％）（X2=55．90,P〈0．01）,未愈分别为33例（19．5％）和81例（36．0％）（X2=12．70,P〈O．01）。[结论]甲亢发病人群中甲状腺肿大的发生率为70．1％,甲状腺体积与功能不相关。”13Ⅰ治疗后随访甲功正常和未愈两组无差异,而晚发甲减肿大组明显低于正常组,甲减是”13Ⅰ治疗甲亢的一种自然转归。ATD治疗相对于”13Ⅰ治疗,具有较高的未愈率和较低的甲减发生率。     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白（印N）联合宫颈长度检测对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法选择2010年9月至2011年9月产科门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇共80例,对其阴道分泌物进行了ITN测试,对fFN阳性患者同时联合超声测量宫颈长度,观察其妊娠结局,并与同孕期40例正常孕妇进行比较。结果①观察组80例先兆早产患者中,fFN阳性者42例,阳性率为52．5％,对照组40例孕妇中,伊N阳性者仅为2例,阳性率为5．0％。②伊N对在7d内、14d内及孕37周前发生早产的阳性预测值分别为23．8％,33．3％和38．1％,而阴性预测值分别为100％,97．4％和94．7％。③单行fFN预测先兆早产患者孕37周前发生早产的灵敏度为88．9％,特异度为58．1％,阳性预测值为38．1％,阴性预测值为94．7％,二者结合使用,预测孕37周前发生早产的灵敏度为94．4％,特异度为96．2％,阳性预测值为94．4％,阴性预测值为96．2％。结论①fFN阳性对预测早产有一定的临床价值,但其呈阴性时临床意义更大。②fFN联合宫颈长度检测预测早产可以提高阳性预测值。③对无症状的早产低危孕妇不主张常规检测fFN。     

剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠产妇自然分娩和剖宫产的指征,为提高自然分娩率提供资料支持.方法 回顾分析37例剖宫产术后再次妊娠产妇分娩的临床资料,观察分娩方式、分娩结果、母婴并发症等情况.结果 37例剖宫产术后再次妊娠产妇均顺利完成分娩,其中30例选择阴道试产,27例成功自然分娩,3例中转手术,其余7例选择剖宫产.分娩后母婴均无明显并发症,顺利康复出院.结论 剖宫产术后再次妊娠产妇在严密的医护监护下行阴道试产可提高自然分娩方式.