某区出生缺陷的一级预防健康教育效果分析

目的了解海珠区婚育人群关于出生缺陷知信行在健康教育及健康促进前后的变化情况。方法采用两次横断面对比调查的方法,根据街道新婚名单辖内抽取18个社区的年龄18⁴5岁在当地居住满1年、且在调查前半年到1年间登记结婚居民进行《出生缺陷"知、信、行"(KAP)调查问卷》调查,纵向对比干预前后的情况。结果通过健康教育及健康促进,婚育人群在出生缺陷的知识知晓率、态度正确率及行为形成率的前后差异有显著性。结论通过对婚育人群进行出生缺陷的健康教育与健康促进,可以有效地提高其对出生缺陷的认知并促使自身正确行为的形成,实现出生缺陷一级预防的目的。     

甘胆酸化学发光定量免疫分析方法的建立

目的 建立甘胆酸（CG）化学发光免疫检测方法.方法 采用竞争法,固相微孔L板包被技术,通过与参比试剂盒临床结果相关性的比较,保证其具有同等的临床诊断价值.结果 本试剂盒的线性范围为0.25～ 40 μg/mL,灵敏度为0.05μg/mL,批内精密度分别为7.1％和7.4％;批间精密度为11.3％和15.74％;样品的回收率在85％～115％之间.与透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原氨端肽、层粘连蛋白、胆酸以及鹅脱氧胆酸的交叉反应率在0.010％～1.480％之间,均不会对CG的正常测定构成干扰.通过临床样品正常值的测定确定了正常值范围,与有关文献报道基本一致.同时,与北京北方生物技术研究所的放免药盒临床结果进行科学比较,两组结果的相关系数r为0.947.结论 该试剂盒与参比试剂盒的测定结果具有较高的符合率,应用于临床,可为慢性肝炎复发、轻度肝硬变、肝癌、肝胆胃肠消化系统疾病的研究诊断提供可靠的指标.同时,肝胆酸与血清Ⅳ型胶原、透明质酸和前白蛋白（PA）动态联检对于肝硬化的诊断、疗效及预后判断具有重要的临床意义.     

基层医院医疗纠纷产生的原因分析及对策

我院于2003～2006年共发生医疗争议42起,重大争议8起,发生打砸情况共13起;通过协商解决的41起.     

免疫增强比浊法测定肌钙蛋白I的方法学评价

目的:对临床实验室开展的胶乳增强免疫比浊检测肌钙蛋白I的方法进行评价。方法:用AU-640全自动生化分析仪对胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白的测定条件、方法性能进行检测,并与化学发光法进行比较。结果:胶乳增强免疫比浊法测定肌蛋白I线性范围为0.40~50 ng/ml;正常和异常样本的批内变异分别为4.2%和2.5%,批间变异分别为4.8%和1.9%;不同浓度的回收率分别为98%、102%、99.3%、103.7%和103.5%;敏感度达94%,特异性达92%;甘油三脂、胆红素、血红蛋白、尿酸分别达到10.5 mmol/L、200μmol/L、80 g/L、1000μmmol/L,对本法无干扰;与免疫化学发光法(X)比较Y=1.02X+0.06,相关系数r=0.973,100例正常体检者参考值为0~1.2 ng/ml。结论:免疫增强比浊法测定肌钙蛋白是一种适用于临床实验室开展并能进行急诊、成批和自动化分析的方法。     

糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的临床价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbAl)在妊娠糖尿病筛查中的临床价值。方法:采用全自动生化仪对正常对照组、正常妊娠组各50例及妊娠糖尿病(GDM)组36例进行了空腹血糖(FPG)、口服50 g葡萄糖筛查试验(GCT)、糖化血红蛋白(HbAlc)测定(正常对照组未做GCT)。结果:正常对照组与正常妊娠组比较FPG及HbAlc无差异(P>0.05);GDM组FPG、GCT、HbAlc与正常妊娠比较均明显增高,差别有显著性(P>0.01),GDM组FPG、GCT、HbAlc阳性率分别为38.9%、83.3%、80.6%。HbAlc在GDM筛查中敏感性、特异性、可靠性、阳性预测分别为80.6%、96%、89.5%、93.5%;HbAlc除敏感性比GCT稍低外,其实指标均高于FPG、GCT。结论:HbAlc检查方法快速、简便、实用、取血量少,不易受其它因素影响,随时可测定,可作为GDM诊断筛查的指标。     

胸腔内注射胞必佳治疗55例恶性胸腔积液的护理

胞必佳是红色诺卡氏菌菌体经破碎、化学提取后的细胞壁骨架组分，属生物制剂。它能增强体内巨噬细胞和自然杀伤细胞的免疫活力，具有抑制癌细胞，防止肿瘤复发的作用。近年来，我科运用抽吸胸水，配合胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液，取得了满意的疗效，现将护理体会报告如下。     

江永苏主任医师治疗肝炎肝硬化经验

目的:江永苏主任医师临证经验丰富,擅长诊治消化系统疾病,在肝、胆疾病方面颇有建树,他认为湿热毒邪是肝炎肝硬化的病因,脾气肝阴亏虚是其根本,病理核心环节是瘀,属本虚标实、虚实夹杂之重症,根据辨证施治理论原则,主要从首重实脾、审因养肝、辨证化瘀三方面诊治该病。     

江永苏主任医师治疗慢性胃炎经验

江永苏主任医师擅长诊治消化系统疾病,在长期临证实践中总结出诊治慢性胃炎的要点:①四诊合参,尤重舌诊;②从饮食、劳逸、情志三方面综合调治,又尤重虚郁;③善用辛开苦降、反佐配伍、病证结合等法巧妙配方。     

PLL-DBM支架材料富集骨髓有核细胞的效果评价

目的 评价PLL-DBM支架材料富集骨髓有核细胞的效果.方法 用人脱钙骨基质(DBM)与不同浓度的多聚左旋赖氨酸(PLL)复合制备PLL-DBM支架材料.实验分组:A组:单纯DBM,B～F组分别是由0.01%,0.05%,0.1%,0.5%和1%的PLL与DBM制备的PLL-DBM.应用选择性细胞滞留技术观察PLL-DBM对骨髓有核细胞(NCs)的浓度富集倍数与粘附率.结果 ①PLL-DBM支架材料对人骨髓NCs浓度富集倍数与粘附率随着PLL浓度的增大而逐渐增加.②D组对人骨髓NCs浓度富集倍数为(3.18±0.31)倍,粘附率达(53±12)%,与A、B、C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);与E、F组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PLL-DBM支架材料对骨髓有核细胞的富集效果与PLL浓度间存在一定的量效关系,随着PLL浓度的增大而逐渐增加;0.1%PLL制备的PLL-DBM(D组)在富集效果和制备成本上分别优于其它各组,是较理想的骨髓干细胞富集材料之一.     

输卵管银夹绝育术546例临床分析

输卵管银夹绝育术５４６例临床分析张明，曾玲，苏朝刚我市自１９８８年以来广泛采用了输卵管银夹绝育术，成功率达９９．１％，取得了很好的临床效果。我所１９９１年１２月～１９９２年１２月施行输卵管银夹绝育术５４６例，均随访至术后２年，现报告如下。一、资料与方...