妊娠期糖尿病研究新进展

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的一种并发症,若血糖控制不满意,可有妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖等严重危害。建议GDM采用新的诊断标准,结合孕期体质量管理和膳食指导,必要时加用胰岛素治疗,并根据孕妇个体化因素适时终止妊娠,则母儿并发症可得到有效控制。该文就GDM的病因、发病机制、产科处理等研究新进展予以综述。     

输卵管堵塞性不孕症的治疗现状

输卵管性不孕约占女性不孕症的30%~50%,困扰着很多不孕育龄妇女,目前在治疗输卵管阻塞性不孕症方法较多,需根据患者的具体的输卵管情况选择适宜的治疗方法,才能有较高的复通成功率、受孕率。     

欧维婷乳膏治疗绝经后泌尿生殖道萎缩30例分析

目的：观察欧维婷乳膏治疗绝经妇女泌尿生殖道萎缩的临床疗效及安全性。方法：选择2008-01/2008-10在我院确诊为复发性泌尿生殖道感染的绝经妇女30例,每晚将0.5 g置入阴道深部,连用7 d,以后每周2次,共12周。用药前后分别行阴道健康评分及阴道超声测量子宫内膜厚度。结果：用药后泌尿生殖道萎缩及有关症状得到显著改善,阴道健康评分较用药前得到明显提高（P〈0.05）,而子宫内膜厚度用药前后无明显差异（P〉0.05）。结论：阴道局部应用雌三醇乳膏能够有效改善绝经后妇女复发性泌尿生殖道萎缩所致一系列症状及体征,无明显不良反应,用药方便,值得临床推广应用。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤不同手术方式的价值探讨

卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)多发于青少年,在中国和亚洲其他地区,其发病率远高于西方国家,占全部卵巢恶性肿瘤的5%～20%[1].MOGCT主要包括无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、胚胎性癌、原发性绒癌以及恶性混合性生殖细胞肿瘤等,前三者最常见.由于该疾病大多数生长迅速、恶性程度高、预后差且多发于年轻妇女甚至是幼女而受到临床医生的高度重视.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程,包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌.     

中国11市17256例胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线及地区差异特征北大核心CSCD

目的研制胎龄25~40周双胎儿出生体重曲线,并探讨其地区差异特征。方法在中国11市(海口、广州、柳州、桂林、泉州、深圳、重庆、成都、长沙、宁波、连云港)选择年分娩量7000例以上的11家妇幼保健院,纳入其2017年1月1日至2020年12月31日分娩的全部活产双胎儿进行出生体重曲线研制。结果纳入了上述11市合计17256例胎龄25~40周双胎儿进行研究,建立了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,并绘制了出生体重百分位曲线图。柳州市双胎儿出生体重曲线水平低于11市合计双胎儿;宁波市双胎儿出生体重曲线水平高于11市合计双胎儿;连云港市双胎儿出生体重曲线水平明显高于11市合计双胎儿;其他8个城市双胎儿出生体重曲线水平与11市合计双胎儿曲线水平基本一致。结论制定了中国11市合计及各市双胎儿出生体重第3~97百分位数参考值,可作为该区域双胎儿宫内生长评价的参考标准。部分城市双胎儿宫内生长水平与中国11市合计的水平存在差异。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):899-907]     

产后女性性功能障碍影响因素研究进展

女性健康问题越来越受到全球重视的同时,女性性健康问题也逐渐被人们探索.国内外学者对产后女性的性功能情况进行研究,发现其影响因素多种多样,相互交叉,如:生理因素、精神心理因素、环境因素等,也带来一些具有争议的问题.本文对以上常见的影响因素进行介绍,旨在为预防和干预产后女性性健康问题提供思路,改善女性产后性健康,促进女性身...     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及对患者术后生活质量的影响

[目的]探讨耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)及经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性屏失禁的临床疗效及其对患者术后生活质量的影响.[方法]对149例女性压力尿失禁患者采用TVT术(70例)及TVT-O术(79例)治疗,术后分别使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,术后随访12个月,参考尿失禁生活质量问卷对患者手术后生活质量进行了解.[结果]两种手术均成功,患者术后心理健康、生理健康、社交状况显著改善(P<0.01),家庭生活也有明显好转(P<0.05),患者生活质量明显提高.[结论]两种手术方法治疗女性压力性尿失禁均有效,患者健康状况和生活质量明显提高.TVT-O较TVT操作方法简单,便于实行.     

腹腔镜监护下黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切术临床分析

目的 评价腹腔镜监护下行宫腔镜对体积大、宫腔操作复杂黏膜下子宫肌瘤电切术的疗效及安全性.方法 宫腔镜联合腹腔镜监护下行黏膜下子宫肌瘤电切术31例,其中0型3例,Ⅰ型19例,Ⅱ型9例.肌瘤大小3.5～5.8 cm.结果 各类黏膜下子宫肌瘤均一次手术成功,术中出血量20～250 ml.无严重并发症发生,术后随访3～24个月.术后满意率0～Ⅰ型为100%,Ⅱ型为88.9%.结论 腹腔镜监护下行宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术安全、可靠,是治疗体积大、宫腔操作复杂黏膜下子宫肌瘤的最佳方法.     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的 探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用.方法 对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验(HC2)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA,其中40例患者(研究组)应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者(对照组)单纯应用LEEP.分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效.结果 80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发.治疗前两组各有2例HPV阴性.研究组术后6个月复查TCT 3例异常,HC2检测HPV 37例阴性,阴性率92.5%;术后12个月治愈率100.0%.对照组术后6个月复查TCT 21例异常,HC2检测HPV 19例阴性,阴性率47.5%;术后12个月治愈率62.5%,研究组治愈率高于对照组(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率.