参倍固肠胶囊联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨参倍固肠胶囊联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取2014年1月—2018年12月永煤集团总医院收治的120例腹泻型肠易激综合征患者,利用随机数字表法分成对照组(n=60)和治疗组(n=60)。对照组口服奥替溴铵片,40 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服参倍固肠胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效,观察两组患者治疗前后主要症状评分、肠易激综合征生活质量(IBS-QOL)量表评分、内脏敏感性指标[内脏敏感指数(VSI)量表评分及直肠感觉功能参数(初始感觉阈值、初始排便冲动阈值、最大耐受阈值)]和血清白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经肽Y(NPY)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照组83.3%(P0.05)。治疗后,两组大便性状评分、排便频次评分、腹痛评分及IBS-QOL量表评分均较本组治疗前显著降低(P0.05),且治疗后治疗组主要症状评分和IBS-QOL量表评分显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后VSI量表评分均显著降低,直肠感觉功能各项参数(初始感觉、初始排便冲动及最大耐受的阀值)均显著上升(P0.05);且治疗后治疗组患者VSI量表评分、直肠感觉功能各项参数改善优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-10、NPY水平较本组治疗前均显著升高,而血清TNF-α、CGRP和VIP较本组治疗前均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血清相关炎症因子和脑肠肽改善优于对照组(P0.05)。结论参倍固肠胶囊联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征能安全有效地缓解患者症状,改善生活质量,降低内脏敏感性,减轻机体炎症反应,正性调节体内脑肠肽分泌,整体疗效确切,值得临床推广应用。     

妇科腹腔镜手术围术期的护理

目的:探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理对策。方法:以本院70例行腹腔镜手术患者为研究对象,对术前、术中、术后实施有效护理,观察患者术后康复及并发症发生情况。结果:70例患者手术均成功,术中无患者大出血,5例患者术后出现轻微胃肠道不良反应现象,患者术后住院4~12天全部康复出院,平均住院时间为6d。结论:腹腔镜手术围术期实施有效护理,可以促进手术顺利进行,有效减少术后并发症的发生,是手术成功的关键因素。     

添加糖,让你在不知不觉中增加“甜蜜负担”

在食品生产和加工过程中被添加到食品中的糖和糖浆,常见的有蔗糖、果糖、葡萄糖,它们在曰常生活中以白砂糖、冰糖、红糖、绵白糖等形式出现。天然存在食物中的糖,如谷类、薯类、豆类、水果或牛奶中的糖,则不属于添加糖。摄取过量的“添加糖”会使血糖迅速上升,导致血液中胰岛素的含量增加;会使体重增加,引发肥胖,易发高血脂、高血压、糖尿病等代谢性疾病;还会使机体减少对其他营养素的摄入,易使机体缺乏各类维生素和微量元素,从而引起营养失衡;另外,还容易引起蛀牙等口腔问题。     

南京市工读学校与普通中学学生的比较研究

20 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 2月通过对南京市工读学校学生的调查 ,并与普通中学同龄人进行比较 ,探究工读学校学生的生理、心理状况及家庭、学校与社会对他们的各种影响 ,寻求符合学生身心发展规律的帮教方法。1　对象和方法1.1　调查对象　南京市工读学校初二、初三年级共 84名学生 ,全部为男性 ,年龄在 13～ 17岁 ,进入工读学校之前均为南京市各普通中学的学生 ;对照组的学生是南京树人国际学校和南京市第五中学的初一、初三的男生 ,年龄在 12～ 16岁 ,共 112人。1.2　调查方法　采用问卷调查 ,要求学生如实填写 ,因为是无记名 ,因此不需要…     

南京市青少年月经初潮和首次遗精年龄调查

通过南京市中小学学生体质健康调查监测资料的研究 ,了解我市中小学学生性发育年龄分布的规律及其与生长发育水平的关系 ,了解我市近年来青少年性发育的变化趋势 ,为我市中小学校开展青春期健康教育提供科学依据。1　对象与方法1 1　对象　 1995年和 2 0 0 0年以班级为单位 ,采用整群随机抽样方法 ,对南京市 9～ 18岁普通中小学校汉族学生进行调查 ,共计 4 0 15人 ,均通过健康筛选。1 2　方法　采用现状调查法 ,调查正在发生月经初潮和首次遗精的人群 ,只要求被调查者回答是否。2　结果2 1　月经初潮与首次遗精年龄的分布规律及地区差异　…     

遮盖法对儿童弱视的疗效观察

儿童弱视是指眼球没有器质性病变而矫正视力低于 0 9以下者 ,如不及时治疗 ,可造成难以恢复的视力障碍。目前儿童弱视的治疗方法较多 ,但遮盖疗法仍得到普遍应用。为进一步评价其疗效 ,我科自 1 996～1 998年采用传统的遮盖疗法治疗弱视 80例 90只眼 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　共搜集患儿 80例 90眼 ,包括屈光不正、屈光参差及斜视性弱视 ,根据弱视程度分为轻度(矫正视力 0 8～ 0 6 )、中度 (0 5～ 0 2 )、重度 (≤ 0 1 )。1·2　方法　采用国际标准视力表检查中心视力 ,1 %阿托品散瞳 ,1次 /d ,连续 7d。散瞳后客观…     

乙肝患者血清lncRNA NEAT 1表达与HBV-DNA载量、肝功及T淋巴细胞亚群的相关性北大核心CSCD

目的分析乙型肝炎(乙肝)患者血清长链非编码RNA核富集转录体1(lncRNA NEAT1)表达与乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量、肝功能及T淋巴细胞亚群的相关性。方法按照血清HBV-DNA低、中、高载量1∶1∶1的比例收集2018年2月-2019年9月山东省千佛山医院诊治的慢性乙肝(CHB)患者324例,其中低、中和高载量组各108例。另取同期HBV携带者108例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清lncRNA NEAT1水平及HBV-DNA载量,采用化学发光法检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,采用流式细胞仪检测外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)值。采用Pearson法分析lncRNA NEAT1与血清肝功能指标水平及T淋巴细胞亚群的相关性。结果与对照组比较,低、中、高HBV-DNA载量CHB患者血清lncRNA NEAT1、ALT、AST水平及CD8^(+)细胞比例均显著增加(均P<0.05),CHB患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)值均显著降低(均P<0.05)。Pearson分析显示,CHB患者血清lncRNA NEAT1水平与ALT、AST、CD8^(+)细胞比例呈正相关(r分别为0.773、0.761、0.683,均P<0.05),与CD3^(+)、CD4^(+)细胞及CD4^(+)/CD8^(+)值呈负相关(r分别为-0.598、-0.719、-0.770,均P<0.05)。结论CHB患者血清lncRNA NEAT1水平随HBV-DNA载量增加而升高,且与肝功能异常及炎症反应有关,检测血清lncRNA NEAT1可能对CHB患者病情进展及发病机制研究有一定指导价值。     

组织多普勒Tei指数评价风湿性心脏病患者右室功能及其影响因素的研究

目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PW-TDI)所测Tei指数评价风湿性心脏病(RHD)患者右室功能的临床价值.方法测量36例RHD患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数.结果①36例RHD患者中,A组(n=16)有较明显的肺动脉高压及右心扩大,B组(n=20)患者虽有少量三尖瓣返流及轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象.但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组相比均有显著性差异(P＜0.01);②单元线性相关分析表明:正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性(P＞0.05);RHD患者中,Tei指数与年龄呈正相关(P＜0.05),而与心率无相关性(P＞0.05).结论用右室三尖瓣环的PW-TDI法获得的Tei指数可以较敏感的反映RHD患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标.     

前负荷对组织多普勒成像技术评价左心室舒张功能的影响

目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术评价心室舒张功能时是否受前负荷改变的影响。方法对30例血液透析的慢性肾功能不全患者,根据其透析前后体质量变化是否>2kg分为A组(<2kg)和B组(≥2kg),分别在透析前后用脉冲多普勒测量二尖瓣口及肺静脉血流频谱(E峰、A峰、S峰、D峰),并用TDI测量二尖瓣瓣环及各室壁中段的收缩期峰值速度(Sa和Sm)、舒张早期峰值速度(Ea和Em)及舒张晚期峰值速度(Aa和Am)。结果与透析前相比较,A组透析后Em减低(P<0.01),Em/Am降低(P<0.05),其余参数差异均无统计学意义;B组E峰、E/A、S峰及D峰降低(P<0.05),S/D值增加(P<0.05),Ea、Em、Ea/Aa及Em/Am均减低(P<0.01)。结论TDI在评价心室舒张功能时,与彩色多普勒血流显像一样受前负荷的影响,且与前负荷变化程度有关。     

乳癌的内分泌药物治疗进展

乳癌的内分泌治疗，无论中作为乳癌术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的解救治疗部有十分重要的地位与化疗相比，乳癌内分泌治疗有其独特的优点：①只要患者选择得当，疗效不比化疗差；②毒副反应较轻，较有利于巩固治疗；③治疗期间患者的生活质量较高，乳癌内分泌治疗在肿瘤内分泌治疗中最为成熟和最有成效。