腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效对比观察

目的:研究异位妊娠患者采用腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果.方法:临床纳入88例我院2014年3月至2016年3月期间收治的异位妊娠患者作为研究对象.按患者手术意愿分为两组各44例.开腹组患者44例,给予开腹手术治疗;腹腔镜组患者44例,给予腹腔镜手术治疗.观察两组手术情况及并发症情况.结果:腹腔镜组手术时间、出血量、切口长度、肛门排气时间以及住院时间与开腹组对比均有差异,P＜ 0.05.腹腔镜组并发症发生率仅为2.27％,明显低于开腹组的11.36％,P＜0.05.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、出血少,患者术后恢复快,并发症少,值得临床应用及推广.     

经尿道等离子前列腺电切的手术配合

总结39例前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）的手术配合,针对性的术前心理疏导,完善的术前准备及科学的术中配合,为手术成功提供了保证。     

PBL教学法在五年制外科学教学中的应用效果观察

目的观察PBL教学模式在五年制外科学教学中的应用效果。方法选择上海交通大学医学院2007~2009级五年制临床医学3系为研究组,2004~2006级五年制临床医学3系作为对照组。研究组在传统教学模式基础上增加PBL教学模式,对照组仅采用传统教学法。观察比较两组学生理论考试成绩并分析不同试题类型的得分情况,采用问卷调查以评估学生反馈。结果研究组理论考试平均成绩明显优于对照组(P0.05),研究组的优良率及及格率亦高于对照组,但两组间差异无统计学差异。研究组应用类试题及PBL授课章节试题的得分率高于对照组,研究组内普通外科考试中PBL授课章节试题的得分率高于其他章节试题的得分率。问卷调查显示学生对PBL教学更感兴趣。对其评价亦明显优于传统教学模式。结论PBL教学法激发了五年制医学生的学习兴趣,提高了学习主动性和参与性,有助于加强知识的掌握和应用,提高理论考试成绩,是外科临床教学中理想的教学方法。     

3D打印技术在骨组织修复个体化治疗中的应用进展

个体化治疗是未来医学发展的方向,也是骨科领域的重要发展方向之一。随着3D打印技术的不断成熟以及相关基础研究的发展进步,骨组织修复的个体化治疗是解决该类临床病例的最佳方案之一。基于3D打印技术的技术特点、应用范围和应用实践,3D打印技术在骨关节外科、颅颌面外科、脊柱外科、手足外科等领域得到尝试性应用,研究进展令人鼓舞,3D打印技术有望成为解决骨组织修复个体化治疗最有成效的治疗方法之一。本文简要综述了3D打印技术在骨关节外科、颅颌面外科、脊柱外科、手足外科等领域的应用情况及其进展。     

干扰素α-2b治疗132例慢性乙型肝炎患者临床观察

目的:探讨与验证重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效与安全性。方法:研究纳入符合适应证的HBe Ag阳性CHB患者108例和HBe Ag阴性CHB患者24例,共132例,分别接受重组人干扰素α-2b治疗48周,观察其生化学、病毒学及免疫学应答状况及副作用。结果:治疗结束后,分别有89例HBe Ag阳性和19例HBe Ag阴性CHB患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶恢复正常,总体生化学应答率为81.8%(108/132)。有36例HBe Ag阳性和23例HBe Ag阴性患者HBV-DNA低于检测下限,总体病毒学应答率44.7%(59/132)。108例HBe Ag阳性患者中有45例(41.7%)HBe Ag消失,31例(28.7%)出现HBe Ag血清转换。且132例CHB患者有14例(10.6%)出现HBs Ag血清转换。若以治疗前病毒载量进行分层分析,则高病毒载量组(≥7 log 10 IU/ml)的病毒学应答率(39.1%vs 65.0%,P<0.001)和HBe Ag血清转率(20.7%vs 53.8%,P=0.001)均显著低于低病毒载量组(<7 log 10 IU/ml),而生化学应答率(79.3%vs 87.5%,P=0.264)和HBs Ag血清转换率(8.7%vs 15.0%,P=0.280)无显著差异。治疗早期感冒样症状、骨髓抑制等副作用常见,整个治疗期间未观察到严重不良事件。结论:普通干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎对初始病毒载量低者使用干扰素治疗可获得较高的应答率,此类人群优先选择干扰素治疗,获得停药机会更大。     

锌氧油联合环吡酮胺治疗婴幼儿尿布性皮炎的效果观察

目的探讨锌氧油联合环吡酮胺治疗婴幼儿尿布性皮炎的效果。方法选择2014年1月至6月在我院住院的婴幼儿并患有尿布性皮炎120例随机分为治疗组和对照组;研究组涂加入环吡酮胺的锌氧油,对照组采用单独锌氧油外涂,比较两组疗效。结果两组治疗效果比较,研究组总有效率为93.33%,对照组为81.67%,Z=2.6119,P=0.009,差异有统计学意义,治疗组在治疗1~2 d后,治愈率为54.76%,对照组为25.00%,χ2=4.0764,P=0.0017,差异有统计学意义。结论锌氧油联合环吡酮胺治疗婴幼儿尿布性皮炎效果明显优于单独使用氧化锌,值得临床推广。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的免疫表型和诊断标准

肺黏膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤是非常少见的一种肺的原发性低度恶性淋巴瘤 ,其病因不清 ,瘤细胞表达B细胞抗原 ,在病理学上符合其他部位MALT型淋巴瘤的一般特点 ,诊断需结合组织病理学、免疫学检测和临床特点。施行局部切除、化疗、低剂量的放疗或综合治疗 ,预后良好。     

单纯化疗阻断湖区重型疫区血吸虫病传播的探讨

在鄱阳湖1/3地区水位未被控制,由于诸种原因无法灭螺,单纯化疗阻断措施对控制超重型疫区病情的研究尤为重要.我们在吴城镇荷溪村开展了这项研究。该村位于鄱阳湖中游呈孤岛状屹立湖中,大堤外有螺草洲11152亩,335户,1624人,耕牛379头,生猪852头。血吸虫感染率居民为67.7％,耕牛为24.5％,生猪为7.1％,哨鼠为100％,草洲钉螺阳性率为2.6％。阳性钉螺密度为0.12个/0.11m~2。     

缺血处理对大鼠缺血再灌注性压疮中性粒细胞浸润度的影响

目的:研究缺血处理对压疮大鼠受压组织中性粒细胞浸润度的影响,为临床判断压疮损伤的程度及压疮干预效果提供理论依据。方法:将80只SD大鼠随机分为对照组(S组)、缺血再灌注组(RI组)和缺血预处理组(IPC组)、缺血后处理组(I-Post C组),每组20只,建立大鼠压疮缺血再灌注损伤处理模型,通过监测皮肤压伤程度及受压组织中性粒细胞数,以判断压疮缺血再灌注损伤程度。结果:皮肤及皮下组织压伤病理测定:除S组外,RI组、IPC组、I-Post C组大鼠皮肤及皮下组织均出现了轻度和中度的压伤,未出现重度的压伤。除S组外,其他各组大鼠皮肤及皮下组织均有出现Ⅰ级和Ⅱ级的中性粒细胞浸润,但均未出现Ⅲ或Ⅳ的中性粒细胞浸润程度(P0.05)。讨论:缺血处理对压疮缺血再灌损伤性压疮具有保护作用。     

高专院校人体解剖学双语课件制作体会

培养双语护士是顺应时代发展的必然要求。结合学生的外语水平,解剖学双语课件制作时有针对性地调整和引入专业英语词汇及教学方法,优化整合各类音、视频资料,是制作适合专科层次学生的解剖学双语教学课件的有益探索,对促进该课程双语教学的实施,提高学生医学英语和公共英语的运用能力具有重要意义。