北京市发育残疾儿童随访调查研究

【目的】本研究是在2004年北京市0~6岁儿童残疾抽样调查的基础上的一次随访研究,目的是了解他们的转归及影响因素,为进一步规划北京市儿童发育残疾的防治、康复、救助等政策和措施提供科学依据。【方法】随访儿童269例,由于存在多重残疾,实际随访调查智力残疾237名、肢体残疾57名和精神残疾26名;智力诊断用Gesell发育诊断量表、韦氏儿童智力量表和婴幼儿-初中生社会适应量表;肢体诊断参照儿童的围生期因素和症状;孤独症诊断CARS量表、克氏量表、孤独症行为检查表。儿童及家庭基本情况采用自设问卷。【结果】总体随访率93.40%。"发育残疾"儿童转归方向有多种,智力发育残疾儿童转归"非智力残疾"的人数为124人,占52.32%,肢体组转归"非肢体残疾"的人数为5人,占8.77%,精神组转归为"非精神残疾"的人数为4人,占15.38%。【结论】"发育残疾"儿童可有不同的转归,甚至出现"非残疾";6岁以前儿童不定"残疾";应对"发育残疾"儿童进行长期关注。     

北京市视力残疾人的流行病学特点和康复需求分析

目的 对北京市视力残疾人的流行病学特点和康复需求进行分析,探讨更有效的视力康复对策.方法 以第二次全国残疾人抽样调查北京市确定的视力残疾555例为研究对象,运用统计描述、对比分析和多因素分析等统计方法,得到北京市视力残疾人的致残状况和康复现状与需求.结果 调查的视力残疾人中四分之三为60岁以上人群.白内障、视网膜和脉络膜疾病以及青光眼是导致视力残疾的前三位原因.尽管89.4%的被调查者曾经接受过医疗服务与救助,但医疗服务仍是北京市视力残疾人最迫切的需求,占视力残疾人的82.0%.只有36.6%的视力残疾人对辅助器具有需求,11.9%的视力残疾人对康复训练有需求.曾接受辅助器具的视力残疾人为26.7%,而曾接受过康复训练者仅占5.8%.不同年龄阶段和不同残疾程度的患者对康复的需求存在差异.结论 北京市视力残疾人缺乏对康复知识的了解;应普及视力残疾康复知识,促进眼科医生参与康复工作,加强社区康复服务.     

儿童广泛性发育障碍危险因素的病例对照研究

本文对2004年北京市2—6岁儿童精神残疾调查中确诊的广泛发育障碍儿童进行病例对照研究，确定广泛发育障碍的危险因素。 1．1对象2004年北京市2—6岁儿童精神残疾现况凋查中确诊的所有广泛发育障碍儿童（详见本期290页，包括克氏评分t〉7分16人，     

成年智力残疾人职业康复效果评价问卷的编制及测评

目的《成年智力残疾人职业康复效果评价问卷》编制及测评。方法本研究采用德尔菲法以生活满意度、生活能力、社会交往能力与工作人格为评价成人智力残疾人职业康复效果目标制定问卷。通过对残疾人职业康复站的46名智力残疾人及其亲友进行预调查,在2周后进行重测后分析,检验评价问卷的信效度。结果本研究中全量表重测信度系数为0.735,生活满意度分纬度重测信度为0.869,生活能力分纬度重测信度为0.621,社交能力分纬度重测信度为0.611,工作能力分纬度重测信度为0.505。该量表(各个版本)中各维度与总分之间相关性系数为0.635～0.938。结论该量表具有良好的信度效度,可以应用于成年智力残疾人的职业康复效果评估。     

2004年北京市2-6岁儿童广泛性发育障碍的现况调查

目的：通过针对儿童广泛性发育障碍的现况调查，了解北京市2～6岁儿童精神残疾现况。方法：采用容量比例概率分层整群抽样方法抽取样本21866人。用克氏孤独症行为量表进行筛查，用儿童孤独症评定量表和精神障碍诊断与统计手册（第四版）进行诊断。结果：确诊广泛性发育障碍儿童16人（儿童孤独症14人，不典型孤独症1人，Rett综合征1人），假阴性率0．80‰，广泛性发育障碍现患率为0．73‰，校正现患率为1．53‰，年平均发现率为0．11％。；广泛性发育障碍的城乡分布、年龄分布、性别分布、民族分布均无显著性差异（X^2：0．11～1．85，P=0．739—0．173），广泛性发育障碍的现患率随家庭经济收入的降低而升高（趋势X^2=4．70，P=0．030）；25％的确诊儿童父母尚未发现儿童存在异常或尚未带儿童就诊，80％的确诊儿童未得到治疗康复，所有确诊儿童都有康复需求。结论：北京市2～6岁儿童的广泛性发育障碍现患率并不低，家庭低收入是儿童发生广泛性发育障碍的危险因素，广泛性发育障碍儿童就诊率低，康复率低，所有儿童都有康复需求。政府及有关部门应充分重视这一群体及其需求。     

步态分析在小儿脑性瘫痪诊疗和康复中的作用

脑性瘫痪（简称脑瘫）是指出生前至出生后1个月内,因为各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。由于肌力和肌张力的异常、病理反射的出现,原始反射的持续存在及继发的挛缩、畸形等因素,     

北京市三类残疾儿童3年随访研究

目的了解0～6岁儿童残疾的转归及影响因素。方法 对2004年确定的269名三类发育残疾儿童进行追踪调查。智力诊断用Gesell发育诊断量表、韦氏儿童智力量表和婴幼儿-初中生社会适应量表;肢体诊断参照儿童的围产期因素和症状;精神残疾诊断采用CARS量表、克氏量表、孤独症行为检查表。儿童及家庭基本情况采用自设问卷。结果 智力发育残疾儿童转归"非智力残疾"124人(52.32%),肢体残疾儿童转归"非肢体残疾"5人(8.77%),精神残疾儿童转归为"非精神残疾"4人(15.38%)。结论 0～6岁儿童残疾是一种发育残疾,相当部分儿童随生长发育可退出残疾状态。     

孤独症儿童母亲的焦虑、抑郁及应对方式

孤独症儿童家长比普通儿童家长或其他残障儿童有更多的精神健康问题[1].本研究调查中国孤独症儿童母亲的焦虑、抑郁和应对方式.     

北京市言语残疾人康复需求分析

目的考察北京市言语残疾人的康复需求情况。方法以北京市第二次全国残疾人抽样调查中355例言语残疾人为研究对象,调查其康复现状与需求。结果言语残疾人的康复形式以机构康复、社区和家庭服务为主;康复内容以康复训练与服务、医疗服务为主;不同年龄段、不同残疾等级的言语残疾人的康复需求存在差异。结论言语残疾人的康复训练意识有待提高,培养一批言语康复专业骨干是满足言语残疾人康复训练需求的基础。     

2006年中国智力残疾儿童流行情况及致残原因调查

【目的】了解中国智力残疾儿童的流行情况、残疾程度及致残原因。【方法】用分层、多阶段、整群、概率比例的抽样方法对全国31个省、自治区、直辖市的0~17岁616 940名儿童进行了流行病学、残疾程度及致残原因方面的抽样调查。【结果】智残儿童现残率为0.9%,占全部残疾儿童的56.7%。0~5岁组智残率明显高于6~11岁组和12~17岁组,男童各年龄段智残率均高于女童,农村儿童智残率在各年龄段均高于城市。智残儿童中,重度残疾(一、二、三级)约占了一半(49.4%);随年龄增长,重度智残所占比例逐渐增加。智残儿童前五大致残原因为脑疾病、遗传、产伤和新生儿窒息、惊厥性疾病、早产低体重和过期产。【结论】智残儿童的相关问题应引起政府和全社会更多关注,工作重点应放到农村。