脑梗塞患者血清一氧化氮含量及其与内皮素的关系

采用硝酸还原酶法和放射免疫法对43例脑梗塞患者急性期和恢复期血清NO及ET进行测定,并与正常对照组比较。结果发现,脑梗塞急性期血清NO、ET含量显著升高,NO与ET呈显著正相关;脑梗塞恢复期血清NO含量虽较对照组升高,但无统计学差异。提示NO及ET在脑缺血的发生、发展中起着同样重要的作用,在治疗脑梗塞时协调好两者的关系极为重要。     

基于Teach-back的角色转型冲击模型在膝关节置换护理实习教学中的应用

目的 探讨基于反馈教学（teach-back）的角色转型冲击模型在膝关节置换护理教学中的应用。方法 本研究将2020年8月至2022年8月到南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）骨科膝关节置换小组的50名实习护生作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组和观察组,每组25人。对照组采用传统教学,观察组采用基于Teach-back的角色转型冲击模型教学。实习后评价护生考核成绩、转型冲击程度对护生综合能力的影响及教学满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和Fisher确切概率法。结果 观察组实习护生转型冲击评价量表中身体、心理、知识和技能、社会文化与发展4个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生的护患沟通能力、护理实践能力、病情观察能力、健康教育能力、人文关怀能力、团队合作能力、临床思维能力及应急应变能力8个方面综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（t=12.31、11.52,P均<0.001）。观察组教学满意度为100.00%（25/25）,明显高于对照组的68.00%（17/25）,差异有统计学意义（χ²=9.52,P=0.002）。结论 基于Teach-back的角色转型冲击模型有助于缓解实习护生进入临床工作时所面临的转型冲击,在提升实习护生综合能力的同时,教学满意度也得到提升。     

中西医结合加体外碎石治疗肾输尿管结石48例

20 0 2年 3月以来 ,我们对肾输尿管结石行体外冲击波碎石 (ESWL)的患者 ,在西医总攻疗法的基础上加用三金汤加减治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 4 8例 ,男 30例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均年龄 34.2± 2 .5岁 ;病程 2～ 1 0 8d,平均 30 d;肾结石 6例 ,输尿管结石 1 2例 ,肾结石合并输尿管结石 30例 ,合并肾积水 4 5例 ;结石直径 0 .6± 2 .5 cm。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄 1 4～ 5 6岁 ,平均年龄 2 9.2± 2 .5岁 ;病程 4～ 96 d,平均2 7d;肾结石 9例 ,输尿管结石 1 0例 ,肾结石并输尿管结石 1 3例 ,…     

盖诺联合顺铂治疗恶性肿瘤近期疗效观察

 引言我科从2000年3月～2003年3月采用国产长春瑞滨(盖诺NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)、乳腺癌及食管癌共32例,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组男14例,女18例;年龄25～69岁,平均55岁。均经细胞学或病理学证实为晚期恶性肿瘤,其中NSCLC16例,乳腺癌10例,食管癌6例。均有明确的客观评价指标,KPS评分≥60分,血常规正常,无明显肝肾功能障碍,预计生存期>3个月,近1个月未接受抗肿瘤治疗。1.2　治疗方法　32例均采用NP方案:盖诺25mg/m2,第1、8天静滴30min,前后各有10mg地塞米松冲入,DDP50mg第1～3天静滴,并适当水化,化疗前用盐酸格拉司琼预防性止吐。21～28天为1周期,2～4周期后评价疗效。1.3　疗效与毒副作用判断标准　化疗2～4周期后根据体检、X线、CT等检查,确定可测量病灶的变化,按照WHO所规定客观疗效标准进行评价:完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(NC),进展(PD),CR+PR为有效。按WHO抗癌药物毒性反应分度进行毒性评价[1]。2　结果2.1　近期疗效　32例中CR3例,PR13例,NC11例...     

浅谈水蛭的临床应用

水蛭性平、味咸苦、有毒、入肝经。味咸能走血分 ,苦能降泄 ,咸苦并行 ,因而有破血、消症、逐瘀作用。适用于瘀血凝聚的症瘕痞块、血瘀经闭、跌打损伤、筋伤骨折、瘀肿青紫作痛等病症。《本草经百种录》指出本品“迟缓” ,而“善入”。“水蛭最喜食人血 ,而性又迟缓善入 ,迟缓则生血不伤 ;善入则坚积易破 ,借其力以攻积久之滞 ,自有利而无害也”。近代张锡纯善用此药 ,认为“凡破血药 ,多伤气分 ,惟水蛭味咸入血分 ,于气分丝毫无损”、“破瘀而不伤新血”。这是破血药水蛭的特性现代药理研究表明 ,水蛭主要含有蛋白质及水蛭素 ,活性水蛭唾液…     

开音片治疗慢性喉炎,声带小结的临床和实验研究

用开音片治疗慢性喉炎、声带小结气滞血瘀痰凝型患者141例,总有效率为87.23％。对其中84例患者进行血液流变学观察,用药后各项指标的改善程度与对照组相比有显著差别。实验研究表明,开音片能够降低大鼠的全血粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数,并能抑制血小板的聚集,因此可以认为该药在改善血液流变性、抑制血小板聚集、调节微循环、治疗炎症性疾病方面具有良好的作用。     

康惠尔透明贴治疗静脉炎疗效观察

静脉输液是临床常用的给药途径．临床护理观察发现输入刺激性药物（如化疗药）、高浓度药（如甘露醇，脂肪乳），或因导管在静脉内保留太久均可引起血管内膜化学炎性反应。以前我们多用50％硫酸镁湿敷处理，自2003年以来我们用康惠尔透明贴治疗静脉炎，取得了较好效果，报告如下。     

2002年潍坊市部分健康人群麻疹抗体水平调查

为了解潍坊市健康人群麻疹免疫水平，为控制、消除麻疹提供科学依据，于2002年对潍坊市部分健康人群进行了麻疹免疫水平调查。     

北京、西安市居民对铁缺乏和铁强化酱油知识和态度的定性研究

目的　调查北京、西安市居民对铁缺乏和铁强化酱油的知识和态度。方法　以专题小组讨论法 ,对北京的 2 6名孕妇、 2 7名学生家长、 2 9名社区居民及西安的 13名孕妇、 14名社区居民进行调查 ;他们的年龄在 2 0～ 6 5岁间 ,大部分接受过中等及以上的教育。结果　这两所城市的大部分被访对象具有一些营养知识。人们对钙缺乏的了解多于对铁缺乏的了解。较药物补充 ,人们更愿意通过食物来补充铁的摄入。多数人接受强化食品 ,北京的大部分被访者更愿意购买瓶装的酱油 ,并表达出愿意试用铁强化酱油 ,但一些人担心铁强化酱油的效果、安全性、质量、价格及口感。很多西安的孕妇由于听说“吃酱油会导致面部色素沉着”而在孕期不吃酱油。大部分西安居民愿意购买便宜的散装酱油。结论　北京市与西安市的居民在铁强化食品的态度上存在一定的差别。关于铁的营养及铁缺乏的知识宣传很是不够     

103名哺乳期妇女营养知识调查

哺乳期妇女的营养状况不仅关系到乳母自身健康，而且对乳汁的分泌、婴儿的生长发育都有密切的关系。随着人们生活水平的提高和计划生育政策的落实。合理营养、促进健康的膳食结构已人们所接受。但由于受传统观念、饮食习惯等影响，加之营养知识缺乏等因素，哺乳期特别产后一个月的营养问题并没有明显的改善。为了解哺乳期妇女营养知识水平。指导其合理营养，提高母乳喂养质量。于2003年2～5月对济南市部分哺乳期妇女营养知识水平进行了调查。