拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床观察

目的　观察拉米夫定对乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法　将 5 0例患者随机分为两组 ,每组 2 5例 ,两组基础治疗相同 ,治疗组加用拉米夫定 1 0 0mg口服 ,每日 1次 ,观察时间为 1个月。观察两组的症状、体征、Child pugh积分 ,血清胆红素及白蛋白的变化 ,HBVDNA的转阴率。结果　治疗 4周后两组患者症状均有一定改善 ,治疗组好转率为 84% ,对照组为 60 % (P <0 .0 5 ) ,Child pugh积分下降数治疗组为 2 .92±1 .1 5 ,对照组为 1 .72±1 .0 6(P <0 .0 1 ) ;血清胆红素下降数治疗组为 2 8.91±2 2 .1 3 μmol/L ,对照组为 1 2 .2 3±2 9.74μmol/L ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗 4周时治疗组HBVDNA转阴率为 44% ,对照组则均未转阴 (P <0 .0 5 ) ,两组均未见明显副作用。结论　拉米夫定对乙型肝炎肝硬化失代偿期的短期临床疗效是安全、有效的。     

多功能医用消毒盒的研制

浸泡消毒法是临床常用的消毒方法之一。消毒体温表等物品时，常规的做法是：用量杯量取(配制)消毒液倒人消毒盒内，然后直接将待消毒物品放人，消毒完毕，或用镊子夹取，或戴上一次性手套捞取，或直接用手捞出所消毒物品，冲净消毒液后备用。上述做法操作繁琐、易污染，有的甚至还会在捞取过程中发生损坏，而且，由于重力作用，消毒物品与盒体底部的接触往往较为密切，影响消毒效果。     

依达拉奉抗急性脑出血自由基反应的研究

目的观察急性脑出血后自由基反应并探讨依达拉奉对脑出血的治疗作用。方法检测65例急性脑出血患者和100例健康对照者血浆一氧化氮（P-NO）、维生素C（P-VC）、维生素E（P-VE）、β-胡萝h素（P—β—CAR）和过氧化脂质（P—LPO）含量以及红细胞超氧化物歧化酶（E—SOD）、过氧化氢酶（E—CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（E—GSH—Px）活性和过氧化脂质（E—LPO）含量。并将前者随机分为常规治疗组和依达拉奉治疗组，观察并比较治疗前及治疗后第3天、第7天两组上述各指标的变化情况。结果与正常对照组比较，患者组P—NO、P—LPO、E—LPO均值显著升高（P〈0．01），P—VC、P—VE、P—B—CAR、E—SOD、E—CAT、E—GSH—Px均值显著降低（P〈0．01）；与常规治疗组相比，依达托奉治疗组在第3灭后P-NO、P-LPO、E—LPO均值显著下降（P〈0.01），P—VC、P-VE、P-β—CAR、E—SOD、E—CAT、E—GSH—Px均值显著升高（P〈0．01），治疗7天后，差异减小，但部分指标仍有显著统计学差异。结论急性脑出血时，人体内自由基反应病理性加剧，而依达拉奉可以清除过剩自由基．对脑出血患者的氧化损伤具有保护作用。     

鞍区肿瘤MRI诊断

目的探讨鞍区肿瘤的MRI影像特征,评价MRI对鞍区肿瘤的诊断价值。方法收集经手术病理证实的鞍区肿瘤20例,其中:垂体瘤12例,颅咽管瘤5例,Rathke囊肿2例,脑膜瘤1例。所有病例均行MRI平扫加增强检查。结果鞍区肿瘤有其不同的临床症状、好发部位以及好发年龄,MRI图像也有其特征及信号特点。结论 MRI的多方位(横断位、矢状位、冠状位)、多参数成像,能显示鞍区肿瘤的影像学特点,对鞍区肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要诊断价值。     

快速无创性产前诊断唐氏综合征的初步研究

目的建立快速无创性产前诊断唐氏综合征的有效诊断模式。方法从98名孕妇中筛选出12名高度怀疑唐氏妊娠者,当日流式细胞术分选母血中的胎儿有核红细胞（Fetal nucleated red blood cells,FNRBCs）,制备滴片后,次日进行多重引物原位杂交（muti—primed in situ labeling,multi—PRINS）检测胎儿细胞21号、Y染色体。结果均可在两日内得到诊断结论,诊断10例正常胎儿和两例男性唐氏综合征胎儿,与实际胎儿核型完全一致。结论流式分选母血中胎儿有核红细胞后多重PRINS技术检测细胞染色体可作为快速无创性产前诊断的有效模式,并可为其他非整倍体异常和单基因病的快速无创性产前诊断提供有效参考。     

江苏省部分地区出生缺陷病患相关因素的病例对照研究

目的通过对江苏省部分地区出生缺陷与相关因素的调查研究,分析该地区发生出生缺陷的危险因素,为政府制定针对性的防治措施提供理论依据。方法设计统一的调查问卷,由经培训的调查人员对孕期情况及妊娠结局逐一调查,并以出生缺陷儿为病例组,正常儿童为对照组,应用Logistic回归分析方法,对出生缺陷的相关因素进行统计分析。结果单因素分析提示,拟孕妇女工作中经常接触有害物质;孕早期患病、服用/注射药物或接触化学物质均能增加患出生缺陷儿的风险性;夫妇患有先天性病史、孕妇怀过畸形儿或生育过先天性疾病儿均与生育出生缺陷儿关系显著。多因素分析显示,妇女工作中经常接触有毒害物质和曾经怀过畸形儿者是出生缺陷发生的危险因素,而每天坚持服用叶酸增补剂2个月以上可以降低出生缺陷发生的风险。结论加强优生优育知识的宣传力度,提高遗传性疾病的诊疗水平,改善孕前/孕期不良工作环境、注意孕早期用药安全,提倡适当服用叶酸增补剂等对于降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质尤为重要。     

蜂胶总黄酮对衰老小鼠学习记忆的影响

目的 观察蜂胶总黄酮对D-半乳糖诱导衰老模型小鼠学习记忆的影响,并对其作用机制进行了探讨.方法 小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖42 d,制备衰老模型.通过小鼠学习记忆能力、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、脂褐素(LF)水平的测定,评价蜂胶总黄酮的抗衰老作用.结果 与空白对照组相比,D-半乳糖(150 g/kg,sc,42 d)使小鼠学习记忆能力降低,脑组织中SOD、GSH-Px活性下降,MDA、LF含量增加,而蜂胶总黄酮30 mg/kg、60 mg/kg和90 mg/kg三个剂量组对上述病理变化具有不同程度改善作用.结论 蜂胶总黄酮能改善D-半乳糖诱导衰老小鼠学习记忆功能障碍,其机制可能是抗氧化调节自由基代谢.     

健康教育对骨与关节结核患者的影响

目的探讨健康教育对骨与关节结核患者的影响。方法根据骨结核患者的临床特点,对25例骨结核患者进行心理护理、饮食指导、合理用药指导、功能锻炼的指导等方面的健康教育。结果 25例患者不同程度地掌握骨结核疾病相关知识,生活自理能力增强,无并发症发生,有效率100%。结论健康教育可以缩短病程使患者生活自理能力增强,提高生活质量,减少并发症的发生,减少疾病复发的机率。     

女性科门诊子宫颈人乳头状瘤病毒感染情况调查研究

目的调查女性科门诊患者人乳头瘤病毒（HPV）感染情况。方法2010年1月至2010年12月,对3214名妇女采用第二代杂交捕获试验（HC-Ⅱ）检测高危型HPV DNA检查。审核数据后,采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果受检者平均年龄（34±8）岁,其中高危型HPV DNA检测阳性者738例,占22.97％;阴性者2476例,占77.03％。高危型HPV DNA阳性患者的年龄为19—68岁,其中20-29岁和30-39岁者者感染率最高,分别为26.40％和20.76％(P＜0.01)。单一高危HPV DNA感染率为54.32％,多重高危HPV DNA亚型感染32.13%(P＜0.01)。多重亚型感染中,一般以2—3种亚型感染为多见,占28.56％(P＜0.01),感染率最高的亚型为HPV 16、58、33、18,31.26％(231例)、18.26％(135例)、10.28％(76例)和10.19％(75例)。结论女性科门诊患者高危型HPV DNA 感染率高,应对感染者定期随访以了解感染的动态变化。     

我院门诊抗菌药物应用整治工作分析

目的依据国家抗菌药物专项整治工作安排,提高抗菌药物临床应用水平,有效控制细菌耐药,保证医疗质量安全。方法抽查我院2012年2月至8月的门诊处方14174张,统计分析在实施抗菌药物专项整治工作中抗菌药物的使用情况。结论加强医务人员培训,以保证用药安全有效、合理经济,减少抗菌素的滥用,防止细菌耐药性产生。