先天性甲状腺功能低下症甲状腺~(99m)Tc核素扫描与血清TSH、T_3、T_4表达关系的研究

目的:探讨先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)的病因学分类,确定甲状腺发育、形态、位置变化与血清促甲状腺素(TSH)、T3、T4表达水平的关系。方法:采集1998～2007年济宁市新生儿出生72 h后血样滴于滤纸上,用酶免疫标记法测定TSH含量,用放射免疫分析法测定血清TSH、T4、T3含量,治疗前用放射性核素99mTcO4甲状腺静态显像确定甲状腺发育、位置,用秩和检验确定甲状腺变化与血清TSH、T4、T3表达的关系,确诊为CH的患儿给予左旋甲状腺素(L-T4)/优甲乐治疗并定期随访监测。结果:681 289例新生儿中确诊CH375例,发病率为1∶1 817;对其中367例CH患儿进行病因分类,其中203例为永久性CH,151例为暂时性CH,13例失访;甲状腺扫描显示甲状腺正常、发育不良、异位、缺如和摄锝功能低下的分别占61.03%、12.53%、10.08%、9.54%和6.81%。永久性CH中上述甲状腺的比例分别为30.44%、22.66%、16.75%、18.23%和12.32%,而暂时性CH甲状腺全部正常。暂时性甲状腺功能低下症和甲状腺基本正常的永久性甲状腺功能低下症患儿血清TSH、T4、T3含量与甲状腺形态和功能异常者比较差异有统计学意义(P<0.01),而甲状腺缺如、异位患儿血清TSH、T4、T3含量与甲状腺发育不良、摄锝功能低下患儿比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:永久性和暂时性CH的甲状腺形态、位置改变不同,血清TSH、T3、T4表达水平不同,可为先天性甲状腺功能低下症的病因分析、诊断、治疗和预后判断提供依据。     

浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术56例围术期护理

目的:探讨浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术的护理方法.方法:对56例浆膜下子宫肌瘤患者实施腹腔镜切除术,术前做好患者的心理准备和手术规定的皮肤准备,术中做好手术配合,术后密切观察病情预防手术并发症的发生.结果:56例患者手术时间为0.3～0.9 h;术后住院天数2～5 d,平均3.2d;腹部切口甲级愈合率100%,无一例出现手术并发症.结论:加强围术期护理是浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术成功的关键.     

肺癌伴血淀粉酶增高1例报道

1 临床资料 患者,男,82岁,以"肺癌7年,痰中带血 6个月、出现呼吸困难3个月"为主诉入院.患者7年前体榆时确诊为肺癌,组织病理学检查为鳞癌,实施化疗及放疗,并定期复查肺部CT,未发现病灶明显变化.入院前6个月,无明确诱因咯白痰,痰中带鲜红色血丝;入院前3个月,自觉痰中含血量增多,有时夜间平卧时出现呼吸困难,甚至"憋醒",自行服用抗感染药物治疗症状无明显缓解.     

新生儿中轻度寒冷损伤综合征患者抚触治疗的临床效果分析

目的探讨新生儿中轻度寒冷损伤综合征患者抚触治疗护理的临床意义。方法将132例新生儿寒冷损伤综合征病例随机分为抚触治疗组和对照组,比较两组患者的临床效果。结果治疗组与对照组有效率分别为94.4%和79.7%(P0.05),硬肿消失时间分别为入院后2.0±1.2天和3.3±1.3天(P0.01),体重开始增加时间分别为3.7±1.6天和8.4±2.7天(P0.01),前臂弹回评价分值分别为1.81±0.34和1.03±0.39(P0.01),可安慰性分值分别为1.81±0.34和0.82±0.34(P0.01),手握持分值分别为1.90±0.36和0.94±0.38(P0.01),两组差异均有统计学意义。结论抚触按摩治疗对新生儿中轻度寒冷损伤有较好的治疗效果,并可促进患儿的神经系统发育。     

原发性肝癌患者护理干预及健康教育

原发性肝癌（primarycarcinomaoftheliver）,简称肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的癌肿。本病是我国常见恶性肿瘤之一,在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次于胃癌、食管癌,居第三位,我国每年死于肝癌的约11万人,占全球肝癌死亡人数的45%。可发生于任何年龄,以40～49岁为最多,男女之比为2～5∶1。     

浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术56例围术期护理

目的：探讨肺癌患者化疗的临床护理措施及其护理效果。方法：对64例肺癌患者实施化疗护理干预,包括：心理疏导、饮食护理、穿刺静脉与药物护理等,观察其护理效果。结果：所有患者均顺利完成了化疗的整个过程,64例患者中有9例完全缓解,44例部分缓解,7例稳定,4例恶化,总有效率为82．8％。结论：积极、有效的护理措施能减轻化疗药物的毒副反应,减轻患者的痛苦,提高其生存质量。     

人性化护理对胸外科住院患者焦虑抑郁和生活质量的影响

目的探讨胸外科住院患者实施人性化护理对其焦虑抑郁和生活质量的影响,为探索胸外科的可行护理模式提供依据。方法将2012年2月至2012年12月期间胸外科收治的60例住院患者随机等分为对照组和观察组(各30例),均给予胸外科常规护理,仅观察组在此基础上加用人性化护理;分析两组护理干预前后的焦虑状况(采用ZUNG自评焦虑量表SAS评分)、抑郁状况(采用ZUNG自评抑郁量表SDS评分)及生活质量情况(采用中文版SF-36生活质量量表)。结果除对照组的躯体相关生活质量分外,两组干预后的SAS、SDS评分及SF-36生活质量量表得分均优于干预前。观察组干预后的SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05),干预后的躯体相关生活质量分、心理相关生活质量分及总分均高于干预前(P<0.05)。结论人性化护理对胸外科住院患者的抑郁、焦虑状况有较好的缓解作用,并提高其生活质量,可在临床治疗中进一步推广。