用银杏达莫注射液治疗42例不稳定型心绞痛患者的临床效果分析

目的：探讨用银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将84例不稳定性心绞痛患者随机分为观察组(42例）与对照组（42例）,为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上使用银杏达莫注射液进行治疗,并对两组的疗效进行分析。结果：与对照组患者相比,观察组患者治疗的显效率和总有效率均较高,差异显著,有统计学意义（P<0.05);观察组患者治疗的无效率较低,差异显著,有统计学意义（P<0.05)。结论：在进行西医规范化治疗的基础上加用银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,可减少其发生急性心肌梗死或死亡的几率,且较少引发不良反应,值得在治疗不稳定型心绞痛方面推广应用。     

深圳市公共卫生服务概况分析

<正>公共服务是政府的主要职能,是现代政府的显著特征[1]。中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确要求,要全面加强公共卫生服务体系建设;完善公共卫生服务体系;促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生     

高脂低糖肠内营养支持改善机械通气COPD患者的临床疗效

目的观察高脂低糖肠内营养液对机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法我院40例机械通气的COPD患者,平均年龄(70.4 4±17.4)岁,伴有明显的营养不良。随机分为观察组:高能低糖肠内营养组(n=24)及对照组:传统肠内营养组(n=16)。两组均采用鼻饲肠内营养支持,每天供给热能125 kJ(30 kca1)/kg。蛋白质0.8～1.0 g/kg,热氮比值为6276 kJ比1 g。分别于营养治疗前1天及治疗后第10天测定呼吸商(RQ)、血常规、每分钟通气量(VE)、电解质、二氧化碳生成量(VCO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧耗量(VO)、氧分压(PaO2)、pH值以及血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等指标。结果两组在治疗前所测所有指标无显著性差异,通过10d的治疗,测得高能低糖组患者的VCO、VE、RQ及VO2这些指标都明显低于传统营养组(P<0.05)。传统营养组患者治疗前与治疗后所测VCO、VE、RQ及VO2这些指标未见显著性差异。2组患者查血气分析,都见改善,但观察组PaO2比对照组高,PaCO2低,2组之间无显著性差异。两组血液生化和血常规结果均无显著差异。结论高能低糖营养制剂能降低VCO2和RQ,减少VE和VO2,对于失偿期COPD患者有明显的临床治疗效果。     

甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎81例

目的:观察甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将156例慢性乙型肝炎患者分为单用甘草酸二铵组(A组,75例)及联合用药组(B组,81例).阿拓莫兰0.6 g,静脉滴注,1次/d,4周为一疗程.结果:治疗前后两组肝功能改善情况有非常显著性差异(P＜0.01),B组优于A组;临床有效率A组为76.0%,B组为91.1%,也有非常显著性差异(P＜0.01).结论:联合用药消除炎症、促肝功能恢复的作用比单用甘草酸二铵更强.     

自拟通栓特号治疗脑梗死60例临床分析

脑梗死病因属本虚标实、气血瘀阻而阻滞经脉所致,治疗的关键在于活血化瘀。自拟通栓特号活血化瘀、抑制血小板黏附聚集,并能促进新血管生成,降低血管外周阻力,扩张血管,改善血脂。治疗60例,其中,基本治愈29例,显著进步18例,进步11例,无变化2例,恶化0例。治疗组明显优于对照组。     

45例子痫的综合治疗分析

45例子痫患者均系住院病人，其中年龄最大39岁，最小的20岁。产前子痛31例，产子痫9例，产后子痫5例（均由地段医院转来），无1例死亡。临床表现：45例子痫病人追问病史均有前驱症状：头晕、头痛、恶心，时而呕吐，视物不清（在此阶段如能得到及时治疗者一般不会发生抽搐）。45例病人的抽搐程度与对药物敏感度不等，所以在处理上也不同。40例产前、产时子痫中28例剖腹产，12例药物治疗后自然分娩。5例产后子痫，入院后经药物治疗30min～1h抽搐控制，在2～4h清醒。     

盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对产后尿失禁患者盆底肌力的影响

目的探讨盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对产后尿失禁患者盆底肌力的影响,为临床治疗提供理论依据。方法 2015年1月至2017年1月我院产后6周120例尿失禁患者为试验对象,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组行盆底肌训练,观察组产后6周行盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼治疗。治疗前、治疗后3个月、6个月采用法国PHENIX盆底肌肉康复治疗仪测量盆底肌肉最大肌电压Dmax平均值和盆底肌持续收缩60s的平均肌电压H60s值。结果两组患者治疗前Dmax平均值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、6个月后差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前H60s比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、6个月后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底电刺激联合阴道哑铃锻炼对患者的盆底肌力有明显的改善作用。     

AQP-9在羊水过少孕产妇血清及胎盘组织中的表达

目的 探讨水通道蛋白－9（ AQP-9）在羊水过少产妇和羊水量正常的孕产妇血清及胎盘组织中的表达差异。方法 采用免疫组化方法（ SP法）分别检测30例羊水过少和30例羊水量正常的孕产妇胎盘组织中AQP-9的蛋白表达水平,并对其表达强度行半定量分析。同时,采用酶联免疫吸附法（ ELISA）测定羊水过少组与对照组外周血AQP-9的浓度水平。结果 AQP-9蛋白在羊水过少组与对照组孕产妇的胎盘中均有阳性表达。羊水过少组胎盘中的AQP-9蛋白表达水平（3．40±1．35）明显比对照组低（5．03±1．74）,其表达差异有统计学意义（t＝2．32,P＜0．05）;同时羊水过少组（234．72±67．52）与正常组（243．57±47．58）血清中AQP-9的平均浓度比较差异无统计学意义（ t＝2．85,P＞0．05）。结论 羊水过少组孕产妇胎盘中AQP-9蛋白的低表达,提示AQP-9在孕产妇胎盘中的异常表达可能是羊水过少发生的原因之一。     

通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风随机平行对照研究

[目的]观察通栓活络汤治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组40例奥扎格雷钠,80mg/次,1次/d,连续14d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;胞二磷胆碱0.5~1g+5%葡萄糖250mL,1次/d;对症治疗。治疗组40例通栓活络汤(半夏、白术各15g,石菖蒲20g,陈皮15g,川芎、桃仁各20g,红花10g,水蛭8g,地龙15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、中医证候、神经系统症状体征、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、中医证候、神经功能缺损改善疗效治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效满意。     

急诊科护理实习生带教工作新措施探讨

急诊科是医院抢救患者生命的最前线,是急、危、重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,当然也是护生临床实习生活中最为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作,如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取了一系列的新措施来满足临床带教工作.