对导乐陪伴分娩的探讨

导乐陪伴分娩是指一个有生育经验的妇女,在产前、产时、产后给予孕产妇持续的生理上的支持与帮助,及精神上的安慰,使其顺利完成分娩的过程。我科自2001年3月开展回归自然导乐式分娩,采取助产士与孕妇一对一的方法,从有规律宫缩,宫口开大2cm至产后2h,持续地给予孕产妇心理上的安慰,情感上的支持,生理上的帮助,充分调动产妇的积极性和自主性,使顺产率提高,产程缩短,产时产后出血减少,剖宫产率明显下降,取得了良好的社会效益。     

门脉高压性胃病患者血清胃泌素、生长抑素和胰高糖素的研究

目的 探讨肝硬化失代偿期患者多种胃肠激素的变化与门脉高压性胃病发生的关系。方法 采用放射免疫法测定血清胃泌素、胰高糖素、生长抑素的水平。结果 血清胃泌素较正常对照组明显增高、胰高糖素、生长抑素较正常对照组明显降低且随肝功能的变化而增减。结论 肝硬化时各种胃肠激素的失平衡是产生门脉高压性胃病的重要因素,将为预防肝硬化非食道胃底静脉曲张破裂出血提供重要的理论依据。     

食管癌端粒酶活性的检测

1目的　探讨食管癌端粒酶活性检测的临床意义。 2方法　建立并应用以 PCR技术为基础的端粒重复序列扩增 ,对 36例食管癌及其癌旁组织进行检测。 3结果　 36例食管癌组织中 2 9例端粒酶活性呈阳性 ,阳性检出率为 80 .5 0 % ;癌旁组织中 2例呈阳性 ,阳性检出率为 6 .0 0 % ,两者相比差异具有极显著性 (χ2 =41.30 ,P<0 .0 0 1)。36例食管癌均为鳞状细胞癌 ,其中 17例伴随淋巴结转移的标本中端粒酶活性均呈阳性 ,而在 19例未伴随淋巴结转移的病人中仅有 12例检测出端粒酶的活性 ,其活性检出率为 6 3.15 % ,两者相比差异具有显著意义 (P=0 .0 0 6 )。 4结论　端粒酶活性检测可作为食管癌诊断的指标之一 ,同时对判断食管癌的预后具有重要参考价值     

香菇多糖诱导鼠肝癌H22细胞凋亡机制的初步探讨

目的:初步探讨香菇多糖诱导鼠肝癌H22细胞发生凋亡的效应及机制.方法:体外实验以不同浓度的香菇多糖作用于鼠肝癌H22细胞,通过PI单染色法检测细胞周期变化,AnnexinV-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡率,DCFH-DA染色法检测细胞内活性氧水平,Fluo-3/AM染色法检测细胞内钙离子浓度.体内实验通过对肿瘤组织做病理切片,H-E染色观察细胞凋亡形态特征,免疫组化法检测蛋白分子Bcl-2及Bax的表达.结果:香菇多糖能够诱导H22细胞凋亡并呈剂量依赖关系,同时将细胞阻滞于G2/M期,荧光显微镜的定性观察表明香菇多糖能升高细胞内活性氧水平和钙离子浓度,H-E染色结果显示肿瘤组织中可见散在分布的凋亡细胞,免疫组化结果表明经香菇多糖处理后肿瘤组织中Bax蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达下调.结论:香菇多糖可能通过上调促凋亡基因Bax的表达,同时下调原癌基因Bcl-2蛋白水平表达,将肿瘤细胞阻滞于G2/M期,进而启动细胞内凋亡程序,出现一系列凋亡细胞特有的形态学特征和生化特征,从而发挥抗肿瘤作用.     

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较

目的：对比观察舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效和不良反应。方法将96例失眠症患者随机分为舒眠胶囊组和艾司唑仑组,两组患者分别给予舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症,疗程均为4周。2组患者在治疗前和治疗结束后分别测定PSQI评分和血清5-羟色胺（5-HT）水平,以PSQI评分的减分率作为疗效判定指标,计算2组的治疗有效率。治疗过程中每周测定一次患者的呼吸频率、心率及血、尿常规等,随时记录患者出现的不良反应,比较两种药物的不良反应发生率。结果舒眠胶囊组和艾司唑仑组患者药物治疗有效率分别为89．36％和91．83％;两组患者PSQI评分分别由治疗前的（15．1±2．5）和（14．7±2．1）降低为（9．5±2．9）和（8．6±3．2）（ P＜0．01）;舒眠胶囊组患者血清5-HT含量由治疗前的（1499．88±113．44）nmol· L－1升高至治疗后的（1786．75±116．22）nmol· L－1（P＜0．01）,而艾司唑仑组该指标则未见明显改变;舒眠胶囊和艾司唑仑不良反应发生率分别为4．26％和12．24％,舒眠胶囊显著低于艾司唑仑（P＜0．05）。结论舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症的有效率和PSQI评分下降程度均差异无显著性,但舒眠胶囊的不良反应少而轻,安全性高,耐受性好,值得推广。     

左氧氟沙星和莫西沙星治疗豚鼠实验感染鼠疫的研究

目的 观察左氧氟沙星和莫西沙星治疗豚鼠实验感染鼠疫的疗效。方法 参照《中华人民共和国国家药典》成人剂量,用施新猷的动物折算系数法换算成豚鼠每日每千克体重用药剂量[左氧氟沙星40 mg/(kg·d),莫西沙星32 mg/(kg·d)],用灭菌生理盐水稀释成水剂后,以皮下注射法治疗鼠疫菌141株感染24 h后的实验动物。连续用药9 d后停药,经医学观察9 d后处死,自然死亡及处死动物解剖取脏器进行鼠疫细菌学检验。结果 左氧氟沙星和莫西沙星治疗组实验动物全部存活,存活率均为100%;存活动物处死后,解剖取脏器进行细菌学检验,结果均为阴性。对照组动物于感染后3~5 d全部死亡,并从各脏器中分离到鼠疫菌,均为特异性死亡。结论 左氧氟沙星和莫西沙星对豚鼠实验感染鼠疫的治疗效果均有效,特殊情况下可替代链霉素用于鼠疫的预防和治疗。     

肿瘤科护生实习中存在的问题及应对措施

[目的]了解肿瘤科护生实习中存在的问题,针对存在的问题制定应对措施。[方法]采用自行设计的《肿瘤科护生实习调查问卷》,内容包括护生一般资料、肿瘤疾病的认知、护患沟通、师生沟通、肿瘤科护理操作,总分100分。对232名实习护生于肿瘤科实习期第3周结束时进行调查,第4周带教老师针对护生存在的问题,进行个性化带教。[结果]问卷有效回收率100%,47.2%的护生即将获得本科学历,52.6%的护生即将获得专科学历,4个维度得分由高到低依次为师生沟通、肿瘤科护理操作、护患沟通、对肿瘤疾病的认知。得分条目最高的为师生沟通中的护理操作,得分条目最低的为肿瘤病人治疗方案的掌握程度。[结论]肿瘤科护生实习存在一定的问题,为提高护生在肿瘤科临床实习的质量,临床带教老师应具体分析存在的问题,采取有效的应对措施。     

环丙沙星防治肝硬化并发自发性腹膜炎疗效观察

肝硬化并发的自发性腹膜炎(SBP)是由致病菌经肠道、血液或淋巴系统引起腹膜感染、肝硬化较常见且严重的并发症之一．其对肝功能损害严重，且死亡率较高。2002～2003年．我们应用环丙沙星防治SBP，疗效较好。现报告如下。     

四氯化碳诱导肝组织胶原和TIMP-1mRNA的表达及干预研究

40％四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型，并应用不同剂量中药小柴胡汤进行干预；通过免疫组化方法检测肝组织中胶原Ⅰ型及纤维连接蛋白，运用定量逆转录聚合酶链反应法（RT—PCR）检测肝脏内金属蛋白酶1组织抑制因子（TIMP-1）mRNA的表达。结果肝纤维化发生时，肝脏胶原含量显著增加，TIMP-1mRNA显著增高（P〈0．01）；小柴胡汤治疗组肝脏胶原含量及TIMP-1mRNA显著降低（P〈0．01）；同期不同剂量小柴胡汤治疗组之间肝脏胶原含量及TIMP-1mRNA无明显差异。认为肝纤维化发生时，胶原Ⅰ型及纤维连接蛋白含量显著增高，TIMP-1mRNA的表达亦显著增高。小柴胡汤能减轻大鼠肝纤维化的程度，在肝纤维化早期可下调TIMP-1mRNA的表达。