老年脂溢性角化与血脂的相关性分析

脂溢性角化是老年常见皮肤病，病因不清，男性的发病高峰在50—70岁，女性为40—60岁。有研究发现脂溢性角化存在血脂异常，但是本人在临床工作中发现与其有不符之处。本文旨在通过观察脂溢性角化皮损数量与血脂的相关性，探讨脂溢性角化与血脂的关系。     

中药氧气雾化对非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察

目的观察中药氧气雾化熏眼对于非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 2017年10月-2018年5月将该院符合纳入标准的68例患者随机分为两组:试验组33例,对照组35例。对照组采取常规中西医治疗和护理控制血糖基础上对患者使用聚乙烯醇眼药水滴眼,试验组在对照组的基础上对患者进行中药氧气雾化熏眼,7 d为1个疗程,所有患者均干预2个疗程,观察比较两组干预前后视力、眼底改变、中医临床症候、视觉诱发电位的变化情况。结果试验组治疗总体有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组通过中药氧气雾化熏眼治疗之后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组在干预后提高视觉诱发电位疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药氧气雾化对治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效确切且显著。     

疼痛管理对老年髋部骨折患者术后的影响

目的探讨老年髋部骨折患者规范化疼痛管理的效果。方法将年龄≥60岁、髋部骨折已行手术的40例患者随机分为干预组和对照组各20例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上对患者进行规范化疼痛管理,包括健康教育、合理评估、合理应用镇痛药物、个体化管理等措施。结果两组术后第3天及出院时疼痛程度、出院时日常生活能力、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论对老年髋部骨折患者实施疼痛管理,能够减轻术后疼痛,提高患者的生活能力,促进其早日康复。     

金黄色葡萄球菌感染儿童的现状调查和耐药性分析

目的研究儿童感染金黄色葡萄球菌的耐药现况,比较新生儿MRSA与普通儿童MRSA耐药情况,为临床儿科合理使用抗生素提供依据。方法对2013年-2016年14岁以下儿童标本分离的482株金黄色葡萄球菌进行鉴定和药敏分析,调查不同来源菌株的耐药情况,以及新生儿和普通儿科的分离株进行耐药比较分析。结果从482株菌株中分离到100株MRSA,占20.75%,以呼吸道标本为主(354株,占73.44%),MRSA占18.64%,咽拭子分离MRSA比率高于痰液;新生儿更容易感染MRSA,普通儿科对红霉素和克林霉素耐药率高于新生儿且耐药谱广。结论儿童感染金黄色葡萄球菌以呼吸道为主,特别是咽拭子等上呼吸道标本可疑MRSA定植值得引起注意,新生儿的易感性,耐药谱变宽,使得临床加强耐药监控,控制感染刻不容缓。     

绝经后阴道出血422例临床分析

绝经后阴道出血（PMB）是指生理性绝经1年以上的阴道出血或血性白带，黄荷风报道绝经后阴道出血485例，病理证实因良性病变和非器质性病变引起的出血占77．3％，居首位，而恶性肿瘤只占22．7％。文献报道随着妇科肿瘤普查工作的开展，由恶性肿瘤所致的绝经后阴道出血病例逐年减至11％-17％（国外）和42％-45％（国内）。本文选自1989-1997年到我辽妇产科以绝经后阴道出血病主要症状就诊的妇女422例，针对其病因进行分类分析。     

血清过敏原测定对儿童支气管哮喘诊治的临床效果分析

目的：探讨血清过敏原检测对儿童支气管哮喘诊治的临床效果。方法支气管哮喘儿童90例作为观察组,同时选取同期健康体检的正常儿童90例作为对照组,采用酶联免疫分析法检测患儿血清特异性变应原IgE（SIgE）和总IgE（TIgE）。结果观察组血清TIgE阳性率和SIgE阳性率均明显高于对照组,观察组吸入类中螨类、屋尘和德国小蠊以及食物类中牛奶和全蛋血清过敏原SIgE阳性发生率明显高于对照组,对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论血清过敏原检测对于早期评估儿童的支气管哮喘具有重要作用,可作为基层医院哮喘患儿的初筛方法。     

消毒供应中心感染控制及职业安全防护

感染控制及职业安全防护已成为医院工作的重要任务。消毒供应中心负责复用诊疗器械的清洗、消毒和灭菌,这其中每一个环节都存在感染风险。消毒供应中心工作人员的职业安全防护是整体防护工作的关键,通过细致全面的培训,加上行之有效的措施,可以提高工作人员的安全意识,最大限度的控制感染。     

重症肺炎患者利奈唑胺经验治疗临床观察

目的观察利奈唑胺经验治疗重症肺炎患者的临床疗效及安全性,达到合理使用利奈唑胺经验治疗重症肺炎的目的。方法收集2010年6月-2012年12月医院呼吸内科重症肺炎应用利奈唑胺初始经验治疗的52例住院患者临床资料,根据患者年龄、初始应用时间、联合用药、肺CT特征、治疗48h后病原学结果,观察各组间疗效及不良反应发生率,并进行差异性比较和原因分析。结果 52例重症肺炎患者利奈唑胺经验治疗后,总有效率82.69%、治愈率38.46%、病死率17.31%;血小板减少、凝血酶原时间延长、部分凝血活酶时间延长发生率,分别为19.23%、19.23%、10.15%,血尿发生率为7.69%,随着肝损伤程度加重,不良反应发生率越高。结论采用利奈唑胺经验治疗重症肺炎患者可提高其治愈率、降低病死率、血小板减少等不良反应发生可能与肝功能的基础状态有关。     

某院住院患者死亡率偏高原因分析及建议

目的 分析某三甲医院住院患者死亡率偏高的原因,探讨改进建议.方法 通过问卷调查、医生访谈、病历抽查等,对2013年653例住院病例进行回顾性调查与分析.结果 死亡率偏高的主要原因是收治病种诊治难度高、姑息治疗与临终关怀患者多、病案管理水平与医疗质量不高等.结论 建议加强医务人员培训,提高诊疗水平;建立临终关怀病房,加强与社区医院的合作;提高对老年疾病的重视程度,加强老年患者管理;强化病案管理,提高诊断与编码的准确率等.