综合护理联合早期高压氧舱在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的分析综合护理联合早期高压氧舱在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果。方法选取2018年10月至2020年4月天津市北辰医院收治的96例HIE患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用综合护理联合48 h后高压氧舱干预,观察组采用综合护理联合早期(48 h内)高压氧舱干预,记录并比较两组的智力发育指数(MDI)评分、心理运动发育指数(PDI)评分、神经系统后遗症发生率、不良事件发生率、住院时间及家属护理满意度。结果干预后,两组MDI、PDI评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经系统后遗症及不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,家属护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理联合早期高压氧舱干预HIE可促进患儿发育,降低神经系统后遗症及不良事件发生率,缩短住院时间,提高患儿家属对护理服务的满意度。     

护士在早期干预内科住院病人并发肺栓塞中的作用

肺栓塞(pulmonary embolish,PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。PE的发病并不少见,据报道医院病人死亡病例的10%与肺栓塞有关[1]。由于教科书上这方面的内容介绍得较少,长期以来对该疾病缺乏应有的认识。肺栓塞的临床表现多     

角膜塑形术矫治屈光不正的临床效果研究

目的 分析角膜塑形术矫治屈光不正的临床价值。方法 选取80例于2019年7月—2020年7月期间因屈光不正进入九江市第一人民医院治疗的患者作为研究对象,利用掷硬币法分为对照组（应用框架眼镜矫治）与观察组（应用角膜塑形术矫治）,各40例。比较2组矫治1年时的视觉质量、矫治效果及矫治前后角膜厚度、屈光参差度、立体视锐度,分析2组并发症发生情况。结果 观察组视觉质量优级例数较对照组多（P<0.05）;观察组矫治后角膜厚度、屈光参差度较对照组低,立体视锐度较对照组高（P<0.05）;对照组治疗期间出现2例眼干、2例眼涩、4例眼疲劳,均经人工泪液类眼药水缓解;观察组治疗期间出现1例角膜划伤、4例上皮损伤,经营养角膜、消炎、调整佩戴方法等措施后恢复,无感染、角结膜炎发生。结论 对屈光不正患者应用角膜塑形术矫治的效果及安全性好,有助于改善视力、立体视觉、屈光不正,提高视觉质量。     

循证护理在序贯通气治疗老年重度呼吸衰竭患者中的实践

循征护理(EBN)直译为以证据为基础的护理,是二十世纪九十年代受循证医学的影响而产生的护理新理念。即以有价值的可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找并运用实证,对患者实施最佳的护理[1]。苏州大学附属第二医院按照循证护理模式对6例行机械通气治疗的重度呼吸衰竭患者进行护理,取得了较好的效果,现介绍如下。1临床资料2003年11月~2005年12月入住本院呼吸科病房住院的老年重度呼吸衰竭患者6例,其中COPD急性发作4例,特发性肺间质性肺炎1例,重叠综合征1例。年龄71~79岁,平均75岁。均接受气管插管和序贯机械通气治疗,4例插管7~12d后行气…     

血浆质控图在血红蛋白质量控制中的分析与探讨

目的杜绝红细胞过少的血液发往临床,避免血液报废,合理利用血液资源。方法采用血浆质控图的方法对我市2018年3月至9月共6个月的所有经过成分分离制备成的去白悬浮红细胞进行分析。运用t检验进行统计学分析。结果6个月共发现43袋血浆容量超出3SD的去白悬浮红细胞,共分离制备去白悬浮红细胞12804袋。分别对其血红蛋白含量进行检测。得出血浆容量超出的3SD去白悬浮红细胞血红蛋白含量的平均值为(■=33.16),标准差为(S=1.203);血浆容量正常的去白悬浮红细胞血红蛋白含量的平均值为(■=51.08),标准差为(S=2.463)。应用两样本均数的t检验进行统计学计算得出:t=-20.99,查表t0.01(120)=2.617,∣t∣=20.992.617,P0.01,两者差异有统计学意义。结论血浆质控图能有效地控制去白悬浮红细胞非正常发放。避免"贫血"血液应用于临床,免去了血液报废,为合理利用血液资源提供了有力的说法。     

前列地尔对老年冠心病介入治疗患者造影剂肾病预防作用的多中心研究

目的探讨短期应用前列地尔对老年冠心病患者择期行PCI术后造影剂肾病(CIN)的预防作用,进一步分析前列地尔降低CIN发生率的可能机制。方法选择2016年12月～2017年6月天津市胸科医院、天津市第四中心医院、天津市第一中心医院、泰达国际心血管病医院心内科择期行PCI的冠心病患者440例,按照随机数字表法分为对照组220例,前列地尔组220例。比较2组术后CIN发生率,术前和术后血肌酐、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿素、胱抑素C、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipoprotein,NGAL)水平变化。记录住院期间不良药物反应发生情况。结果所有患者中,CIN 23例(5.2%)。前列地尔组CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(2.3%vs 8.2%,χ~2=7.817,P=0.005)。2组术后血肌酐、hs-CRP水平较术前明显升高,eGFR、胱抑素C、尿素水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后NGAL水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。前列地尔组术后NGAL、胱抑素C、hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析显示,前列地尔是CIN的保护因素(OR=0.261,95%CI:0.095～0.716,P=0.009)。结论前列地尔对冠心病患者术后CIN的发病有一定预防作用。     

高警示药品安全管理在临床护理工作中的实施效果观察

目的 分析临床护理工作中高警示药品安全管理的应用效果.方法 制定高警示药品分级管理目录,规范交接班及医嘱执行制度,加强对护理人员高警示药品的培训及考核,用药前签订高警示药品措施风险告知书,并规范高警示药品的保管与贮存.实行安全管理前后对比,护理人员高警示药品知识掌握及护理意外事件、患者满意率等情况.结果 实行安全管理前后,护理人员对高警示药品知识掌握,好于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);护理意外事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);而患者满意度调查高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实行高警示药品安全管理,可规范护理人员对高警示药品的管理行为,且降低护理意外事件的发生率,提高患者对护理人员的满意度.