新型歼击机飞行员改装体检不合格的原因分析（2004--2008年）（摘要）

目的分析新型歼击机飞行员改装体检不合格原因的动态变化。方法对2004～2008年间102名新型歼击机飞行员改装体检不合格的资料进行综合分析,并与我们曾报道的1999-2003年间的相关资料比较。结果改装体检不合格的原因中,离心机检查未达标59例,外科病症26例,内科病症9例,神经科病症4例,耳鼻喉科病症3例,眼科病症1例,分别占改装体检不合格的58．4％、25．7％、7．9％、4．0％、3．0％、和0．9％。     

mTOR/P70 S6激酶信号通路在腮腺腺癌发生中和作用

目的:研究mTOR/P70 S6激酶信号通路激活在腮腺腺癌发生中的作用.方法:用免疫组织化学方法及Western印迹分析测定腮腺腺癌中mTOR和P70 S6激酶的表达.结果:免疫组化与Western印迹分析的结果一致,与正常组织相比,腮腺腺癌中mTOR和P70 S6激酶的表达明显增加.结论:口腔腮腺腺癌mTOR和P70 S6激酶的表达增加可能是介导腮腺腺癌发生的主要机制之一.     

防晕帽各组成部分对前庭自主神经反应作用的分析

目的分析防晕帽各组成部分对前庭自主神经反应的作用。方法将90名年轻健康飞行人员随机分为三组：A组为对照组，戴空白帽，将防晕帽中磁片、风扇及负离子发生器去掉者；B组为戴去掉风扇及负离子发生器帽子组；C组为戴防晕帽组。三组均在戴帽15min后进行科里奥利加速度试验，受试者出现I。前庭自主神经反应时停止转椅并观察20min，依照前庭自主神经反应程度进行分度，对受试时间和前庭自主神经反应程度进行比较。结果三组科里奥利加速度试验持续时间分别为（349．43±31．60）s、（366．23±32．62）s、（385．17±35．54）s，差异均有统计学意义（P〈0．05），前庭自主神经反应程度发生率差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论防晕帽中穴位磁片、风扇和负离子发生器的综合作用可有效降低前庭自主神经的反应程度，为运动病的防控提供了新的思路和措施。     

飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测及治疗前后对比

目的 分析飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS）的诊断、治疗方法及医学鉴定现状。方法 对93例临床有打鼾主诉的飞行人员进行多导睡眠监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011年修订版）病情分度进行临床分组,比较不同组间年龄及体质量指数变化,比较手术及无创正压通气治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数的变化。结果 93例中单纯鼾症者所占比例最高,达35.5%;其次为轻度和重度OSAHS患者,分别为28.0%和23.7%。歼击机飞行员在各组中占比最高。鼾症组与轻度、重度OSAHS组间比较年龄有统计学差异（P〈0.05）。单纯鼾症组、轻度OSAHS组与重度OSAHS组间比较体质量指数有统计学差异（P〈0.01）。中、重度OSAHS组中18例（52.9%）进行了手术或无创正压通气治疗。6例飞行员给予飞行不合格结论,均为重度患者。手术治疗和无创正压通气治疗后患者呼吸暂停低通气指数均较治疗前明显降低（P〈0.01）,无创正压通气治疗优于手术治疗（t=4.275,P=0.000）。结论 多导睡眠监测是诊断飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要手段,无创正压通气治疗或合适的手术治疗均能使患者获益。     

38例外伤性胃肠破裂延迟诊断诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤致胃肠破裂的延迟诊断诊治分析。方法回顾性总结38例腹部闭合性损伤致延迟诊断病例的临床资料。结果出现延迟诊断的原因主要为：破裂孔径小,穿孔部位特殊,多发伤掩盖病情,人群对疼痛反应的敏感性不同以及受经济状况的制约经积极手术,本组经一次手术治愈34例,二次手术8例,其中3例死亡。结论特殊部位及类型的胃肠破裂会导致延迟诊断;神经系统损伤合并胃肠破裂者易延迟诊断;延迟诊断影响病人的预后。     

不同nPCL/HA电纺纤维薄膜对人骨髓间充质干细胞黏附率的影响

目的：观察nPCL/HA电纺纤维取向薄膜材料对人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）的黏附生长的影响,评价其作为组织工程支架材料的应用前景。方法：将体外诱导培养的人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）,经传代培养第5代的人骨髓间充质干细胞,以2×105的密度与不同nPCL/HA电纺纤维取向薄膜支架在培养板内共培养,同时以nPCL电纺纤维非取向薄膜材料作为对照,初步观察不同nPCL/HA支架材料与hBMSCs的复合培养情况,计算各材料的细胞黏附率。结果：hBMSCs与4种电纺薄膜支架材料均有良好的细胞相容性,细胞能在不同材料表面黏附生长。但是nPCL/80℃HA电纺纤维取向薄膜材料黏附率（45.6±3.2）%,明显高于nPCL/180℃HA电纺纤维取向薄膜材料黏附率（36.5±3.0）%。结论：80℃条件下合成的nPCL/HA电纺取向薄膜材料细胞黏附率较高,较适合作为支架材料应用于hBMSCs为种子细胞的组织工程构建。     

高糖培养下系膜细胞JAK2／STAT3信号转导通路活性变化及与活性氧簇作用的研究

目的：通过观察高糖培养条件下大鼠肾小球系膜细胞P-STAT3的表达变化,探讨糖尿病状态下JAK2／STAT3途径活性的变化及该通路与活性氧簇（ROS之间的相互作用。方法：用传代培养的大鼠肾小球系膜细胞同步化后分组：（1）正常糖浓度组（含5．5mmol／L）,高糖浓度组（25mmol／L）,甘露醇组（5．5mmot／L糖＋19．5mmol甘露醇）,正常糖＋AG-490（浓度10／μmol／L）组,高糖＋AG-490（浓度10μmol／L）组。继续观察培养后用Westem Blot及细胞免疫化学方法检测系膜细胞STAT3、P-STAT3表达的变化。（2）正常糖浓度组（N）,高糖浓度组（H）,甘露醇组（M）,正常糖＋Apocynin组（N＋A,Apocynin浓度为100μmol／L）,高糖＋Apocynin组（H＋A,Atx）cynin浓度为100μmol／L）,收集上清液,用比色法检测系膜细胞ROS水平。（3）NADPH氧化酶抑制剂Apocynin预处理,分组同（2）,Apocynin提前1h加入,与正常糖或高糖同时培养后,用Westem Blot方法检测系膜细胞P-STAT3表达。结果：（1）高糖培养大鼠肾小球系膜细胞P-STAT3的表达较正常糖浓度组明显升高,甘露醇组与正常糖浓度组相比差异无统计学意义;各组之间STAT3表达差异无统计学意义。（2）高糖条件下,ROS产生明显升高,NADPH氧化酶抑制剂Apocynin可明显降低ROS的产生。（3）高糖条件下,Apocynin经预处理,在正常糖浓度和高糖浓度同时培养48h后,正常糖浓度组和正常糖＋Apocynin组对比P-NTAT3的表达差异无明显区别;高糖十Apocynin组较正常糖浓度组有明显区别,但与高糖组相比明显降低。结论：高糖通过磷酸化方式激活大鼠肾小球系膜细胞JAK2／STAT3信号转导通路;高糖作用下,肾小球系膜细胞ROS产生增加,并具有时间依赖性;高糖状态下ROS可激活肾小球系膜细胞的JAK2／STAL信号传导通路,证明ROS可能参与糖尿病肾病的发生和发展过程。     

Pickwichian综合征一例报告

病史摘要李××,男性,56岁,住院号135035。慢性咳嗽、咳痰20余年,食欲增加、肥胖10余年,近二个月来白天嗜睡,甚至昏睡,且咳嗽加剧,在几次连续剧烈咳嗽后即屏气、青紫,意识丧失,1～2分钟就缓解,无四肢抽搐。发作次数与咳嗽程度有关,有时每日10余次。在当地治疗无效,于1979年6月27日入院。     

巧避职场四大心理雷区

身在职场,我们总会为许多事情忙得焦头烂额,有时一点点的小事也会成为我们爆发的导火索,哪些是职场人的心理雷区呢?我们来细数这些职场上的心理雷区。心理雷区之一:过度紧张对象:没有太多经验的职场新人考试、笔试等统统没有问题,一旦到了面试,从前一天晚上开始就觉得紧张、失眠、大脑混乱,面试的时候,脑子常常是一片空白,说话结结巴巴,好像突然舌头大了一圈,