非营养性吸吮与口服葡萄糖对早产儿足跟采血疼痛的影响

目的选择合适的干预方法减轻早产儿足跟釆血疼痛刺激。方法选择30例早产儿,每天1次进行医疗所需足跟釆血,连续4 d,分别在足跟采血前2 min采取安慰奶嘴、口服25%葡萄糖水、安慰奶嘴+25%葡萄糖水、口服灭菌注射用水进行干预,比较足跟采血前后不同时间早产儿疼痛得分、唾液儿茶酚胺和皮质醇浓度。结果非营养性吸吮法、25%葡萄糖水法及两者结合法采血时早产儿疼痛评分显著低于灭菌注射用水法(均P0.05);4种方案下,足跟采血前后不同时间早产儿唾液皮质醇和儿茶酚胺浓度比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论非营养性吸吮、口服25%葡萄糖水或两者结合干预方式均能降低早产儿足跟采血时疼痛得分,但对唾液皮质醇和儿茶酚胺的分泌无显著影响。     

西安市PM2.5污染现状及其对健康的影响

目的为了监测西安市大气中PM2.5污染状况与主要疾病的死亡率的关系。方珐采用网格式布点,分别在西安市东(碑林区)、南(雁塔区)、西(莲湖区)、北(未央区)四个城区及一个对照区(长安区),在采集采暖季及非采暖季西安市大气中PM2.5样本,采用增量法检测PM2.5污染状况。检索西安市主要疾病近年发病率资料和相应年份的PM2.5监测数据,进行相关分析。结果西安市PM2.5浓度在采暖季(358.22±173.52)μg/m~3显著高于非采暖季(195.53±172.83)μg/m~3,且采暖季PM2.5超标率亦明显高于非采暖季,分别为95.61%和70.21%。采暖季As污染(178.94±44.99)ng/m~3明显高于非采暖季(104.80±42.49)ng/m~3,Pb污染无明显季节性变化,分别为(214.5士150.96)ng/m~3和(209.62±50.02)ng/m~3,但与2011年采暖季比较,2012年采暖季Pb、As污染明显加重,分别为(258.46±62.56)ng/m~3、(178.94±44.99)ng/m~3和(214.5±150.96)ng/m~3、(142.39±31.26)ng/m~3。检索2004年1月1日至2011年12月31目的每日居民死亡人数(包括总死亡人数和疾病别死亡人数)与西安市2004年至2012年PM2.5浓度监测结果,相关性分析显示,COPD、下呼吸道感染、冠心病、中风的死亡率均呈上升趋势.且与PM2.5浓度存在一定的相关性,但无统计学差异(PO.05)。结论西安市采暖季PM2.5污染浓度显著高于非采暖季;PM2.5的污染加剧是西安市居民心血管系统和呼吸系统疾病的死亡率升高的原因之一。     

足月新生儿不同程度黄疸听性脑干反应特点分析

目的 探讨不同程度黄疸足月新生儿的听性脑干反应（ABR）特点。方法 对2010年7月至2011年4月入住我院新生儿科的黄疸（以间接胆红素增高为主）足月新生儿（除外合并缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染,机械辅助通气者）进行ABR检测,分别测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的潜伏期（PL）、波间期（IPL）与振幅（AMP）。并根据性别分为男、女婴两组;根据胆红素水平分为3组：轻度组≤250μmol/L,中度组251~299μmol/L,重度组≥300μmol/L。比较不同性别及不同程度黄疸新生儿的ABR特点。结果 共入选足月黄疸新生儿442例,其中男婴筛查异常率46.2%,女婴筛查异常率29.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）。男、女婴左耳平均阈值分别为39.6 dBnHL和32.2 dBnHL,右耳平均阈值分别为38.7 dBnHL和34.3 dBnHL,男婴均高于女婴,差异有统计学意义（P〈0.01）。重度组ABR筛查异常率（40.8%）明显高于轻度组（25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.001）,重度组与中度组（37.9%）之间、中度组与轻度组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）;重度组双耳Ⅰ波潜伏期、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ~Ⅴ波间期均较轻度组和中度组延长,差异有统计学意义（P〈0.01）,轻度组与中度组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 黄疸足月儿中男婴听力损失发生率高于女婴。胆红素影响听力不仅表现在阈值升高,同时还存在波潜伏期及波间期延长、振幅降低。随着黄疸程度加重即胆红素水平的升高,ABR波形潜伏期也逐渐延长,达一定水平后影响中枢听觉神经。     

基于TCGA数据库挖掘分析BICC1 mRNA在胃癌中的表达及其与预后的关系

目的通过研究双尾C基因(BICC1)mRNA在胃癌组织中的表达,阐明其对胃癌预后的影响。方法挖掘TCGA数据库中胃癌患者癌组织及癌旁组织的mRNA原始表达数据,用R软件及Strawberry Perl软件对上述下载数据进行整理,然后对BICC1 mRNA相对表达量进行分析,同时下载临床资料数据,进行临床分期和预后分析。结果通过TCGA数据库信息挖掘发现,BICC1 mRNA在胃癌组织中呈高表达,且与患者生存时间有关,较大的年龄、高水平的BICC1 mRNA表达是影响胃癌患者总生存时间的独立危险因素。结论该研究将为后续的胃癌相关研究提供重要的理论依据。     

血液中25-(OH)D3水平与患儿急性感染性疾病的关系

目的 探讨血液中25羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平与患儿急性感染性疾病的关系。方法 选取我院2021年10月—2022年5月收治的急性感染性疾病患儿114例,根据患儿感染程度分为一般感染组71例和脓毒血症组43例,同时选取我院小儿外科同期收治的非感染性疾病患儿71例作为对照组。每组患儿再分为婴儿期(<1岁)、幼儿期(1～3岁)、学龄前期(4～6岁)、学龄期(7～14岁)不同年龄段,比较各组不同年龄段患儿血液中25-(OH)D₃水平。结果 脓毒血症组患儿血清中25-(OH)D₃不足及缺乏者显著高于一般感染组和对照组(χ²=22.843,P<0.05),一般感染组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。一般感染组、对照组学龄前期、学龄期患儿血清中25-(OH)D₃水平显著低于婴儿期、幼儿期(P<0.05),学龄前期与学龄期、婴儿期与幼儿期之间进行比较,差异均无显著性(P>0.05)。脓毒血症组各年龄段患儿血清25-(OH...     

多虑平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的　比较多虑平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。方法　采用与阿普唑仑的随机对照方法 ,将符合广泛性焦虑诊断标准的患者 72例 ,随机分为多虑平组 ( 3 6例 )和阿普唑仑组 ( 3 6例 )治疗 4周。用汉密尔顿焦虑量表 ,Zung焦虑自评量表 ,临床总体印象量表及临床疗效和治疗药物副作用量表评定疗效和药物的不良反应。结果　多虑平与阿普唑仑的疗效相近。多虑平对精神性焦虑症状的起效时间较阿普唑仑稍慢 ,对焦虑症状的治疗具有选择性 ,适用于门诊治疗。多虑平主要不良反应是轻微的口干、头昏。结论　多虑平治疗焦虑症有效 ,副作用较轻     

单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：探讨单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：将15例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,行单侧入路穿刺椎体后凸成形术。记录手术时间和透视次数,观察术后患者背痛缓解程度及日常活动恢复情况,比较术前、术后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb’S角。结果：15例患者均顺利完成手术,手术时间25～43min,平均28．6min;透视次数15～23次,平均19．8次;术后伤椎前部、中部高度,脊柱后凸畸形Cobb’S角与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后24h患者背痛均明显缓解,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者均能在术后次日下床行走,未发现神经损伤等手术并发症。结论：单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术能有效地治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,且操作简便、安全,能明显地减少患者和术者的放射暴露。     

可吸收螺钉内固定治疗肩锁关节脱位

现在治疗肩锁关节脱位的内固定材料较多,有克氏针、重建钢板、钩钢板等。这些材料均需二次手术取除内固定,这无论在经济上、精神上还是在肉体上,都给病人带来了一定的不利因素,而可吸收内固定物可以避免上述缺陷犤1犦。1984年,Rokkanen教授首先将可吸收内固定物应用于临床,并取得了良好的效果。2001年4月至2002年12月,本院使用自身增强聚丙交酯(SR-PLLA)内固定,为11例肩锁关节脱位患者行内固定治疗,取得满意疗效。1临床资料1.1一般资料:本组11例中,男7例,女4例;年龄21～65岁,平均45.4岁。均为新先脱位。共用可吸收螺钉13枚,均为SR-PLL…     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中期疗效及并发症的临床观察

目的:通过观察球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效及并发症,探讨骨水泥强化后并发椎体再骨折的原因及对策。方法:自2006年3月至2007年3月,对31例骨质疏松性椎体骨折进行单侧经皮穿刺球囊扩张后凸成形术。男11例,女20例;年龄54～91岁,平均81岁。所有病例随访均超过3年。分别在术前、术后即时及术后1,2,3年测量强化椎椎体前缘高度,进行胸腰背疼痛评分(VAS评分),并统计相关并发症。结果:骨水泥强化椎体前缘高度在术前、术后即时及术后1,2,3年分别为(0.9±0.2)、(2.6±0.3)、(2.6±0.2)、(2.5±0.7)、(2.5±0.4)cm。手术后强化椎体高度恢复明显(P0.05);随着时间延长强化椎体前缘高度逐步降低(P0.05)。手术后胸腰背疼痛明显减轻,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);随着时间延长胸腰背疼痛逐年加重,但差异无统计学意义(P0.05)。至随访末期并发强化椎体不愈合再骨折2例,相邻椎体骨折6例,远位节段椎体骨折2例,相邻椎间隙无症状退变5例。结论:球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折早期疗效确实。中期强化椎体高度逐渐降低,疼痛症状不同程度加剧,再骨折比例较高,尤其邻椎退变骨折明显。规范手术适应证、改变灌注材料及减少骨水泥注射量是降低再骨折的有效方法。