超声诊断心包囊肿1例

患者男,40岁。体检时胸部X线透视发现心脏右侧有一向外凸起的阴影。超声显示右心房外侧一5.0cm×4.0cm无回声,边界清晰,欠规则,内透声好,后壁回声增强,与心包相连(图1)。超声诊断:心包囊肿。　　手术所见:胸部正中切口,见右心房外侧心包处突出一肿块,大小为5.3cm×4.4cm,与周围组织无粘连,切除后病理证实为心包囊肿。讨论　心包囊肿较少见,属先天性发育异常,形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这此间隙互相融合成为原始心包腔。如一个间隙不能与其他间隙融合,又不与心包腔相通则发育成心包囊肿,如间隙与心包腔相通称为心包憩…     

应用组织多普勒成像技术对肺动脉高压患者右室收缩功能的研究

目的：应用组织多普勒技术评价肺动脉高压患者右室收缩功能,并与对照组进行对比分析,研究肺动脉高压患者右室收缩功能的变化。方法：选择62例肺动脉高压患者和30例正常人,进行彩色多普勒超声心动图检测,测量右室游离壁厚度、舒张末期面积,双平面Simpson法,测右室射血分数（RVEF）,组织多普勒测量三尖瓣环（前叶瓣环、后叶瓣环、隔瓣瓣环）收缩期峰值运动速率（Sa）。脱机分析右心室游离壁及室间隔基底段、中间段及心尖段收缩期峰值应变（S）及应变率（SR）。结果：肺动脉高压患者的右室收缩功能减低,且右室收缩期峰值S及SR均不同程度的低于对照组,其中右室游离壁基底段及中间段收缩期峰值S均低于正常对照组。结论：肺动脉高压患者右室心肌收缩期峰值S、SR及瓣环Sa可作为评价右室收缩功能的有效指标之一,结合右室几何学指标及RVEF等可更准确的评估右室收缩功能的情况。     

超声心动图多巴酚丁胺负荷试验

采用超声心动图多巴酚丁胺负荷试验，对３０例怀疑或确诊的冠心病患者的室壁情况进行了研究，多已酚丁胺初始剂量为５μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ，每３ｍｉｎ递增５μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ，最大剂量为４０μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ。超声心动图阳性标准为：出现新的室壁运动异常或有室壁运动异常加重，心电图ＳＴ—Ｔ段水平或下斜压低２ｍｍ为典型心绞病发作。结果本试验对冠心病诊断的敏感性为８３％，特异性８６％，心电图的诊断敏感性是６６％，提示多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对冠心病的诊断具有较高的安全性和准确性，值得临床应用和推广。     

二维及多普勒超声诊断胎儿心脏疾病的价值

自2000年10月至2002年10月在对中、晚期孕妇的胎儿检查中．常规对胎儿心脏进行扫查，并对扫查结果进行记录．旨在探讨二维及多普勒超声诊断胎儿心脏疾病的价值，现报告如下。     

大剂量维生素C治疗胆道蛔虫病40例

我县农村人口占80%,胆道蛔虫病发病率高.临床常规治疗缓解时间较长,由于胆管栓塞,易并发急性胆囊炎、胆管炎、急性胆源性胰腺炎,严重者致胆源性休克.     

经食管及经胸超声心动图对风湿性心脏病左心房及左心耳血栓的诊断价值

目的　研究多平面经食管超声心动图 (TEE)及经胸超声心动图 (TTE)对风湿性心脏病 (RHD)左心房及左心耳血栓的诊断价值。方法　对同期 TTE检查的 469例和欲行二尖瓣球囊扩张术、闭式分离术、经 TTE检查未发现明确血栓而行 TEE检查的12 6例 RHD病人其左心房血栓 (LAT)及左心耳血栓 (L AAT)的检出情况进行总结分析。结果　 TTE:469例检出血栓者 2 1例。血栓位于左心房内 10例 ,左心房与左心耳并存者 7例 ,单纯左心耳部 4例。 TEE:12 6例中检出血栓者 3 2例 ,其中左心耳部血栓 2 4例 ,与左心房并存者 6例 ,单纯左心房内 1例。结论　 TEE对 L AAT的检出率显著高于 TTE,特别是对左心耳内及左心房周边的小血栓、新鲜血栓及血栓形成前状态优甚于 TTE。心房颤动可促成血栓的形成。对伴有心房颤动的 RHD患者用 TEE检查对 L AT及 L AAT的诊断具有重要价值     

高压氧联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床观察

目的探讨高压氧联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的疗效。方法选取DEACMP患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组在基础治疗上联合依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗。治疗3个疗程后,比较两组临床效果。结果治疗3个疗程后,治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P0.05);ADL和MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧联合依达拉奉能可改善DEACMP患者的认知能力及日常生活能力,提高患者生活质量。     

经阴道超声引导下后穿隆穿刺治疗输卵管积水及输卵管卵巢脓肿

输卵管积水及输卵管卵巢脓肿是盆腔炎所致的妇科常见病 ,以往主要采用保守治疗或手术治疗。为寻求一种痛苦小、见效快的治疗方法 ,本研究对 13例输卵管积水及输卵管卵巢脓肿患者 ,在经阴道超声引导下经后穹隆穿刺抽液及注药治疗 ,效果满意。资料与方法13例均为 1999年 11月至 2 0 0 1年 7月的门诊患者 ,其中输卵管积水 10例 ,输卵管卵巢脓肿 3例。输卵管积水患者年龄 2 4～ 46岁 ,平均 36岁 ,均主诉有下腹痛 ,同时伴发热 4例 ,既往有慢性盆腔炎史 8例。术前曾全身应用抗生素治疗 1～ 2周者 3例。查体附件区均有压痛 ,7例可触及附件肿物 ,3例…     

一次性过滤针头的研制及临床应用

液体疗法是临床常用治疗方法,但在输液过程中不溶性微粒的污染反应依然存在。为严格控制微粒进入人体而造成的近远期危害,我们研制了一次性过滤针头。1　一次性过滤针头的结构特点　　一次性过滤针头是在针栓和针梗之间增加一过滤器,该过滤器符合C -B3 68-98g一次性输液器的要求,对15ml以上微粒的清除率达到80 %以上,加药时空针乳头连接过滤头用于吸药,再更换一过滤针头向液体内加药,使用两个过滤针头完成配药。加药过程形成第一道防线,有效地降低了微粒及皮塞造成的不良反应。见图1。2　优点　　一次性过滤针头减少了输液微粒对药液污染的…