男男性行为者婚姻状况及其艾滋病相关行为特征调查

目的了解男男性行为者(MSM)人群婚姻状况及艾滋病相关行为特征。方法采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名现场问卷调查。结果在调查的400人中,未婚占77.0%,在婚占18.3%,同居占0.3%,离异/丧偶占4.5%。不同年龄组婚姻状况分布差异有统计学意义(χ2=200.588,P<0.01),随着年龄增大,MSM在婚、离异/丧偶比例增加。初中及以下文化、餐馆/商业/工人/农民、月收入≥1 001元、双性及其他性取向者已婚比例较未婚高(χ2/H=71.835、22.398、17.190、56.533,P<0.01)。已婚较未婚者认识当地MSM朋友数少,HIV知晓率、近1年接受过HIV检测、知识信息来自互联网的比例较少,知识信息来自朋友的比例较多(χ2/H=19.139、12.047、4.771、50.060、10.101,P<0.01或P<0.05)。已婚者首次性行为对象为女性,近6月以浴室型/公园型寻找性伴,近6月有女性性行为、多性伴、偶然性伴、异性固定性伴、无保护性主动肛交、无保护性女性性行为的比例较未婚者高(χ2/H=60.335、94.536、79.299、12.799、9.508、42.132、6.462、4.170,P<0.01或P<0.05),近6月有同性固定性伴的比例较未婚者低(χ2=24.756,P<0.01),近6月与男性肛交差异无统计学意义(χ2=1.622,P>0.05)。结论 MSM人群已婚比例高,高危行为发生普遍,HIV传播的桥梁作用明显,是HIV防治的核心亚群。     

绵阳地震灾区南坝镇生活饮用水卫生管理

5.12汶川特大地震使人们赖以生存的水源受到严重污染,灾区居民缺乏基本的生活条件,受到传染病暴发流行的严重威胁.如何确保灾区生活饮用水安全,实现大灾之后无大疫目标,作者在一线工作中不断总结,探索和建立了震区生活饮用卫生管理模式.     

低剂量辐射对外周血细胞影响的观察

为了进一步了解低剂量辐射对人体外周血细胞的影响。对绵阳市医用诊断Ｘ线工作者的外周血细胞进行了观察，现将资料整理报告于后。１对象及方法１１对象观察组：３１３人，其中男２８０人，女３３人，平均年龄３８２（１９～５９）岁，平均工龄１１８７（１／４～４...     

男男性行为者艾滋病防治需求和生物学检测影响因素调查

目的 为制定防治措施提供科学依据.方法 采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查,采集血样进行生物学检测.结果 共调查201人,半年内接受过安全套推销/宣传/免费发放54.7%,艾滋病检测12.9%,健康咨询21.9%,同伴及朋友宣传28.9%,性病服务4%;做过咨询26.4%、检测17.4%.认为自己感染风险很大占2.0%,较大7.5%,较小51.2%,不可能39%,差异有统计学意义,随风险意识增大所占比例呈显著下降趋势.生物检测81人,检出RPR、TPPA双阳性率8.6%,TPPA阳性率14.8%,未发现艾滋病毒、丙肝感染者;未检测原因认为没必要、不可能有问题均为53.3%,不方便24.4%,怕查出有问题17.8%,心理不接受11.1%;生物检测与接受艾滋病检测服务、感染风险意识显著相关.现在愿意检测占55.2%,与艾滋病感染风险意识、接受过安全套推销/宣传/免费发放、检测、健康咨询显著相关.结论 绵阳市MSM人群梅毒感染率高,存在艾滋病流行的潜在威胁,但人群接受艾滋病预防服务少,风险意识极差,检测意愿和检测率较低,远落后于防治形势需要,应切实加大防治力度.     

MSM互联网活动平台及性文化影像对艾滋病相关行为的影响

目的了解男男性行为人群（MSM）使用互联网活动平台,观看性文化影像,对其艾滋病相关高危行为的影响。方法结合滚雪球采样法招募调查对象,由专门人员面对面进行行为学和血清学调查。结果合格调查401人,有互联网活动的350人（87．3％）,其中常使用网络平台QQ的330人（94．3％）,网站276人（78．9％）,微博202人（57．7％）。经常和偶尔观看MSM影像的分别占14．0％（56／401）和72．8％（292／401）,其中25．6％（89／348）认为对性行为有影响。多因素分析,性向[比值比（OR）=6．024]、HIV感染风险认知（OR=9．346）、公开性向情况（OR=3．031）、累计偶然性伴数（OR=2．948）、固定男友间使用安全套态度（OR=5．360）、观看MSM性文化影像对性行为的影响（OR=3．401）等,是MSM观看性文化影像的独立影响因素。结论MSM互联网活动频繁,QQ、网站、微博是主要的网络平台,其极为广泛的观看MSM性文化影像,对性行为带来显著影响,增大了HIV感染的潜在风险。     

男男性行为者婚姻/婚姻意愿现状及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)婚姻/婚姻意愿现状及其相关影响因素。方法采用滚雪球抽样法,在四川省绵阳市某茶园共抽取400名MSM为研究对象进行匿名现场问卷调查。结果400名MSM中已婚/有结婚意愿者占49.5%(其中已婚者占23.0%,有结婚意愿者占26.5%),无结婚意愿者占50.5%;多因素logistic回归分析结果显示,年龄25~44岁、双性及不确定性取向、外市户籍、首次性行为对象为女性、近6个月有女性性行为者已婚/有结婚意愿的比例较高,近1年接受预防性服务和累计男性固定性伴数1~4人者已婚/有结婚意愿的比例较低。结论绵阳市MSM人群已婚/结婚意愿比例较低,其婚姻及婚姻意愿受人口学特征、性伴及性行为等因素影响。     

MSM艾滋病性病防治知识同伴干预效果评价

目的探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效干预方法。方法建立疾病预防控制中心主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM宣传教育和安全套使用促进,分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析。结果基线调查201人,中期200人,期终203人。基线、中期、期终调查比较:艾滋病性病基本知识总知晓率分别为68.6%,76.6%,83.7%,上升趋势明显;不同情况下安全套使用的主观态度有信心分别为49.1%,62.3%,62.9%,近1次不同性伴性行为安全套坚持使用率分别为56.2%,72.8%,82.1%,差异均有统计学意义,上升趋势明显(P<0.05);自认为艾滋病感染风险差异无统计学意义(χ²=9.262,P=0.159)。结论疾病预防控制中心为主导,MSM志愿者骨干实施的组织模式下,通过为期1年的POL为主,结合网络、外展等干预,有效提高了MSM人群的艾滋病性病防治知识水平和安全套使用率。     

绵阳市1 175名女性性工作者行为学监测结果分析

[目的]通过对绵阳市女性性工作者(FSW)商业性行为监测分析,为评估干预效果及今后制定艾滋病(AIDS)防治措施提供科学依据。[方法]按照国家AIDS综合监测方案对绵阳市FSW进行行为学监测。[结果]共调查1175人,平均年龄(23.23±4.92)岁,首次性交(18.39±1.73)岁,开始从事商业性服务(20.85±4.16)岁,年龄差异有统计学意义,最近7d发生商业性行为平均(6.67±5.06)人。AIDS防治知识平均总知晓率为82.81%,地区、年龄差异有统计学意义。最近1次、近1月商业性行为安全套使用率分别为77.02%、44.68%,地区、年龄差异有统计学意义。有生殖器异常56.19%,地区差异有统计学意义;生殖器异常处理公立医院51.82%,私人诊所21.52%,自己买药25.66%。AIDS自愿咨询检测6.21%,认为自己有感染艾滋病病毒(HIV)可能的占21.87%,1年内接受过性传播疾病(STD)/AIDS知识占97.53%,一半以上接受过干预服务。[结论]绵阳市中英性病艾滋病防治合作项目实施,有效提高了FSW的AIDS防治知识知晓率、安全套使用率和规范性病诊疗服务,但FSW首次性交、首次从事商业性工作年龄小,商业性服务人数相对较多,性病感染率较高,对职业危险性缺乏基本认识,存在AIDS感染的潜在高风险性,应针对性加大干预力度。     

绵阳市男男性行为人群队列基线HIV/梅毒感染及影响因素分析

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病感染现状和影响因素。方法采用应答推动抽样法(RDS),招募符合条件的MSM进行相关行为的寻问式匿名调查和检测前咨询、采集血液进行HIV/梅毒等血清学检测,建立随访队列。结果共调查采血400例,艾滋病病毒(HIV)感染率7.8%,梅毒累计感染率23.8%、现症感染率12.7%,HIV合并梅毒现症感染、梅毒累计感染的比例分别为16.7%和40.0%。单因素分析,不同经济收入、寻找性伴场所、近6个月性伴数、近6个月性伴主要来自偶然性伴、首次性交年龄、近6个月性伴最大年龄,是否近1年接受过同伴教育、梅毒感染(累计感染)者HIV感染率,不同年龄、职业、婚姻状况、性取向、经济收入、寻找性伴场所、首次性交年龄、距首次性交时间、近6个月性伴最大年龄,是否近6个月性伴主要是妻子、在家认识性伴者等梅毒感染率(累计感染率)有关。多因素分析,感染HIV的独立影响因素包括浴室/公园/网络为主要性伴场所场所、近6月性伴数≥6、首次性交年龄≥19岁、近6月性伴主要来自偶然性伴。梅毒感染(累计感染)的独立影响因素包括离异/丧偶/同居、性伴最大年龄≥26岁、近6月主要在家里认识性伴、浴室/公园寻找性伴。结论绵阳市MSM人群HIV/梅毒感染率较高,受多性伴、性伴来源、性伴年龄特征等因素影响,应针对性加大干预力度。     

男男性行为者自我歧视与性行为和心理因素的关系

Objective To understand the self-discrimination experience of MSM and its relationship with sexual behavior and psychological factors.Methods By respondent-driven sampling(RDS) method, a call-for action and anonymous self-administration questionnaire investigation was carried out in Mianyang city on experience of self-discriminations, sexual partners and behaviors and depression symptom, etc.The first 12qualified people were designated as the "root" in the whole investigation from different MSM subgroups.Every "root" would get 3 recruit cards after their own investigation,then cards could be promoted to another 3 qualified people who were willing to accept questionnaires.And this process would go on till the sample size was accomplished.χ2 test,rank correlation and contingency coefficient would be applied for the statistical analysis.Results In total, 201 persons were investigated.Within the past 6 months, 59.2%(119/201) persons felt they did harm to their family or made the family down as gays ,79.6% (160/201)had to disguise their real sexual orientation in avoidance of being discriminated, 39.3% ( 79/201 ) were humiliated for having gay sex.It showed correlation between humiliation or harm to family and frequency to disco balls/night clubs( r = 0.196, χ2 = 7.95, P ＜ 0.05 ), concerts or theaters ( r = 0.201, χ2 = 8.423, P ＜0.05 ) with MSM friends, HIV health consultancy ( r = 0.231, χ2 = 11.329, P ＜ 0.05 ), experiences of one night stands ( rs = 0.183 ,μ = 2.588, P ＜ 0.05 ), detection of depression ( rs = 0.241 ,μ = 15.717, P ＜ 0.05 )and stress-related perception(rs =-0.310,μ= 23.112,P＜0.05) ,the corresponding behavior report rates of who experienced 3 -4 times were 66.7% ( 11/33 ) ,52.9% ( 18/34 ) ,41.2% ( 14/34 ), 17.6% ( 6/34 ),44.1% (15/34) ,44.7% (10/24).Statistical significance was found between the relations of humiliation for gay sex and frequency into concerts or theaters ( r = 0.195, χ2 = 7.933, P ＜ 0.05 ) with MSM friends,experiences of one night stands (rs =0.145,μ=2.051,P＜0.05),man-man anal sex (r=0.165,χ2 =10.823, P ＜ 0.05 ), numbers of female sexual partners ( r = 0.265, χ2 = 11.422, P ＜ 0.05 ), protectiveness of female sexual behavior in the past 6 months ( r =0.513 ,χ2 =7.442 ,P ＜0.05 ) ,detection of depression( rs =0.152 ,μ = 13.034, P ＜ 0.05 ) and stress-related perception ( rs = - 0.259,μ = 21.190, P ＜ 0.05 ), the corresponding behavior report rates of who experienced 3 - 4 times were 22.7% (5/22) ,9.1% (2/22),13.6% ( 3/22 ), 91.6% ( 2/22 ), 66.7% ( 2/3 ), 57.1% ( 4/7 ), 33.3% ( 19/57 ) .It has statistical significance between the relations of disguising their real sexual orientation in avoidance of being of HIV test ( r= 0.232, χ2 = 11.446, P ＜ 0.05 ), and stress-related perception ( rs = - 0.373 ,μ = 28.868,P ＜ 0.05 ).It was found that increasing of discrimination was connected to entrance into gay-welcome places,acceptance of HIV consultancy and tests, posting gay information among MSM friends and hold of many sexual partners.Meanwhile, the pressure was rising when depression was checked out.Conclusion Selfdiscrimination was prevalent among MSM ,which had brought critical influence on the individual behavior,MSM psychological health and prevalence of AIDS.