连续股神经阻滞在初次全膝关节置换术后短期内多模式镇痛中的临床疗效分析

目的：比较连续股神经阻滞复合多模式镇痛（治疗组）和常规多模式镇痛（对照组）在初次全膝关节置换手术（total knee arthroplasty,TKA）围手术期的镇痛效果及术后6月膝关节功能评估的随访结果。方法：选取2011年10月至2012年10月因膝关节骨关节炎行TKA的患者48例,随机分成2组,每组24例（n=24）。治疗组和对照组分别给予２种方案作为术后镇痛方式。2组患者均采用全身麻醉方式。在围手术期,采用静息、被动、主动视觉模拟评分法观察患者的疼痛评分。观察术后膝关节活动度,相关并发症等指标。在术后6月随访时,根据膝关节学会评分系统对患者膝关节功能进行评估。结果：各项指标提示治疗组患者术后2 d内镇痛效果明显,术后不良反应及6月后膝关节功能２组无统计学差异。结论：连续股神经阻滞配合以多模式镇痛可以有效地缓解TKA患者术后早期疼痛,特别是48 h以内的急性疼痛,从而促进患者膝关节的早期功能恢复,但并不增加全身不良反应,是较为理想的镇痛方案。     

超声引导下经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿效果分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗胰腺假性囊肿(PPC)的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月,53例PPC(急性PPC 37例,慢性PPC 16例)行超声引导下PCD治疗的病例资料。所有PPC均先在超声引导下行PCD术,对引流液持续增多,囊肿无明显缩小者联合内镜、腹腔镜或开腹内引流术。结果 PCD穿刺成功率为100%,PPC单纯行PCD的总体治愈率为66%(35/53),其中急性PPC单纯行PCD的治愈率为89.2%(33/37);慢性PPC单纯行PCD的治愈率为12.5%(2/16)。对先行PCD失败者行囊肿和胰管造影检查示二者持续相通,联合内镜、腹腔镜或开腹内引流术,PPC均可完全治愈。结论 PCD治疗急性PPC效果满意,对慢性PPC成功率低,往往需联合其他微创引流技术。     

贵阳市2011年居民户盐碘及儿童尿碘监测结果分析

为了解目前贵阳市居民户食用碘盐普及情况及儿童碘营养状况,2011年我市对居民户食用盐及8～10岁在校儿童尿碘进行了调查,现将结果报告如下。1资料与方法1．1抽样方法1．1．1居民户食用盐每县按东、西、南、北、中分为5个抽样片区,东、西、南、北片区随机抽取2个乡（镇、街道办事处）,中部片区随机抽取1个乡（镇、街道办事处）,每个乡（镇、街道办事处）随机抽取4个行政村（居委会）,不足4个行政村（居委会）时全部抽取,每村随机抽取8户居民家中的食用盐。     

东芝SAL-32B型便携式超声诊断仪维修2例

<正>作为B超这样的高档诊断显像设备,电源质量的好坏决定了其图像质量的高低。东芝SAL-32B型超声诊断仪电源系统采用的是开关式直流稳压电源供电,它主要有抗干扰滤波、桥式整流、逆变振荡,开关变压器和主机所需六组DC     

树脂法提取发酵液中利福霉素SV的研究

主要研究了树脂法提取发酵液中的利福霉素SV。结果表明，抚顺市鑫泰参茸保健品有限公司精细化工分公司生产的大孔吸附树脂DAl01A、DA201A，在水溶液中对利福霉素SV的最大吸附量分别为28．31mg／ml和25．19mg／ml。吸附后的DAl01A、DA201A树脂洗脱利福霉素SV的最佳洗脱剂为甲醇、乙醇70％（v／v）水溶液．发酵液经过滤后上柱吸附．洗脱后的利福霉素SV的收率分别高于85％和90％。     

药师下临床的初步感受

我院药剂科自1996年开始，实行了药师下临床做法。2003年又设立了以药理室专职临床药师深入心脏、沁尿、肾移植、肝移植等科室，开展临床试点工作：①向临床医师推荐和介绍新药及药物信息。     

牛9伤致眶内壁骨折眼球陷入筛窦一例

眶内壁骨折在临床上较多见,但严重的眶内壁骨折合并眼球陷入筛窦的病例却极为罕见,笔者于2004年收治1例,现报告如下。患者男性,67岁,于2004年4月因被小牛9伤左眼1h而就诊。受伤后出现眼部疼痛、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。体检除眼部外未见其他异常体征。眼部检查:裸眼视力:右眼1.2,左眼无光感,上下眼睑高度淤血肿胀(图1),眶内压显著增高,眼睑不能睁开,被动拉开眼睑,大量血块外流,拭去血块见眼球不在原位,结膜囊中央部圆形缺损,其他部位完整。眼眶CT扫描提示左眼眶内壁骨折并眼球陷入筛窦,眼球环完整(图2)。心电图检测:显示窦性心动过…     

血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的相关性研究

目的 检测妊娠期血清铁蛋白水平的变化,探讨血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏(iron deficiency,ID)、妊娠期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的相关性。方法 选择2016—2018年在南京市溧水区人民医院建卡生产的单胎孕妇142例为研究对象,分为ID组(n=46),IDA组(n=50)和正常组(n=46)。分别检测血常规和血清铁蛋白,用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)分析血清铁蛋白对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的预测价值,并对比分析各组不同时期检验指标的差异。结果 IDA组与正常组和ID组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、SF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析血清铁蛋白对妊娠期缺铁性贫血的诊断效率,AUC为0.93(95%CI=0.87～0.99)。血清铁蛋白水平分布正常组明显高于ID组和IDA组,血清铁蛋白为16 ng/mL时,敏感性为95%,特异性为86%。结论 妊娠各期监测血清SF对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血发生具有较好的预测价值。     

基底动脉尖综合征患者MRI病灶分布特征

目的总结基底动脉尖综合征患者的MRI病灶分布特征,以期加强对该病的认识。方法回顾性分析我院诊断的18例TBS患者的临床和MRI资料。结果18例患者均出现多个病灶(4~14个),平均(8.2±3.1)个;中脑、丘脑、小脑、枕叶、脑桥、颞叶等结构中2~4个同时受累者高达88.9%。病变主要见于中脑和丘脑(83.3%)、小脑(66.7%)和枕叶(61.1%),病灶呈对称性者83.3%。结论TBS患者椎基底动脉供血区内常常出现多发、广泛且对称病灶。