卫生防疫工作应对策略

绵阳是“5·12”汶川特大地震中受灾最严重的地区之一。先后设立50人以上的集中安置点302个,其中受灾群众安置点170个、唐家山堰塞湖疏散群众132个,最多安置群众达110余万人。地震造成饮用水和食品缺乏,安置点卫生防疫工作按照“六有四强化”的规范进行管理。     

绵阳市1999～2001年麻疹监测及控制状况分析

为加速我国麻疹控制工作 ,卫生部于 1998年下发了《全国麻疹监测方案》。绵阳市从 1999年正式开展麻疹监测工作 ,通过 3年的不断完善 ,麻疹监测系统的敏感性得到相应提高 ,为我市加速麻疹控制工作打下了良好的基础 ,现将我市 1999～ 2 0 0 1年麻疹监测结果分析如下。1　法定传染病报告情况1 1　发病概况 :1999～ 2 0 0 1年共报告麻疹 85 0例 ,年均患病率 5 4 / 10万 ,其中 1999年 2 83例 ,年患病率 5 4 5 / 10万 ;2 0 0 0年报告 343例 ,患病率 6 6 1/ 10万 ;2 0 0 1年报告 2 2 4例 ,患病率 4 32 / 10万 ,无死亡病例。1 2　地区分布 :85 …     

糖尿病患者自我管理现状与血糖控制的调查和研究

目的 通过对糖尿病患者自我管理与血糖控制情况的调查和分析,研究应将糖尿病患者自我管理的护理程序纳入护理质量管理体系中.方法 用问卷调查法对106例糖尿病患者自我管理及血糖控制情况进行相关性分析.结果 患者自我管理能力强血糖及并发症可控制在较为理想的范围.结论 应加强糖尿病患者自我管理的护理程序,并应将此内容和质量纳入护理质量管理体系中.     

绵阳市“5．12”地震后3年卫生防疫工作措施与效果

目的了解＂5.12＂地震后3年绵阳市卫生防疫工作措施与效果,旨在确保大灾之后三年无大疫的控制目标。方法搜集、整理绵阳震后传染病疫情资料及卫生防疫工作相关报表与专题调查及报告,提出相关卫生防疫措施：整合资源、统筹指挥,卫生防疫工作覆盖到村;规范应急处置,统一技术方案;加强环境卫生治理和消杀防疫,消除病媒生物性疾病隐患;防止食源性疾病与食物中毒发生,严格食品卫生监督监测;保证灾区饮水安全,加强现场监测与实验室检测相结合;加快能力恢复,注重疫情监测报告与分析;加强应急接种,建立有效免疫屏障;积极开展健康教育,普及灾后卫生防病知识,开展灾民安置点及学校卫生督导检查,控制群体危险因素发生;开展病媒生物监测,防止媒介生物孳生,研究＂5.12＂地震后3年绵阳市卫生防疫工作状况,分析卫生防疫工作效果。结果由于卫生防疫工作应对措施得当,灾区卫生状况得到明显改善,截止2011年1月未发生甲类传染病及暴发疫情和突发公共卫生事件,乙、丙类传染病报告发病率（24.0938/10万）较地震前（2008年）同期水平（29.1069/10万）下降了17.22%。结论 5.12地震后绵阳市卫生防疫工作措施,科学有效,处置有力,确保了大灾之后3年无大疫的控制目标,对特大自然灾害后的卫生防疫工作有较大的指导意义和参考价值。     

国产流行性感冒病毒裂解疫苗安全性及免疫效果观察

目的 评价国产流行性感冒(简称流感)病毒裂解疫苗的安全性和免疫效果.方法 选择6岁～、16岁～和>60岁3个年龄段人群共606名,每个年龄段人群按数字表法随机分入试验组(共213名)、对照组1(共195名)和对照组2(共198名),分别接种国产流感疫苗和2种进口流感疫苗,比较三组人群接种后副反应发牛率、抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT)增长倍数的差异.率的比较采用X2检验,几何平均滴度(GMT)增长倍数采用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 试验组、对照组1、对照组2副反应发生率分别为3.76%(8/213)、4.10%(8/195)和3.54%(7/198),差异无统计学意义(X2=0.87,P=0.93).3个组H1N1、H3N2和B(亚)型血凝抑制(H1)抗体总阳转率分别为89.2%(190/213)、63.4%(135/213)、86.4%(184/213),88.7%(173/195)、61.5%(120/195)、87.2%(170/195),87.9%(174/198)、61.6%(122/198)、84.8%(168/198),各(亚)型抗体总阳转率差异无统计学意义(X2H1N1=0.94,PH1N1=0.63;X2H1N2=0.94,PH3N2=0.63;X2B=0.75,PB=0.69);3个组H1N1、H3N2及B型H1抗体平均增长倍数分别为10.7、7.3、8.4倍,10.5、6.3、8.3倍,10.2、7.1、8.8倍,各(亚)型H1抗体GMT增长倍数差异无统计学意义(FH1N1=0.35,PH1N1=0.70;FH3N2=2.22,PH3N2=0.11;FB=1.51,PB=0.35);3个组H1N1、H3N2及B型H1抗体保护率分别为100%(213/213)、70.0%(149/213)、95.3%(203/213),100%(195/195)、66.7%(130/195)、97.9%(191/195),99.5%(197/198)、66.2%(131/198)、96.5%(191/198),各(亚)型抗体保护率差异无统计学意义(X2H1N1=2.04,PH1N1=0.36;X2H3N2=0.74,PH3N2=0.69;X2B=0.42,PB=0.82).结论 国产裂解流感疫苗具有良好的安全性和免疫效果,可用于群体性接种.     

汶川地震绵阳极重灾县结核病防治工作的影响与对策分析

[目的]分析地震灾后极重灾县结核病防治工作受到的影响和应对措施. [方法]以结核病防治工作报表、灾后报表资料和现场资料为基础,对地震灾后对结核病防治工作的影响、对策及效果进行描述性分析. [结果]4个重灾县结防机构门诊用房均不能使用,震后主要设备基本能使用的仅占震前的31.25%,肺结核病人丢失率达到7.62%.针对存在的问题,绵阳市积极采取应对措施,各结防机构尽快恢复接诊和追踪工作,病人恢复治疗人数占灾后应在治人数的92.10%;非结防机构网络报告病人落实追踪率为86.23%,追踪到位率为71.43%.对集中安置点灾民和学生的肺结核病症状筛查,共筛查39 859人,发现有肺结核可疑症状者272人. [结论]绵阳市在地震中受灾非常严重,同时灾民集中安置又增加了肺结核传播流行的危险性.通过积极采取应对措施,结防工作得到迅速恢复,灾后没有出现结核病暴发疫情.但是,由于灾害发生突然,缺乏应对经验,结果与预期还有一定差距,一些措施还有待进一步探讨.     

支纤镜术前术中预防性护理与患者配合程度及并发症的相关性分析

目的 通过对支纤镜术患者术前术中指导,采取综合性预防护理措施,提高患者术中配合程度,减少支纤镜术并发症的发生率.方法 将200例病例随机分为两组,每组100例.对两组患者予相应的术前、术中的综合性护理,分析预防性护理与患者术中配合程度及并发症的相关性.结果 观察组的100例患者,通过有效的术前术中预防性护理.82%患者术中配合程度好,15%患者配合程度较好,仅3%患者配合比较差.除1例出现术后咽痛不适,1例出现术后轻微咳血,1例出现术中轻度胸闷,其余均未发生支气管纤维镜术并发症.结论 加强支纤镜患者术前术中预防性护理有必要,可有效地提高患者术中配合程度,减少支纤镜并发症的发生.     

绵阳市脊髓灰质炎疫苗强化免疫实施情况评价

为认真贯彻落实卫生部<2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划>,巩固无脊髓灰质炎成果,根据卫生部和四川省卫生厅的安排,于2004-12和2005-01开展了2轮覆盖全市的脊灰疫苗(OPV)强化免疫活动,现将本次强化免疫活动实施情况评价如下.     

接种甲型肝炎减毒活疫苗偶合格林-巴利综合征1例报告

患儿,男,10岁,2004年9月22日在左上臂三角肌肌内注射甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(HepA,吉林省长春市长生生物科技股份有限公司生产,批号2004041805,有效期至2005年8月25日)1ml,未出现临床反应。次日两手足均感麻木,手持筷子不稳,走路无力,渐四肢无力,易跌倒等。先后在镇卫生院、市医院予以对症支持治疗,效果不佳。9月29日到成都市华西第二医院就诊,诊断为格林-巴利综合征(GBS)收住院。发病以来无发热,无复视,(上接第134页)无吞咽困难,无呼吸困难,大小便正常。既往身体健康,无精神神经病史和过敏史,病前无患病服药史。家族无特殊病史。同批号…     

2012年四川省结核病流行病学调查结果分析

目的了解四川省结核病患病情况及流行特征,分析全省结核病流行变化趋势,为制定有针对性的策略措施提供科学依据。方法2012年采用分层整群随机抽样的方法在l~tJll省抽取9个调查点,平均每个点调查1200人。对所有15岁及以上调查对象作x线胸片检查,对所有胸部x线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片检查。对发现的所有肺结核患者进行结核病相关情况问卷调查。结果共调查10894人,发现活动性肺结核患者56人,其中痰涂片抗酸杆菌阳性（涂阳）患者7人,活动性肺结核和涂阳肺结核患病率分别为514／10万和64／10万。活动性肺结核患病率在35岁以后随年龄的增长上升,75—79岁最高（969／10万）;山区患病率最高（973／10万）,分别是平原（194／10万）和丘陵（520／10万）的5．02和1．87倍;农村人群患病率（674／10万）是城市人群（194／10万）的3．47倍;活动性肺结核患者和涂f【日患者中复治患者比例分别为35．71％和28．57％;无症状者占活动性患者的19。64％。结论~lJll省结核病疫情较为严重,农村地区和贫困山区疫情不容忽视;复治患者比例较高,暴露出治疗管理上存在问题。