尼可地尔联合替罗非班对STEMI病人PCI术后疗效及预后的影响

目的 探讨尼可地尔联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及预后的影响。方法 选取2019年4月—2020年4月我院收治的STEMI病人100例,均接受PCI治疗,随机分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组PCI术中冠状动脉内给予盐酸替罗非班10μg/kg,再以0.15μg/(kg·min)负荷量持续静脉输注至术后48 h;观察组在对照组的基础上PCI术中冠状动脉内给予注射用尼可地尔0.06 mg/kg,再以2 mg/h负荷量持续静脉输注至术后48 h。比较两组PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后即刻心肌血流灌注、ST段回落率及无复流或慢血流发生率。随访2个月,比较两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况及心功能恢复情况。结果 两组术后梗死相关动脉TIMI血流分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后即刻心肌血流灌注降低,ST段完全回落率升高,无复流或慢血流发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组左室射血分数(LVEF)及舒张早期二尖瓣...     

曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛疗效观察

目的探讨曲美他嗪（TMZ）治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效及耐受性。方法72例稳定性劳力型心绞痛患者,随机分为常规治疗组（34例）和曲美他嗪组（38例）,常规治疗组常规应用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和／或钙拮抗剂,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次,共治疗8周,对常规治疗组和曲美他嗪组心绞痛发作情况和运动试验结果进行对比分析。结果曲美他嗪应用8周后,和常规治疗组相比曲美他嗪组：①心绞痛发作次数减少58％（P〈0．01）,硝酸甘油消耗量减少56％（P〈0．01）,心绞痛程度明显改善（P〈0.01）。②运动持续时间延长19％（P〈0．01）,运动总做功增加24％（P〈0．01）,运动至ST段下移1mm的时间延长25％（P〈0．01）,运动至ST段压低的最大幅度减少19％（P〈0.01）,而静息和运动高峰时的心率、收缩压和率压积（心率&#215;收缩压）均没有明显变化（P〈0.05）。③其中心悸2例,便秘2例,均无需停药。结论在传统心绞痛治疗的基础上联用曲美他嗪,可以使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,缺血阈改善,且耐受性良好。     

“理气化瘀，软坚增免”治疗子宫腺肌病40例

子宫隙肌病是妇科常见病多发病属于祖国医学“痛经，徵瘕”的范畴，我们采用“理气化瘀，软坚增免”作为根本法则，自拟方剂“溯源追本汤”，其组方为柴胡、木香、元胡、没药、蒲黄、五灵脂、生山楂、黄芪、赤芍、茯芩、炙鳖甲、桂枝等随证加战，治疗40例子宫腺肌病患者取得了非常好的效果．     

肠道菌群对尿酸代谢的影响

尿酸是体内重要的代谢产物,尿酸代谢异常会导致高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)、痛风、肾损伤的发生,其受饮食习惯、遗传背景、肠道菌群等因素影响.随着肠道微生物研究的深入,肠道菌群对尿酸代谢的影响逐渐被揭示出来.本文将探讨HUA和痛风患者肠道菌群的结构和功能特点,以及肠道菌群对尿酸代谢的影响,为HUA及痛风...     

平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例临床观察

目的观察平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法将74例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予西医常规治疗;观察组36例在对照组治疗基础上加用平喘止鼾汤。2组均治疗12周。观察2组治疗前后中医证候积分、夜间最低血氧饱和度(LSa O_2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV_1/FVC)及动脉血氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]情况。结果治疗后观察组气喘、白天嗜睡、夜间打鼾伴呼吸暂停积分均降低(P 0. 05),且低于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组BMI、AHI均降低(P 0. 05),LSa O_2均升高(P 0. 05);对照组治疗前后BMI、AHI及LSa O_2比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组BMI、AHI指数均低于对照组(P 0. 05),LSa O_2高于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组FEV_1、FEV_1/FVC均升高(P 0. 05),且FEV_1、FEV_1/FVC均高于对照组(P 0. 05);对照组治疗前后FEV_1、FEV_1/FVC比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组p(O_2)升高(P 0. 05),p(CO_2)降低(P 0. 05),且观察组p(O_2)高于对照组(P 0. 05),p(CO_2)低于对照组(P 0. 05)。对照组治疗前后p(O_2)、p(CO_2)比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论平喘止鼾汤治疗COPD合并OSAHS可改善患者临床症状,提高肺功能和LSa O_2,降低AHI,并升高p(O_2),降低p(CO_2)。     

两种不同溶剂提取大黄中游离蒽醌化合物的比较实验

目的探讨在实验教学中用95%乙醇替代氯仿作为溶剂,提取大黄中游离蒽醌化合物的可行性。方法分别使用氯仿和95%乙醇作为溶剂进行游离蒽醌化合物的提取,采用pH梯度萃取法进行分离,分别得到大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄酚及大黄素甲醚,比较所得4种游离蒽醌化合物的平均产量,同时进行化学检识及纸色谱检识。结果使用两种不同溶剂提取分离所得到的4种游离蒽醌化合物平均产量无明显差异,化学检识与纸色谱检识结果基本一致。结论 95%乙醇完全可以替代氯仿,满足实验教学的需要。     

弥可保联合盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

对糖尿病周围神经病变，目前尚缺乏疗效显著的治疗方法。我们自2000-05～2004-06应用弥可保与盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变40例，取得较好疗效。报告如下。     

跟骨接骨板内固定治疗跟骨碎折

目的 总结46例62侧跟骨碎折采用跟骨接骨板内固定治疗的临床疗效.方法 该组病人均采用骨折切开复位跟骨接骨板内固定的方法进行治疗.术前常规拍X线平片及CT片,对骨折的情况进行评估,伤后7～10天待肿胀消退后再进行手术.术中在“C“行臂X线机透视下进行复位,固定.术后常规治疗、护理,定期随访.结果 46例62侧骨折全部愈合,无跟骨感染的发生.经过随访,其中21例术后出现距下关节僵直及行走时距下关节不同程度的疼痛,可能与距下关节面碎折严重有关.结论 跟骨接骨板内固定治疗跟骨碎折有较好的疗效.     

清开灵注射液对急性肺损伤大鼠肺组织及CD4^＋T细胞数目的影响

目的探讨清开灵注射液对急性肺损伤大鼠免疫功能的影响。方法32只sD雄性大鼠随机分4组（对照组、模型组、治疗组、预防组），每组8只；各组均从尾静脉注药。对照组：注入1mL生理盐水；模型组：注入内毒素5mg／kg；治疗组：注入内毒素5mg／kg，45min后，注入清开灵注射液0.05mL／kg；预防组：注入清开灵注射液0．05mL／kg，45min后，注入内毒素5mg／kg。从第一次注液起5h后，取外周血2mL肝素抗凝，流式细胞仪测大鼠外周血中CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞数目及CD4^＋／CD8^＋的比值。结果CD4^＋T细胞数目、CD4^＋／CD8^＋的比值在各组之间差异均有显著性（P〈0．05）。结论清开灵注射液对大鼠急性肺损伤具有明显的修复作用，其机制可能与增加CD4^＋T细胞数目、改善CD4^＋／CD8^＋比例有关。     

急性梗阻性结直肠癌的外科处理

目的：探讨急性梗阻性结直肠癌的外科处理方法。方法：回顾性分析1995年－2002年三年间32例结直肠癌伴急性肠梗阻的外科治疗资料。全组32例，I期行右半结肠切除7例，I期左半切除吻合6例，前切除1例，I期左半结肠或直肠上段癌切除，近端结肠造口，关闭远端结肠或直肠14例，转流捷径手术1例，单纯结肠造口3例。结果：吻合口漏1例，围手术期死亡1例，30例（93．4％）恢复顺利，康复出院。结论：重视围手术的处理，根据急性梗阻性结肠癌患全身情况和局部条件合理选择手术方式。