基于决策树模型的卫生应急风险评估技术研究

目的探讨运用决策树模型进行突发公共卫生事件风险评估的技术和方法。方法根据风险评估的结果将突发公共卫生事件划分为三个等级：高风险、中等风险、低风险。以某地区历史上已经发生的突发公共卫生事件为样本集,收集样本集中各个突发公共卫生事件的相关属性值及风险等级等信息,运用香农信息论中关于信息熵的理论,采取ID3算法,以各个属性为研究对象,以信息增益作为选择评价属性的衡量标准,逐层选择信息增益最大的属性作为节点（根节点或子节点）,以某一树枝子集中包含的突发公共卫生事件是否为同一等级作为判断叶节点的标准,构建基于突发公共卫生事件属性进行风险评估的卫生应急风险决策树模型。结果卫生应急风险决策树模型为突发公共卫生事件风险评估提供了评估规则,叶节点数代表了风险评估的规则数。结论卫生应急风险决策树模型能够用较少的关键属性快速、准确地判断事件的风险等级,为实施突发公共卫生事件风险的快速评估提供技术支持。     

基于CiteSpace可视化分析软件的住院医师规范化培训领域研究热点与前沿趋势研究

目的:通过对2008年至2018年住院医师规范化培训领域进行可视化分析,探究该领域研究热点及前沿趋势,进而为我国住院医师规范化培训领域的研究提供方向和参考。方法:以CiteSpace可视化分析软件为研究工具,对Web of Science核心数据库检索出的1 120篇住院医师规范化培训领域文献进行统计分析。结果:住院医...     

农村居民视角下城乡居民基本医保制度问题研究

目的:从农村居民的角度了解城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡医保制度)存在的问题,并给出政策性建议。方法:通过文献分析及小组讨论设计调查问卷,对山东、山西及贵州地区的1 020位农村居民采用面对面调查的方法,让农村居民对各问题的严重程度进行1~5分打分并按照问题的严重程度进行由高到低的顺序排序,在此基础上用因子分析进行聚类分析。结果:城乡医保制度的问题排在前三位的分别是报销覆盖的内容少;起付线高;封顶线低。通过因子分析,共提取出4个公因子,分别为保障制度因子、监督管理因子、医保制度反应性因子和保障效果因子。结论:从农民的角度看,报销覆盖的内容少是城乡医保制度最为严重的问题,为了进一步完善城乡医保制度的缺陷,让城乡医保制度在减低疾病经济负担上发挥更大的作用,重点应从保障制度因子入手,尤其要扩大城乡医保制度的报销目录。此外,要从加强对三方的监督管理机制、大力宣传医保政策和提高居民满意度等方面来完善城乡医保制度存在的问题。     

《社会医学》课程建设的实践与探索

哈尔滨医科大学社会医学教学团队以创建国家精品课程、双语教学示范课程为契机,以深化社会医学课程的教学改革为目标,在教学方法及考核方式上进行了积极地实践探索,推进了课程质量工程建设。     

胸神经根阻滞(斜位法)

【前言】胸神经根阻滞比颈、腰部应用少。对带状疱疹、压缩骨折等引起的胸痛是最有效的疗法。穿刺神经后,由于注入局麻药、类固醇剂混合液,感觉神经和交感神经被阻滞,使血循环改善,具有抗炎作用。因其抑制致痛物质的产生而发生镇痛作用。胸神经阻滞一般取腹卧位,而作者应用斜位法,其优点为时间短、安全。现就该法加以叙述。     

医学生健康风险规避行为现状及影响因素调查研究

目的探讨医学生健康风险规避行为现状及影响因素。方法分层整群抽取某医科大学7个专业307名医学生进行问卷调查。结果医学生健康风险认知与规避行为基本呈正相关趋势(R=0.60)。医学生对不安全性行为(3.81,4.12);吸烟(4.18,4.42);食用过期产品(3.91,4.12)的风险认知和规避行为得分较高,对转基因产品(2.77,2.90);日用化学品(2.82,3.11);长时间使用手机(3.42,3.08)得分较低。另外经常熬夜(3.80,3.18)和整容(3.30,4.17)的风险认知与规避行为得分出现偏离。logistic回归分析显示,女性(OR=2.361)、风险认知水平高(OR=7.351)、健康重视程度高(OR=4.274)对医学生的健康风险规避行为水平有影响。结论改善医学生健康风险规避行为,需从性别、健康重视和健康风险认知等多方面进行干预。     

我国医保基金监管的核心问题分析——基于社会网络分析法

目的:探讨我国医保基金监管存在的核心问题,为完善医保基金监管提供依据。方法:运用社会网络分析法对检索的文献进行计量分析,找出我国医保基金监管的核心问题。结果:我国医保基金监管存在繁重的监管压力与短缺的人力资源不匹配、监管主体职责划分不清、法律体系不完善、信息化建设滞后、医疗机构存在诱导需求、监管人员专业素养不高等核心问题。结论:完善医疗保障制度需加强医保基金监管法律体系建设,加大监管人力资源投入,提升信息化监管水平,厘清监管主体责权,遏制医疗机构诱导需求。