ICU病房呼吸道病原及耐药性的分析

目的　分析重症监护病房 (ICU)呼吸道感染的流行病学及细菌耐药情况 ,为临床防治提供依据。方法　对重症监护病房 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月由呼吸道分泌物所分离的细菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查 ,结果加以整理分析。结果　革兰阴性杆菌占 6 7.3 % ,仍以铜绿假单胞菌为主 (5 3 .2 % ) ,金黄色葡萄球菌中 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 2 9.7% ,表皮葡萄球菌有上升趋势 ,在细菌耐药性方面 ,革兰阴性杆菌对头孢吡肟、泰能、舒普深耐药率最低。MRSA对万古霉素仍敏感 ,无一例耐药。结论　ICU获得性感染中仍以革兰阴性杆菌为主 ,革兰阳性球菌也在增加 ,应受到重视。重症监护病房抗菌药物耐药的出现使治疗某些感染变得非常困难 ,危及生命 ,及时掌握病原菌及耐药性的最新动态 ,指导临床医生正确选用抗生素 ,意义重大。     

不同养护环境对秫米水分含量的控制效果研究

目的:研究秫米入库后在不同养护环境下的水分含量变化和存放期限,为制定秫米的合理采购和养护方案提供参考。方法:对秫米不同采购批次入库时监测水分含量,作为存储养护后水分含量的监测对比值;并分别留样不同月份采购的秫米存储于常温库、阴凉库及冰箱冷藏等养护条件下,监测和比较不同时段内(1～12月间)秫米的含水量变化的差异。结果:冰箱冷藏是控制秫米水分的有效养护条件,而在阴凉条件下秫米的含水量增长最快;秫米水分含量在7、8月份变化为最大。结论:冰箱冷藏是秫米优选的存储条件,常温存贮优于阴凉库存贮;在秫米入库时应严格控制其含水量(尤其是7、8月份),其水分含量应控制在11.5%以下。     

急诊超声检查在右下腹急腹症中的应用价值

目的探讨急诊超声在右下腹急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年8月2009年12月150例右下腹急腹症患者急诊超声检查结果,所有患者均经手术和病理资料或者临床治疗后得到证实,将超声诊断的结果与临床出院诊断进行对比分析。结果 150例右下腹急腹症患者中,超声正确诊断126例（84%）,漏诊18例,误诊6例,其中急性阑尾炎漏诊率最高,漏诊的主要原因为部分患者阑尾解剖位置特殊或者肠道气体干扰。结论超声检查能够较准确判断右下腹急腹症的病因。熟悉常见急腹症疾病的临床表现、体征及熟练掌握常见疾病的超声声像图特点,对右下腹急腹症的诊断及鉴别诊断至关重要。     

肝囊型包虫病的超声表现及其病理分析

[目的]探讨肝囊型包虫病超声表现与其病理关系,以提高超声对该病认识. [方法]回顾性分析经手术切除治疗69例肝囊型包虫病患者病理资料及其超声声像图表现. [结果]本组69例患者共有86个病灶,据其声像图表现可分为6型,其中,单房囊肿型14个(16.28%),多房子囊型20个(23,26%),内囊塌陷型24个(27.91%),实变型16个(18.6l%),钙化型8个(9.30%).合并感染或破裂者4个(4.65%). [结论]肝囊型包虫依据其发育不同阶段及其退行性改变不同病理基础而其超声声像图表现备异.据肝囊型包虫病不同声像图表现,并结合病史,超声可对其做出较明确诊断和鉴别诊断.     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

2003年-2004年，我们应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg（＋）的慢性乙型肝炎病人，并进行了治疗前后二次肝组织活检行病理组织学检查，现将结果报道如下。     

肾上腺肿瘤超声漏诊及误诊分析

目的：通过超声对185例肾上腺肿瘤诊断及漏诊、误诊病例分析,寻找影响肾上腺肿瘤超声漏诊及误诊的因素。方法：本文回顾性分析185例肾上腺肿瘤超声与病理的资料,对超声漏诊和误诊原因进行了分类、归纳和总结。结果：通过185例肾上腺肿瘤的超声检查,超声诊断出肾上腺病变122例,诊断正确率65．95％,明显低于相关文献报道,漏诊57例,误诊6例。漏误诊率（34．05％）,明显高于相关文献报道,综合分析其病理及影像学资料,将漏误诊原因归纳为五种：①左侧肾上腺肿瘤;②小于2．0cm的肿瘤;③混合性回声的肿瘤;④临床及超声医师对肾上腺肿瘤认识不足;⑤误诊的主要原因是由于肿瘤巨大,造成定位困难。结论：通过对肾上腺肿瘤漏诊及误诊分析,可以提高超声诊断的准确性,降低漏误诊率。     

便携式血糖仪风险管理的实践

该文探讨风险管理对规范便携式血糖仪管理的实践应用效果。江苏大学附属澳洋医院应用质量管理工具对便携式血糖仪管理风险进行分析,计算优先风险指数(priority risk index,PRN)并进行针对性预防和持续督查监测,发现便携式血糖仪风险管理前后各检测浓度结果正确度、精密度均有明显改善;人员能力评估8个维度总体评分均有明显提升;督查合格率明显提高并持续有效。将风险管理应用于便携式血糖仪管理的各个环节并进行有效的管理和控制,可以有效提高便携式血糖仪管理能力,保证检验质量,提高临床满意度。     

沈阳医学院大学生健康状况调查

目的　了解沈阳医学院大学生身心健康状况 ,为全面开展体育教学工作提供指导。　方法　运用《自测健康评定量表》 ,对 4 34名大学生身心健康状况进行问卷调查。　结果　大学生总体健康水平良好 ,健康结果发展较均衡 ;不同性别间大学生 12个健康指标差异有显著意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;城郊大学生 4个健康指标差异有显著意义 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 5 )。　结论　造成这些差别的原因与大学生生理发育、社会经济发展、认知能力、文化、生活习惯、价值观念等影响因素有关。     

卡介苗联合PD-L1抑制剂促进膀胱癌免疫应答研究进展

摘 要：膀胱内灌注衰减活菌卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin ,BCG）是中、高风险无肌层浸润膀胱癌患者的主要治疗方式。自卡介苗成功地用于非肌层浸润膀胱癌治疗之后,膀胱癌的治疗未见显著进步,尤其是局部进展和转移性膀胱癌的治疗效果仍不理想。最近,程序性死亡配体-1（PD-L1）和程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂已被证实在膀胱肿瘤中具有良好的耐受性,而且能显著改善局部进展和晚期膀胱癌患者的预后。文章就卡介苗联合PD-L1抑制剂促进膀胱癌免疫应答研究进展作一综述。     

超声引导Mammotome乳腺良性肿块微创切除术

目的：超声引导下使用Mammotome系统对乳腺良性肿块进行微创切除。方法：在超声图像的监控下,利用Mammotome系统特殊的真空抽吸系统和旋切系统进行肿块活检并将肿块完全切除．结果：28例49个乳腺肿块被准确地完全切除,局部血肿4例,均自行吸收。结论：在超声高频探头声像图监控下．使用Mammotome进行乳腺肿块活检和切除准确、有效、安全．创伤小、并发症少,是一项值得推广的乳腺微创技术．