补中益气汤治疗癌症食欲不振-恶病质综合征30例疗效观察

目的:观察补中益气汤治疗癌症食欲不振-恶病质综合征(CACS)的临床疗效。方法:将90例CACS患者随机分为3组,治疗组30例服补中益气汤;对照组34例服甲孕酮片;空白组不施加治疗。观察4周后进食量及体重增加变化情况。结果:治疗组患者进食量和体重增加稍低于对照组,但与空白组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对CACS患者,运用补中益气汤治疗,可以改善食欲、增加体重,提高生活质量,从而增强患者继续治疗的信心。     

经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折18例

目的:探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果.方法:观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗18例肱骨髁间骨折的疗效.结果:术后对所有经治病例进行随访12～18个月,根据Jupiter法,对肘关节功能进行评定,优16例,良1例,中1例.结论:经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意.     

老年人小腿慢性溃疡的修复

目的 总结老年人小腿溃疡修复特点。方法 分析了39例老年人小腿溃疡,对发病特点及治疗方式进行探讨。结果 老年人特有的生理、病理特点及小腿的解剖特点决定了创面修复的复杂性。换药是一切治疗的基础,游离植皮是最安全、应用最广泛的手术方法;皮瓣转移适用于有深部组织暴露者;截肢适用于肢体远端高度疑有癌变或已引起全身淀粉样变者。结论 老年人小腿溃疡修复顺序的选择为换药治疗、游离植皮、皮瓣转移、截肢(趾)。     

131I标记抗CD20单克隆抗体不同给药途径对荷瘤裸鼠的放射免疫治疗实验

目的 探讨¹³¹I-Rituximab经瘤内注射对荷人Burkitt-s淋巴瘤细胞系Raji细胞移植瘤裸鼠放射免疫治疗疗效。方法 ¹³¹I标记物的标记采用IODO-GEN碘化标记;按预定治疗方案分别注入含有¹³¹I标记物,开始治疗前及治疗后每天用游标卡尺测量肿瘤长、短径,计算肿瘤体积,依公式计算肿瘤生长抑制率。结果 ¹³¹I-Rituximab瘤内注射组肿瘤抑制率显著高于腹腔注射组、¹³¹I-IgG瘤内注射组以及对照细胞组（P<0.05）;¹³¹I-Rituximab不同剂量瘤内注射,小剂量组肿瘤生长抑制率低于大剂量组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ¹³¹I-Rituximab经瘤内途径给药可以获得更好的放射免疫治疗效果,为下一步临床应用奠定了基础。     

前列腺癌根治术后病理升级的临床危险因素分析

目的：探讨前列腺癌根治术后病理升级的临床危险因素。方法： 回顾性分析2011年7月至2014年10月160例经前列腺穿刺活检确诊为前列腺腺癌行根治性手术患者的临床资料。患者年龄57~82岁（平均71.6岁）,前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）0.31~40.32 μg/L（平均11.29 μg/L）,体重指数（body mass index,BMI）16.41~32.04 kg/m2（平均23.63 kg/m2）。前列腺体积（prostate volume,PV）9.52~148.46 mL（平均40.19 mL）,其中PV<30 mL者60例（37.5%）、30~50 mL者48例（30.0%）、≥50 mL者52例（32.5%）。临床分期≤T2a、T2b和≥T2c者分别为91例（56.9%）、49例（30.6%）和20例（12.5%）,穿刺Gleason评分为6、7和≥8者分别为69例（43.1%）、67例（41.9%）和24例（15.0%）。收集患者确诊时年龄、BMI、PSA、PV、穿刺针数、穿刺阳性百分数、临床分期、穿刺Gleason评分等,比较术前穿刺病理Gleason评分与术后大体病理Gleason评分,使用单因素和多因素Logistic回归分析评估引起前列腺癌根治术后病理升级的危险因素。结果： 大体病理与术前穿刺病理Gleason评分一致者82例（51.3%）,较术前穿刺病理升级者49例（30.6%）,较术前穿刺病理降级者29例（18.1%）。术后病理升级的单因素分析中,患者年龄、BMI、穿刺前PSA、临床分期、穿刺针数均无统计学意义（P>0.05）,前列腺体积（P=0.035）和穿刺病理Gleason评分（P=0.043）具有统计学意义,进入多因素分析。多因素Logistic回归分析显示,穿刺Gleason评分低（P=0.035）和前列腺体积小（P=0.013）是前列腺癌根治术后大体病理升级的独立危险因素。结论： 前列腺癌根治术后病理Gleason评分较术前穿刺病理存在升级现象,前列腺体积小和穿刺Gleason评分低是其独立危险因素。     

艾塞那肽与胰岛β细胞凋亡的相关性研究

目的研究胰高血糖素样肽-1类似物艾塞那肽(Exendin-4)抑制胰岛β细胞凋亡的可能机制。方法将大鼠胰岛素瘤RIN-m5f细胞分为对照组、高糖组、高糖+艾塞那肽组3组,分别用含有正常糖(11.1 mmol/L)、间歇性高糖(11.1 mmol/L、33.3 mmol/L交替使用)、间歇性高糖+艾塞那肽(100 nmol/L)的培养基进行细胞培养,连续培养7 d后通过MTT法检测各组细胞活力及Western blotting方法检测各组细胞中内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)标志分子(CHOP、BIP)、磷酸化的c-jun氨基末端激酶(p-JNK)、凋亡分子Caspase-3的表达水平。结果对照组胰岛β细胞中CHOP、BIP、p-JNK、Caspase-3表达水平较低;高糖组胰岛β细胞中CHOP、BIP、p-JNK、Caspase-3表达水平较对照组明显升高(P0.05);高糖+艾塞那肽组胰岛β细胞中CHOP、BIP、p-JNK、Caspase-3表达水平较高糖组则明显降低(P0.05)。结论长时间间歇性高糖刺激可使胰岛β细胞活力下降,并可诱发RIN-m5f细胞发生ERS,而艾塞那肽则可抑制ERS,并通过调控细胞JNK信号通路来抑制胰岛β细胞凋亡。     

清咽口服液水提醇沉工艺研究

目的:优选清咽口服液水提醇沉工艺,为企业规模化生产提供依据。方法:以次野鸢尾黄素转移率和总皂苷转移率作为评价指标,采用L_9(3~4)正交试验优选清咽口服液水提醇沉最佳制备工艺。结果:最佳水提工艺采用10倍量的水,药材浸泡0.5 h,提取3次,每次1.5 h。最佳醇沉工艺为浓缩药液生药含量1.5 g/m L,药液含醇量为70%,15℃静置12h。结论:优选出的水提醇沉工艺与企业规模化生产相结合,具有理论和实际意义,可用于清咽口服液的精制工艺。     

盘龙七片调节Wnt/β-catenin通路对大鼠胫骨骨折愈合的影响

目的 探讨盘龙七片对大鼠胫骨骨折愈合的促进作用及可能作用机制。方法 选用58只8周龄、SPF级SD雄性大鼠为实验大鼠,分为造模大鼠（n=48）与Sham组大鼠（n=10）。建立胫骨骨折模型大鼠,并将模型大鼠分为 Model组、盘龙七片组（Treat组）、β-catenin抑制剂组（XAV-939）及盘龙七片+β-catenin抑制剂组（Treat+XAV 939组）4组,每组10只。X光片观察大鼠胫骨骨折愈合状况;骨密度测定仪检测胫骨骨矿物质密度值（BMD）;HE染色观察大鼠骨折部位结构变化;酶联免疫吸附法检测血清中ALP、bFGF、TNF α、IL 1β;免疫印迹法检测骨组织中p 糖原合成酶激酶3β（GSK-3β）、Wnt3、β 链蛋白（β=Catenin）及淋巴增强因子1(LEF1)蛋白表达。结果 与Sham组相比,Model组骨组织影像学愈合评分、BMD、ALP、bFGF水平、Wnt3、β-Catenin、LEF1蛋白表达降低,TNF α、IL 1β水平升高;与Model组相比,Treat组骨组织影像学愈合评分、BMD、ALP、bFGF水平、Wnt3、β Catenin、LEF1蛋白表达升高,TNF α、IL 1β水平降低;Treat+XAV 939组骨组织影像学愈合评分、BMD、ALP、bFGF水平、Wnt3、β-Catenin、LEF1蛋白表达高于XAV 939组,TNF α、IL 1β水平低于XAV 939组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 盘龙七片可促进大鼠胫骨骨折愈合,其机制与抑制Wnt/β-catenin通路、缓解骨折大鼠机体炎症反应有关。     

组织多肽特异性抗原在原发性肝癌中的临床应用

目的 探讨组织多肽特异性抗原(TPS)对原发性肝癌的临床应用价值,并与甲胎蛋白(AFP)进行比较。方法 采用酶联免疫吸附法,分别测定85例原发性肝癌、19例肝转移癌、35例肝硬化、22例慢性肝炎和50例健康查体者血清TPS和AFP水平,并应用ROC曲线分析其对肝癌的诊断价值。结果 AFP对原发性肝癌的诊断价值高于TPS。肝细胞癌组AFP血清水平高于胆管癌组(P=0.037),但两组之间TPS血清水平无显著性差异(P=0.737)。TPS与肿瘤大小之间存在显著相关性(P=0.001),但与肿瘤数目、门脉癌栓、肝外转移、临床分期及病理分级均无显著相关性(P>0.05);AFP与肿瘤大小、门脉癌栓及病理分级之间存在显著相关性(P<0.05=)。结论 单独检测TPS的血清水平对原发性肝癌未显示出比AFP更高的诊断价值,但对胆管癌的诊断具有一定的指导意义。血清TPS对原发性肝癌与肝转移癌、肝硬化及肝炎的鉴别能力较差,限制了其临床应用价值。     

老年冠心病患者两种血清因子水平与侧支循环形成的关系

目的 探究老年冠心病患者血清微小RNA(miR)-140、miR-211表达水平与侧支循环形成的关系。方法 纳入我院住院手术的151例老年冠心病患者作为研究对象,根据有无侧支循环形成分为无侧支循环组100例和侧支循环组51例。采用实时荧光定量PCR检测2组血清miR-140、miR-211水平。结果 无侧支循环组冠状动脉病变支数>3支、冠状动脉狭窄程度≥75%比例、血清miR-211水平高于侧支循环组,血清miR-140水平低于侧支循环组(P<0.01)。冠状动脉病变支数、狭窄程度与血清miR-140呈负相关(r=-0.546,P<0.01;r=-0.562,P<0.01),与血清miR-211呈正相关(r=0.539,P<0.01;r=0.528,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清miR-140是老年冠心病患者侧支循环形成的保护因素,血清miR-211是老年冠心病患者侧支循环形成的独立危险因素(P<0.01)。二者联合预测老年冠心病患者侧支循环形成的曲线下面积为0.896(95%CI:0.834～0.938,P<0...