大鼠慢性支气管炎模型白细胞L—选择素mRNA的表达及皮质激 …

细胞粘附分子(ＣＡＭＳ)是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互粘附的糖蛋白。选择素主要介导白细胞与血管内皮细胞的最初粘附及沿血管壁滚动的过程。本实验采用原位杂交法[1],检测大鼠慢性支气管炎(慢支)模型支气管肺泡灌洗液(ＢＡＬＦ)白细胞Ｌ选择素的表达,及皮质激素对其表达的影响。材料与方法　大鼠慢支模型的制备及分组:雄性ＳＤ大鼠28只,体重(220±30)ｇ,随机分为:(1)慢支模型组(慢支组):7只,采用气管内注入脂多糖(ＬＰＳ,200μｇ/200μｌ,Ｓｉｇｍａ公司)法制作慢支模型[2]。(2)健康对照组(对照组):7只,不做任何干预,为空白…     

抗菌药物的临床应用

半个多世纪以来 ,抗菌药物发展迅速 ,但感染性疾病并未销声匿迹 ,在自然界人与微生物之间 ,存在着相互拮抗又相互依存的关系 ,维持着相对的平衡。医师所要做的 ,是通过合理应用抗菌药物 ,对引起感染的病原菌进行干预 ,以解除其对机体的威胁。现就抗菌药物的特点及其临床应用作一概述。一、抗菌药物的分类及简介[1 3]1 β 内酰胺类抗生素 :结构上均含β 内酰胺环 ,包括 :( 1)青霉素类[4 ] :除青霉素Ｇ及口服青霉素Ｖ钾片外 ,尚有针对产青霉素酶葡萄球菌的耐酶青霉素 ,如苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等 ,但 80年代后产生的耐甲氧西…     

经纤维支气管镜诊断支气管内放线菌病例 2例并文献复习

目的 提高对肺放线菌病发病机制、诊断、临床特点及治疗的认识。方法 采用回顾性分析法。结果 复习近25年国内外文献报道的186例肺放线菌病（国外161例，国内25例）及该院2例支气管内放线菌病的资料。此病男性多见，男∶女为2.3∶1；年龄12～87岁；咳嗽、咳痰及胸痛为常见症状，咳黄色颗粒样物少见。胸部CT可表现为实质肿块影、片影、空洞、支气管充气征、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大及胸膜增厚。病变部位以左下叶及右中叶居多，与肺癌、肺结核易混淆。确诊主要靠纤维支气管镜活检病理及手术病理，痰涂片及培养阳性率低。青霉素治疗及手术治疗是主要治疗手段。结论 肺放线菌病是一种少见病，呼吸科医师应提高对该病的认识，早诊断、早治疗，以期获得更好的预后。     

肺真菌感染的诊断与治疗

1 概述 近年来,肺部真菌感染日渐增多,除具有真菌高危易感因素者外,也可见原发性肺真菌病.约10年前念珠菌肺炎居多,随着抗念珠菌药物的增多及广泛应用,曲霉感染明显上升.     

第64例——干咳、气短、消瘦、吞咽困难、四肢抽搐和进行性呆滞

第６４例———干咳、气短、消瘦、吞咽困难、四肢抽搐和进行性呆滞解放军第三○四医院病历摘要患者男性，５８岁。因干咳、气短、胸痛及体重下降３个月于１９９４年１１月入院。发病后极少咳痰，无咯血。当时查体：双侧颈部可触及绿豆至黄豆大成串淋巴结，右下肺语颤减弱...     

上呼吸道脱落细胞支原体抗原检测的临床意义

目的探讨呼吸系肺炎支原体感染的早期诊断。方法采用免疫荧光法（ＩＦＡ），检测呼吸系感染患者的上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原和血清ＩｇＭ抗体。结果上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原和血清ＩｇＭ抗体的阳性率分别为１７％和２０％，这些患者符合肺炎支原体感染的临床特点。结论上呼吸道脱落细胞肺炎支原体抗原的检测简单易行，可用于呼吸系肺炎支原体感染的早期诊断，同时检测血清ＩｇＭ抗体可进一步提高诊断的阳性率     

磷酸奥司他韦治疗高危人群流行性感冒患者多中心临床随机对照研究

目的　观察磷酸奥司他韦在患有慢性呼吸系统疾病和慢性心脏疾病的流行性感冒 (流感 )患者中的临床疗效及安全性。方法　采用随机、对照、开放性的多中心临床试验设计。患有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病或慢性心脏疾病的人群 ,在流感流行季节内有发热≥ 37 8℃并至少有 2项流感样症状 ,在出现症状后 4 8h内 ,合格的受试者随机接受磷酸奥司他韦 75mg ,每天 2次 ,共 5d(试验组 )或只给予对症治疗 (对照组 )。结果　 10 8例受试者中被证实为流感患者 (即感染总体 ,ITTI)共 5 6例 ,其中 (试验组 ) 2 7例 ,对照组 2 9例。试验组和对照组流感症状平均缓解时间分别为 (110± 12 6 )h和 (174± 93)h ,差异有显著性 ,试验组比对照组缩短6 4h(36 7% ) ;症状总评分以曲线下面积 (AUC)表示 ,分别为 (817± 4 6 7)分和 (14 35± 6 4 7)分 ,两组差异有非常显著性 ,试验组比对照组减少 6 18分 (4 3 1% )。两组流感平均发热持续时间分别为 (5 7±4 5 )h和 (10 4± 77)h ,两组差异有显著性 (F =7 19,P =0 0 0 98) ,试验组比对照组平均发热持续时间缩短达 4 6 8h(4 5 0 % )。试验组恢复到感染流感前基础状态所需时间平均为 6d ,对照组平均为 11d。并发症的发生率两组分别为 1     

老年睡眠呼吸暂停低通气综合征

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hy-poventilation syndrome,SAHS)对人类健康是一个严重的潜在威胁.     

哮喘豚鼠模型细支气管和肺组织的病理学研究

目的深化对哮喘小气道及肺组织病理改变的认识。方法以卵蛋白致敏法制备哮喘豚鼠模型,共设6组对照组、哮喘1日组、哮喘4日组、哮喘14日组、氟美松组及布地奈德组。观察和比较6组豚鼠大、小气道及肺泡区病理学改变及炎性细胞浸润情况。行支气管肺泡灌洗,并行细胞计数及分类。电镜观察肺泡细胞的形态。测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中总磷脂的含量。结果各哮喘模型组豚鼠支气管黏膜上皮、基底膜、平滑肌增厚,肺泡隔较对照组显著增宽(P<0.001),肺泡腔变小;大、小气道及肺泡区有大量嗜酸粒细胞及淋巴细胞浸润;BALF中细胞总数较对照组显著增多(P<0.01),早期以中性粒细胞为主,晚期则以嗜酸粒细胞和淋巴细胞为主;电镜示肺泡Ⅱ型上皮细胞肿胀、板层体排空及部分脱落;BALF中总磷脂含量较对照组显著降低(P<0.01)。氟美松组及布地奈德组以上改变显著减轻,接近对照组。结论支气管哮喘时细支气管和肺组织也广泛存在着以嗜酸粒细胞为主的炎症;肺泡细胞在形态学改变的同时,也发生着功能的改变。