内皮素与脑血管病的研究进展

内皮素(Endothelin,ET),1988年日本学者Yanagisawa等从猪的主动脉内皮细胞中,分离纯化出的一种由21个氨基酸组成的血管活性多肽,是目前所知的作用最强的长效血管收缩剂。但近年来大量研究表明ET广泛分布于中枢神经系统,可作为一种新的神经介质参与多种脑功能调节。 1 ET的生化特性 ET是由21个氨基酸组成的,含有2个链内二硫键的多肽。现已知内皮素有三种,即ET—1、ET—2和ET—3。ET—1是由血管内皮细胞(VEC)产生的唯一的     

直肠黏膜环形切除术的护理体会

痔疮是一种十分常见的疾病,常见症状为反复便血、疼痛、瘙痒、排便困难、甚至痔块脱出,传统的手术方法带来的术后疼痛以及住院和恢复的时间偏长,复发率较高等,效果不尽人意.Longo[1]在1998年报道了环形切除直肠下部黏膜治疗混合痔的手术方法(PPH).我院自2001年5月～2003年10月开展PPH手术66例,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.     

5600例无痛胃肠镜诊疗的护理体会

目的：探讨芬太尼与丙泊酚联合静脉短效全麻下进行胃肠镜诊疗相关的护理措施。方法：对5600例接受芬太尼与丙泊酚联合静脉麻醉的患者进行回顾性分析与总结。结果：患者静脉麻醉下进行胃肠镜诊疗痛苦小、并发症少，效果满意。结论：严密观察和有效护理可减少并发症的发生，保证手术的顺利完成。     

22例酗酒后上消化道出血的临床分析

本文报告22例酗酒后上消化道出血患者，22例均在出血24-48小时行胃镜检查，结果示：糜烂型胃炎13例，Mallory-Weiss（贲门粘膜撕裂综合征）综合征3例，充血／渗出性胃炎2例，活动期十二指肠溃疡2例，瘢痕期十二指肠溃疡1例．经内科治疗全部止血，无1例死亡．上述结果提示酗酒后上消化道出血多为酒精所致急性胃粘膜病变，系一种低危出血，只要得到及时的内科治疗，疗效好，死亡率低。     

以眼肌麻痹为唯一或主要表现的脑干血管病4例

例1 男性,60岁。突发复视、眼睑下垂2天入院,既往有高血压病史5年。查体:血压24/14kPa(180/105mmHg),意识清,右眼睑下垂,内收、上下视均不能,瞳孔0.4cm,光反射消失;左眼睑轻度下垂,上下视不充分,瞳孔0.25cm,光反射存在。CSF压力1.0kpa(102mmH_2O),RBC3×10~6/L,蛋白0.3g/L;眶上裂平片正常,MRI显示中脑导水管附近出血。     

中西医结合分期治疗黄疸型戊型肝炎临床疗效观察

[目的]观察中西医结合分期治疗黄疸型戊型肝炎的临床疗效。[方法]在常规护肝降酶治疗的基础上应用中药,分期治疗黄疸型戊型肝炎33例(治疗组),与茵栀黄针治疗30例对照(对照组),30 d为1个疗程,观察治疗前后症状、体征改善情况与肝功能。[结果]治疗组总有效率为96.97%,对照组为80.00%;治疗组显效率为81.82%,对照组为46.67%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05,0.01);2组治疗后肝功能明显改善,中医症状积分均有下降(均P0.01),且治疗组明显优于对照组。[结论]中医分期治疗黄疸型戊型肝炎有较好的临床应用价值。     

压力控制通气和容量控制通气对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗的比较分析

目的 探讨压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)两种通气方式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料,依据通气方式不同分为PCV组40例和VCV组50例.结果 PCV组平台压(Pplat)、CVP变化差(△CVP)分别为(23.8 ±2.0)cm H2O、(4.4±0.8)cm H2O明显低于VCV组的(25.8±2.6)cmH2O、(5.1±0.9)cm H2O(均P＜0.05).而两组△PO2、△PCO2、C反应蛋白、IL-8、sICAM-1无明显差异.结论 压力控制通气方式对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭效果优于容量控制通气治疗,值得临床推广应用.     

BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪分析性能评价

目的：对BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪的性能进行系统评价。方法：利用Westgard方法评价决策图判断WBC,RBC,HGB,PLT和Hct方法性能的可接受性;利用国际血液学标准化委员会（ICSH）、美国临床和实验室标准协会（CLSI）制定的评价标准对其线性和携带污染率进行评价;利用室内质控变异系数的平均值以及卫生部全血细胞分析能力验证回报结果的相对偏差的平均值简易评价仪器的精密度和准确度。结果：BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪各项指标性能全为优良;在给定的线性范围内线性良好（r＆gt;0.998）;各参数的携带污染率低,均小于1%;精密度和准确度良好。结论：BECKMAN COULTER Gen.S全自动血液分析仪各方面性能良好,符合实验室性能标准。     

琥珀酸亚铁胃内滞留漂浮型缓释片的制备及体外释放度研究

目的:制备琥珀酸亚铁胃内滞留漂浮型缓释片.方法:以缓释片的漂浮性及体外释放度为评价指标,对缓释骨架材料、粘合剂等进行了考察,最终确定最优处方.结果:优选的处方为每片含琥珀酸亚铁27.59%,十八醇27.59%,羟丙甲基纤维素K4M 41.38%,单硬脂酸甘油酯0.34%,润滑剂适量.该处方片剂在硬度为6～7 kg·mm-2时立即起漂,体外持漂24 h以上,释放规律符合Higuchi方程.结论:本制剂工艺简单,所用辅料易得,成本低,制得琥珀酸亚铁胃内滞留漂浮型缓释片起漂快,释放度符合要求.     

血浆致动脉粥样硬化指数对急性胰腺炎的预测价值

目的探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对急性胰腺炎(AP)的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月期间扬州大学附属医院收治的598例AP患者的临床资料, 依据亚特兰大分类(2012年修订版)分为重症急性胰腺炎组(SAP组, 57例)和非重症急性胰腺炎组(非SAP组, 541例)。收集所有入组患者的一般临床资料和相关生化检测指标, 并进行急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、Ranson评分、CT严重程度指数(CTSI)评分。运用logistic回归分析SAP的危险因素。以受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP及多种评分系统对胰腺炎严重程度的评估价值。结果 SAP组患者的AIP、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)水平、高脂血症占比、糖尿病占比、Ranson评分、BISAP评分、CTSI评分高于非SAP组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示AIP为SAP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示, AIP预测SAP的AUC为0.706(95%CI:0.63...