落实《护士条例》在提升护士职业自信中的作用

2008-05—12《护士条例》正式实施，这对于我国140多万护士来说是一份丰厚的节日礼物，标志着我国护理队伍管理进入了一个规范化、科学化、法制化的新时期。有效地贯彻落实《护士条例》，将对提升护士职业自信起到积极而深远的影响。     

新诊断2型糖尿病患者无症状心肌缺血与糖化血红蛋白的关系研究

目的探讨新诊断2型糖尿病患者无症状心肌缺血与糖化血红蛋白水平的关系。方法我们回顾性纳入了89例成功行冠状动脉CT血管成像检查的新诊断的2型糖尿病患者,分为合并无症状心肌缺血与未合并无症状心肌缺血2组,比较2组患者临床特征、糖化血红蛋白水平和血脂水平。结果新诊断的2型糖尿病患者中无症状心肌缺血患病率为27.0%(24/89),合并无症状心肌缺血组患者的糖化血红蛋白水平与未合并无症状心肌缺血组年龄差异有统计学意义[(61.8±9.5)岁比(53.6±8.7)岁,P<0.01],血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平无明显差异(P>0.05)。2组糖化血红蛋白水平比较无统计学差异[(9.3±2.6)%比(10.3±2.6)%,P=0.107],Logistic回归校正年龄后,差异仍无统计学意义。结论新诊断2型糖尿病患者的无症状心肌缺血与糖化血红蛋白水平无明显相关。     

高血糖影响海马GSK3β-β-catenin信号抑制大鼠海马颗粒下区成体神经干细胞再生

目的:探讨持续高血糖对大鼠海马颗粒下区(subgranular zone,SGZ)神经干细胞状态的影响及可能机制。方法:SD大鼠注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导1型糖尿病模型,腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,Brd U)标记新生细胞。利用免疫组化法检测海马SGZ区Ki67,5-溴脱氧尿嘧啶核/双皮质素(bromodeoxyuridine/doublecortin,Brd U/DCX)标记的阳性细胞。利用免疫印迹法检测海马胰岛素受体β(insulin receptorβ,IRβ),糖元合成酶激酶3β(pho-glycogen synthase kinase-3β,GSK3β),β-链蛋白(β-Catenin)表达水平。结果:STZ注射大鼠胰岛素降低,血糖升高;糖尿病大鼠海马区Ki67阳性细胞,Brd U/DCX阳性细胞和对照组比较明显减少,海马区IRβ,pho-GSK3β,β-Catenin表达水平和对照组比较显著下降(P0.05)。结论:STZ诱导的1型糖尿病大鼠海马SGZ区新生细胞增值能力下降,细胞分化异常,这一变化和海马区胰岛素信号下调,GSK3β活化,β-Catenin降解增加有关。     

~1H MRS对初诊2型糖尿病患者胰腺脂肪沉积的量化及与胰岛β细胞功能的关系研究

目的分析胰腺脂肪含量与肝脏脂肪含量、血清甘油三酯(TG)及胰岛β细胞功能的关系。材料与方法在3.0 T磁共振系统应用单体素点分辨波谱序列(PRESS)对58例初诊2型糖尿病患者和32名无糖尿病志愿者的胰腺和肝脏进行1H MRS扫描,应用SAGE软件测量其脂肪和水的峰下面积,计算胰腺和肝脏脂肪分数。分析胰腺脂肪含量与肝脏脂肪含量、身高体重指数(BMI)、TG、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及李-Bennett胰岛β细胞功能指数(MBCI)的相关性。结果58例初诊2型糖尿病患者和32名无糖尿病志愿者的平均胰腺脂肪分数分别为(16.09±6.27)%和(14.56±7.97)%,差异无统计学差异(P0.05)。其中,32例初诊2型糖尿病患者和全部无糖尿病志愿者成功测量肝脏脂肪分数,平均数值分别为(21.13±14.44)%和(12.43±12.19)%,差异有统计学差异(P=0.006)。相关性分析表明,初诊2型糖尿病患者的胰腺脂肪含量与肝脏脂肪含量、BMI、TG、空腹血糖、FINS、MBCI、HOMA-β及HOMA-IR均无明确相关性(r0.15,P0.05),而无糖尿病志愿者的胰腺脂肪含量与肝脏脂肪含量(r=0.502,P=0.003)、TG(r=0.467,P=0.007)及BMI(r=0.362,P=0.042)有中度至低度的相关性。结论初诊2型糖尿病患者的胰腺脂肪含量与肝脏脂肪含量、TG及胰岛β细胞功能不相关。     

上海市母亲孕早期空气污染物暴露与新生儿出生体重的关系

  目的  初步探讨河北省石家庄市区母亲孕期空气污染物暴露对新生儿出生体重的影响。  方法  收集2013年8月 — 2017年12月间石家庄市某省级三甲医院3 407名分娩孕妇及新生儿资料和每日空气污染数据,分析孕早期、孕中期、孕晚期和整个孕期不同污染物暴露对新生儿出生体重的影响。  结果  新生儿低出生体重发生率为9.51 %;母亲年龄、文化程度、婴儿性别、出生年份是新生儿出生体重的影响因素,母亲年龄、文化程度、产次是新生儿低出生体重发生的危险因素。多元线性回归分析结果表明,不同孕期、不同污染物对新生儿出生体重的影响存在差异,孕早期空气质量指数（AQI）、PM_2.5、PM₁₀、SO₂、NO₂、CO、O₃的平均暴露量每增加10个单位,出生体重分别降低26.6、7.2、4.4、5.7、8.1、2.8、6.0 g;孕中期PM_2.5、PM₁₀、SO₂平均暴露量每增加10个单位,出生体重分别降低12.7、6.3、4.7 g;孕晚期SO₂平均暴露量每增加10个单位,出生体重降低1.3 g;整个孕期PM_2.5、PM₁₀、SO₂、NO₂平均暴露量每增加10个单位,出生体重分别降低8.3、6.3、5.5、1.3 g。  结论  孕期空气污染暴露会使新生儿出生体重降低,PM_2.5、PM₁₀、SO₂对低出生体重的影响更为明显,孕早期和孕中期可能是空气污染对低出生体重影响的关键期。     

平喘合剂治疗支气管哮喘热哮证的临床观察

目的:观察平喘合剂治疗支气管哮喘热哮证的疗效。方法:每个患者服用平喘合剂Ⅰ号10ml/次,每日3次,疗程1月,记录用药前后哮喘症状、体征变化。结果:30例中,临床控制1例,显效4例,有效20例,无效5例,总有效率为83%。结论:平喘合剂Ⅰ号治热哮有较好的疗效。     

高压氧联合中医针灸治疗高血压脑出血患者的护理体会

目的分析探讨高血压脑出血患者采用高压氧联合中医针灸治疗的护理措施。方法选择2015年4月—2017年4月期间在我院接受治疗的90例高血压脑出血患者参与研究,随机将患者分成2组,对照组45例,观察组45例。对照组患者采用传统的治疗和护理方法,观察组患者则采用高压氧联合中医针灸的治疗措施。对比2组患者治疗后的认知功能变化,并查看2组患者治疗后的日常生活能力改善程度和生活质量变化情况,并查看2组患者治疗后肢体运动能力的变化情况。结果经过治疗护理,观察组患者的认知功能评分明显优于对照组,观察组患者的日常生活能力和生活质量的改善程度也明显优于对照组,观察组患者的肢体运动能力也显著优于对照组患者(P0.05)。结论对高血压脑出血患者采用高压氧联合中医针灸进行治疗,同时给予患者优质的护理服务,有利于患者的康复,因此值得临床推广应用。     

支架与药物,在稳定型心绞痛中的对比

不久前．通过一项著名的研究项目COURAGE发现：接受血管成形术（俗称球囊扩张或通波仔）可提高患者的生活质量．这是该研究早期的分析结果。该研究观察了两千多名稳定型心绞痛患者．并按照治疗方法．将患者分为三组：一组接受介入治疗；一组接受搭桥手术；     

高压氧治疗颅脑损伤恢复期患者的护理体会

<正>随着社会的进步,人们生活水平逐渐提高,因车祸、外伤导致的颅脑损伤患者越来越多。颅脑损伤导致患者出现严重的后遗症,甚至长期昏迷成为植物人,给家庭和社会带来了沉重的负担[1,2]。本院从2000年9月至2008年3月接受高压氧治疗的105例脑外伤患者,在应用脱水、激素、改善脑细胞代谢药物的同时,辅以恰当的临床护理,取得了比较满意的治疗效果,现将体会报告如下。