纤维支气管镜经鼻气管插管用于院前急救41例分析

目的探讨纤维支气管镜经鼻气管插管在院前急救中的安全性和可行性。方法在院前急救中采用便携式纤维支气管镜经鼻气管内插管技术,统计插管时间,插管成功率和并发症发生率。结果41例患者院前均一次性插管成功,插管时间1～5min,未出现严重并发症。结论纤维支气管镜经鼻气管内插管技术是一种快速、安全、有效建立人工气道的技术,可在院前急救中推广和应用。     

中药量效关系基本规律探讨

分别从中药量效与阴阳观、中药量效与"藏""泻"观、中药量效与归属观、中药量效与毒性观、中药量效与整体观5个方面进行了探讨.认为中药分阴、阳,其量效的分布形如"山"字曲线,阳药中大辛、天热和阴药中大苦、大寒位置在"山"之两边,凉温和缓者位置在"山"之中央近似正态分布.药物在脏"藏"为补,用量较少;在腑"泻"为用,用量偏大.主归某经的药适量即效,次归某经的足量或大量才可见效,而不归某经的药即便药性与证相符,也不能取效.有毒之药小量递增,直至有效,中病即止.     

小剂量替罗非班治疗高原非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床观察

目的:观察小剂量替罗非班治疗高原非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的疗效及安全性。方法: 将75例NSTE-ACS患者随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。两组均常规使用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等药物治疗,观察组加用小剂量替罗非班［负荷量0.3 μg/（kg·min）×30 min,维持量0.05 μg/（kg·min）×72 h］微量泵静脉泵入。检测治疗前后血小板计数和血小板聚集率;观察30 d内心血管事件和出血事件的发生率。结果: 对照组30 d内心血管事件的发生率为22%,观察组为5%,两组间有显著差异(P<0.05);对照组30 d内出血事件的发生率为5%,观察组为8%,两组间无显著差异;对照组血小板聚集率治疗前后无显著变化,观察组治疗后血小板聚集率显著降低(P<0.05)。两组患者中均未观察到血小板减少的发生。结论: 小剂量替罗非班联合阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素治疗高原NSTE-ACS是安全和有效的。     

家族性与散发性精神分裂症患者一级亲属分子免疫学对照研究

精神分裂症患者存在免疫学异常,且这种异常受多种因素的影响。我们根据Marry 1985年提出的家族性与散发性精神分裂症的概念,将首发未服药的精神分裂症患者及其一级亲属作为研究对象,进行免疫学探讨。1 资料1.1 样本来源:①家族性与散发性精神分裂症患者组(以下称家族性患者组及散发性患者组)均系我院2001年1月至2002年8     

急诊体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用研究

目的探讨急诊体外膜肺氧合（extraeorporeal membrane oxygenation，ECMO）在心搏骤停患者中的治疗作用及应用价值。方法2002年6月至2007年7月，应用急诊体外膜肺氧合（ECMO）治疗心搏骤停患者16例，患者男10例，女6例，均采用股动、静脉插管技术，应用离心泵和肝素涂敷管道。ECMO辅助8～73h，平均19h。监测治疗前后动脉血压及血气分析等指标。结果平均动脉压在ECMO后10min比ECMO前明显升高（P〈0．01），ECMO后1h比ECMO后10min有所升高（P〈0.05），CVP在ECMO后10min比ECMO前有所降低，ECMO后1h比ECMO后10min又有所降低（P〈0.05）。经ECMO辅助治疗后低氧血症均迅速改善，动脉血氧分压、血氧饱和度较转流前明显上升（P〈0．05），动脉血乳酸含量明显降低（P〈0．05）。结论ECMO治疗可辅助心脏维持有效的血液循环，明显改善低氧血症，改善机体氧代谢，为大脑提供稳定的氧合血灌流，对心肺复苏有利。     

中药抗卵巢癌作用机制的实验研究进展

通过对近几年来中药抗卵巢癌作用机制的相关实验研究文献的整理、分析,从诱导卵巢癌肿瘤细胞凋亡和抑制卵巢癌肿瘤侵袭与转移两方面进行了综述,从而为中药抗卵巢癌的作用机制研究提供文献支持。     

上调缺氧诱导因子-1对大鼠球囊损伤后内膜增生的影晌

目的探讨上调缺氧诱导因子-1（HIF-1）对大鼠球囊损伤后内膜增生的影响。方法 30只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组和干预组,模型组和干预组均采用1.5F球囊导管建立颈动脉球囊损伤模型。于术后第1 d开始,干预组给予含羞草素（L-Mim）100 mg/（kg.d）灌胃,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃。干预14 d后取损伤血管段,测定内膜增生情况,并用Western blotting法检测HIF-1的蛋白表达。结果术后14 d,模型组和干预组均发生明显内膜增生,内膜面积和内膜与中膜面积比均显著高于假手术组（P〈0.01）,而干预组上述指标均低于模型组（P〈0.01）。与模型组比较,干预组损伤血管中HIF-1的蛋白表达水平显著升高（P〈0.05）。结论采用L-Mim上调HIF-1可显著削弱球囊损伤导致的内膜增生。     

闭孔神经或生殖股神经移位修复腰骶丛根性撕脱伤的应用解剖学研究

目的为闭孔神经或生殖股神经移位修复腰骶丛根性撕脱伤的临床应用提供解剖学基础。方法新鲜成人整尸6具,解剖测量双侧闭孔神经、生殖股神经、股神经及骶神经根的长度、横径和纵径,计算横截面积,并在高倍显微镜下计数有髓神经纤维数目。结果右侧闭孔神经经椎体前腹膜后移位至左侧,与左侧股神经均能直接吻合,且有2~3 cm的重叠。左侧生殖股神经、闭孔神经切断后均能与同侧S1、S2神经根吻合,且有2~4 cm的重叠。闭孔神经的神经纤维数目(4400~7800根)为股神经纤维数目(13000~20000根)的1/3,生殖股神经的神经纤维数目(3000~4500根)为骶2神经的纤维数目(4500~8500根)的1/2,闭孔神经纤维数目(4400~7800根)与S1神经纤维数目(5000~9000根)基本相当。结论闭孔神经或生殖股神经可作为动力源神经移位修复腰骶丛根性撕脱伤。     

丹参川芎嗪注射液治疗下肢动脉闭塞症的疗效观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液对下肢动脉闭塞症的疗效.方法 将62例下肢动脉闭塞症患者随机分为治疗组和对照组各31例.2组均给予西洛他唑(100m/d)及拜阿司匹林(100 mg/d)常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液10 ml加入250 ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,连续14 d.治疗前后观察血小板最大聚集率、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、P选择素(P8)水平及临床有效率.结果 治疗2周后2组血小板最大聚集率、hs-CRP、Ps水平均较治疗前明显下降(P均＜0.01),且治疗组血小板最大聚集率[(70.0±6.7)％vs(75.9±7.2)％,t=3.34,P＜0.01]、hs-CRP[(1.7±0.2)vs (3.1±0.6) pg/ml,t=12.32,P＜0.01]、Ps[(23.3±5.4)vs(31.8±6.6) pg/ml,t=5.55,P＜0.01]水平均低于对照组.治疗组临床总有效率高于对照组(90.3％vs61.3％,x2=5.63,P＜0.05).结论 丹参川芎嗪注射液用于治疗下肢动脉闭塞症可降低血小板最大聚集率、hs-CRP及Ps水平,提高临床疗效.