基于分子识别的磁共振检测法中磁纳米颗粒对质子弛豫时间影响的实验与分析

以3种不同的磁纳米颗粒作为实验对象,研究其对水中氢质子弛豫时间的影响。通过磁共振成像(MRI)技术检测,表明在恰当的对照实验点上磁纳米颗粒对水中氢质子的弛豫时间存在着有显著差异的影响,并进行了理论分析,为后期应用磁纳米颗粒进行分子识别的实验提供了依据。     

老年股骨颈骨折患者的围手术期特点及手术处理

目的分析75岁以上高龄股骨颈骨折患者的手术治疗过程,总结围手术其特点,对于今后高龄患者的治疗提供帮助。方法回顾性研究自2005年6月至2008年6月手术治疗的86例75岁以上的股骨颈骨折患者的治疗过程,男51例、女35例,平均年龄79.4岁。新鲜骨折79例,其中Garden I、II型稳定骨折9例,GardenⅢ、IV型移位骨折70例;陈旧骨折7例,均为Garden IV型。9例Garden I、II型骨折行空心钉内固定术;77例Garden Ⅲ、IV型骨折中,5例患者因髋臼有明显骨关节炎表现而行骨水泥行人工全髋置换术,其余72例均行人工股骨头置换术。结果空心钉内固定组平均手术时间51分钟,平均术中出血50ml;人工股骨头置换组平均手术时间81分钟,平均术中出血180ml;人工全髋置换组平均手术时间105分钟,平均术中出血350ml。空心内固定组、股骨头置换组和全髋置换组术后血红蛋白分别比术前平均下降12%,17%和18%,术后白蛋白分别比术前平均下降11%,18%和20%。结论 75岁以上的高龄股骨颈骨折患者常合并多种内科或神经科疾病,手术风险高,充分的术前准备、积极防治围手术期各种并发症是保证手术成功的重要因素。     

2014—2019年国际乳腺癌护理研究热点的共词聚类分析

目的探索并分析当前国际乳腺癌护理领域的现况和热点,为我国乳腺癌护理的进一步研究提供借鉴。方法通过PubMed检索2014—2019年发表的乳腺癌护理文献,利用书目信息数据挖掘系统软件和SPSS 22.0软件进行文献计量及共词聚类分析。结果共纳入文献948篇,提取频次≥13次的高频词40个,聚类分析后获得4个研究热点:药物使用、不良反应管理和护士角色;决策共享和医患沟通;幸存者心理状况和生活质量;知信行模式与早期筛查。结论本研究较为客观真实地反映了国际乳腺癌护理领域的研究热点,为国内该领域研究和资助重点提供了一些方向。     

原发性高血压左室肥厚患者动脉结构和功能改变的临床研究

目的 探讨原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)患者动脉重构的特点及两者之间的关系.方法 140例受检者入选本研究,其中高血压非左室肥厚(NLVH)50例,高血压伴左室肥厚(LVH)50例,正常对照组40例,分别应用超声评价内皮功能,颈动脉粥样硬化程度和横断面弹性,同时应用动脉硬化检测系统对动脉节段僵硬度及下肢动脉阻塞程度进行评估.结果 EH患者与正常人比较肱动脉的内径变化率(△D%)及血流量变化率(△Q%)明显降低(P<0.05),颈总动脉弹性系数(Ep)及僵硬系数(β)增高,动脉顺应性(AC)降低,颈总动脉内径(CCA-D)、内膜-中层厚度(CCA-IMT)、斑块检出率增加(P<0.05),均以LVH组改变最显著.肱-踝脉搏波传导速度(BaPWV)在LVH组最高,NLVH组次之,均明显高于对照组(P<0.01).反映下肢动脉阻塞程度的踝臂指数(ABI)在三组间都在正常范围,无显著性差异(P>0.05).结论 EH患者在出现LVH之前,外周动脉就发生一系列结构和功能的改变,LVH患者动脉重构更明显,因此动脉重构在LVH发生发展中起着重要的作用.     

PPARγ在神经干细胞的表达

[目的]探讨神经干细胞(NSCs)增殖和分化过程中过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)的表达情况及意义.[方法]体外分离培养神经干细胞,诱导其分化,先用免疫荧光法查看PPARγ在NSCs中的定位,然后分别取未分化的及诱导分化后d1、d5、d9的NSCs,应用RT-PCR和Western Blot法检测各相应时间点NSCs内PPARγ的mRNA及蛋白表达.[结果]成功培养大量未分化呈巢状悬浮生长的神经干细胞团,并诱导其分化为神经元和神经胶质细胞.PPARγ蛋白存在于NSCs细胞核内,并在NSCs未分化阶段高水平表达,NSCs诱导分化后则表达量随时间延长而逐渐下降.[结论]在NSCs的增殖阶段,PPARγ的表达较高,而在分化过程中,表达量逐渐减少,提示PPARγ可能对NSCs的增殖和分化起重要作用.     

加速康复外科理念在胆管空肠Roux－en－Y吻合术中的疗效分析

目的将加速康复外科理念(ERAS)运用于胆管空肠Roux－en－Y吻合术(CDJ)围术期管理,评价其安全性及可行性。 方法回顾性分析2015年5月至2019年5月83例接受CDJ治疗的良性疾病患者资料。其中37例接受传统理念治疗(传统组);46例患者采用ERAS理念治疗(ERAS组)。运用SPSS 19.0软件进行分析。术中术后各项指标、VAS疼痛评分以( ± s)表示,采用独立t检验;术后并发症比较采用χ²检验,Fisher确切概率法进行校正,P<0.05为差异有统计学意义。 结果ERAS组患者在术后各时间段VAS评分、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、患者满意度评分等均优于传统组(P<0.05);ERAS组患者总并发生发生率(8.7%)明显低于传统组(27.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论将ERAS理念应用于CDJ中,有效减轻患者术后疼痛,确保术后快速康复,同时减少患者住院期间的医疗费用,提高了患者对诊疗过程的满意度。     

腹部外伤致心脏出血1例

病人男,51岁,于入院半小时前与人打架,被人踢伤上腹部,感上腹疼痛,无胸闷及心悸,无烦躁。来我院就诊。体检：心率85次／分,血压115／90mmHg,神志清,痛苦貌,无口唇紫绀,颈静脉无怒张。两肺呼吸音清,窦性心律,心音有力。腹软,上腹压痛,无反跳痛。进行腹部B超及腹部透视,未发现腹腔有脏器破裂的征象。于当日下午13：50收入观察室观察治疗,禁饮食。当日患者除腹痛外,未诉其他不适。夜间22：00患者诉胸闷,体检：心率100次／分,血压120／90mmHg,呼吸18次／分,两肺呼吸音无减低,心音无遥远感,心脏各瓣膜听诊区未听到病理性杂音。腹软,上腹压痛,无反跳痛。行胸部拍片检查,未发现明显异常。给予吸氧等处理,胸闷无明显缓解。继续予以观察治疗。人院第二天8：00患者胸闷进一步加重,平卧位时加重。心率120次／分,血压90／60mrnHg,心音无明显减弱。进行胸部拍片检查,未发现异常。心电图检查提示肢导低电压。再次询问病史,仔细查体,结合胸部拍片等检查,通过比较两次的胸部拍片结果,发现心胸比增加,但心包未表现出心包积液的征象。进行心脏彩超检查,发现心包内有积液。遂行剖胸探查术,打开心包,见心包内有约450ml陈旧性积血,心脏表面有散在的出血点。右心房有一处长约5mm的不完全性撕裂伤,有少量渗血,予以缝合止血。放置心包引流管。术后患者顺利康复出院。     

血管内平滑肌瘤病影像表现5例报导并文献复习

目的：探讨血管内平滑肌瘤病的影像诊断特点及临床治疗。方法：回顾性分析海军军医大学附属长海医院2014年1月至2019年12月,通过病理确诊的5例血管内平滑肌瘤病的临床表现、影像检查、免疫组化、手术治疗等资料,并复习相关文献。结果：5例患者均为女性,平均年龄51.8岁,均有子宫肌瘤病史,其中2例行子宫全切+双附件切除术史。2例血管内平滑肌瘤侵及右心房,表现为心功能受损症状;其余3例分别以腹部肿块、右下肢肿胀不适、下腹胀就诊。4例患者行超声及下腔静脉CT增强造影,2例行女性盆腔MR平扫+增强检查,1例行血管造影检查。5例患者均行血管平滑肌瘤手术切除术+血管成形术,术后定期随访。结论： 血管内平滑肌瘤临床表现无特异性,但影像学检查特征明确,结合临床表现及妇科病史,可提高诊断准确性。     

中期照护促进老年脑卒中患者功能恢复的临床对照研究

正老年人在疾病急性期治疗完成以后,虽已脱离生命危险、生命体征基本平稳,达到急性期出院标准,但常因疾病本身或卧床等原因造成肢体功能下降,其身体功能不足以立即回家生活,仍需要一种以改善患者生活活动能力为目标的整合性医疗服务来帮助其独立生活。这种介于急性期照护与长期照护之间照护模式,称为中期照护(intermediate care,IC)~[1]。欧洲的一项多中心研究显示,对在重症监护室住院的     

应用Isovist进行腰椎动态脊髓造影的效果评价

目的：探讨Isovist在脊髓造影中的应用价值。材料与方法：回顾性分析118腰椎动态脊髓造影病例，分别从影像质量、病人耐受性、影像诊断三个方面进行评判。结果：Isovist脊髓造影显影优良，毒副反应小，诊断符合率高。结论：Iso-vist是一种理想的脊髓造影剂。