肥大性骨关节病病例分析并文献复习

目的 提高对肥大性骨关节病(HOA)的认识、诊断和鉴别.方法 报告我院2例原发性HOA(PHOA)及3例继发性HOA(SHOA)确诊病例,并分析既往国内报道16例文献.结果 国内PHOA发病年龄多数在14～24岁,多为男性,最小者1岁起病,最大者为42岁.18例PHOA患者中2例有家族史,2例有近亲结婚史,所有患者均有杵状指(趾)、皮肤增厚粗糙、骨膜增生的临床表现,多汗14例,回状颅皮9例,关节痛和(或)关节积液10例,指(趾)端骨质溶解4例,类风湿因子阳性2例,1例弱阳性.我院报告3例SHOA均继发于肺部肿瘤,中年后起病,病程较短.以关节症状及杵状指(趾)为主要表现,面部及皮肤症状少,全身伴随症状多见.结论 PHOA青少年起病多见.男性多,主要表现为杵状指(趾)、皮肤增厚及骨膜反应.与SHOA需从起病年龄、病程及全身伴随症状等方面鉴别.     

急性胃扩张的诊治

目的探讨急性胃扩张的诊断和治疗。方法回顾性分析9年间因急性胃扩张住院治疗的16例患者的临床资料,总结该病典型的临床表现及治疗方法。结果手术治疗6例,非手术治疗10例。结论急性胃扩张临床少见,临床表现较典型。如果行胃肠减压不见好转或有明确的腹膜炎体征时应积极手术治疗。     

皮肤外用药局部不良反应评价专家共识

皮肤外用药的局部不良反应并不少见,正确评价其不良反应对于合理使用皮肤外用药非常重要。本文报道了皮肤外用药局部不良反应评价专家共识,希望为临床合理用药提供帮助和指导。     

Pentacam眼前节成像分析系统在晶状体半脱位中的应用研究

目的 评估Pentacam眼前节成像分析系统在晶状体半脱位诊断和疗效评估中的应用价值.方法 通过测量50名(100只眼)正常人眼前房的深度,获得角膜直径4mm范围内6个对称点相对应的前房深度差异范围.对7例(9只眼)晶状体半脱位患者的Scheimpflug图像及6个对称点前房深度值和正常值范围进行对比分析.结果 Scheimpflug图像能直观显示晶状体脱位的方向,定量显示脱位的范围,通过三维前房分析系统对术后6个对称点前房深度值和正常值范围进行对比分析,可判断患者手术后的视觉效果.结论 Pentacam眼前节成像分析系统为晶状体半脱位临床诊断提供有效的证据,对术后疗效的评估具有一定的指导意义.     

白内障手术双眼植入不同性能人工晶状体的匹配与选择

屈光性白内障手术,不仅使患者获得清楚、舒适、持久的远视力,同时能够获得近视力和中距离视力及满意的视觉质量,满足日常生活和工作的需要.双眼植入不同类型人工晶状体包括双眼植入不同类型的多焦点人工晶状体、多焦点人工晶状体与机械性调节型人工晶状体的联合植入、机械性调节型人工晶状体与单焦点人工晶状体的联合植入、多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体的联合植入等.考虑不同患者特殊的工作和生活需求同时结合多焦点人工晶状体(折射型和衍射型)、机械性调节型人工晶状体的各自优势,为患者提供最佳的视力解决方案.     

切实提高现代医院会计人员的能力

随着经济全球化、信息网络化、市场法制化的加速发展,医院对会计人员的要求已不仅仅是记帐、算帐、报账,而应该从事后核算转变为事前预测、事中控制和事后分析,研究生财、聚财、用财的理财之道,加大财务管理的力度,提高参与预测与决测的能力,成为适应市场经济的高水平、高素质的人才。     

桑黄固体培养基选择及发菌条件探讨

桑黄Phellinus igniarius为珍稀药用真菌,采用固体培养基实验,结果表明,最佳的母种培养基配方为：玉米粉50g、琼脂2g、葡萄糖30g、KH2PO4lg、MgSO40.75g、VB11mg、水1000ml;代料栽培的最适发菌条件为培养基含水量55%、pH6。     

鞘柄菝葜生药学研究

鞘柄菝葜（Smilax starts Maxim）为百合科植物，其干燥根及根茎入药，商品名叫铁丝威灵仙。该药在我国北京地区资源丰富、野生产量大，作药用历史较长，具有祛风除湿、散瘀、解毒等功效，主要用于风湿腰腿痛、疮疖等症。据文献[1-3]报道，鞘柄菝葜含有薯蓣皂苷元、替告皂苷元、新替告皂苷元等甾体皂苷类化合物，但对其生药学研究却很少，仅涉及植物特征、性状和显微鉴别描述。本研究采用薄层色谱法（TLC）及高效液相色谱法（HPLC）对鞘柄菝葜中薯蓣皂苷元进行了定性定量测定，为其更准确、更科学的质量控制提供了可靠的依据。     

综合康复治疗持续性植物状态的临床研究

急救医学挽救了许多濒临死亡患者的生命，但部分患者由于脑损伤严重而处于持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS），给家庭和社会带来了沉重负担。尽管目前国内外治疗PVS的方法较多，但尚未发现能促进患者感知能力恢复的特异性治疗方案”。因此，对PVS患者单纯依靠一种治疗是不够的。为此，我们采用促醒训练、高压氧、电针、正中神经电刺激及药物等对PVS患者进行综合康复治疗，取得了显著疗效．现报道如下。     

护士在使用β-内酰胺类抗生素时应注意的问题

β-内酰胺类抗生素是人类战胜疾病的有力武器,合理使用可使疗效达到最佳水平,促进患者康复。否则不但对治病无益,反而有害。在这类药物的使用中,护士承担了很重要的责任,如：正确使用、有效观察等。然而仅仅知道这些责任远远不够,还要了解抗菌药物使用过程中存在哪些需要注意的问题？这些问题中与护理活动有关的是哪些？如何避免才能使用药更安全、有效？只有充分认识到使用中的问题,