2015—2017年中国城市居民早诊断意识现况及相关因素分析

目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、早诊断意识(假如自己体检查出异常结果的情况后是否去医院确诊、假如亲人或好朋友体检中查出异常结果的情况后是否会建议其及时确诊)等信息,采用多因素非条件logistic回归模型分析早诊断意识的相关因素。结果假如自己体检查出异常结果的情况,89.29%(28802名)对象选择进一步就医寻求确诊;假如亲人或好朋友体检查出异常结果的情况,89.55%(28886名)对象建议对方及时确诊。多因素非条件logistic回归模型分析结果显示,相对于事业单位人员/公务员、2014年家庭年总收入2.0万元以下、西部地区及癌症风险评估/筛查干预人群,公司职员,2014年家庭年总收入4.0万元及以上者,东部和中部地区人群,更倾向于去医院进一步确诊;而无业人员和社区居民倾向于不去医院确诊(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民的肿瘤早诊断意识整体较好,职业、家庭年总收入、地区和人群分组是早诊断意识的相关因素。     

黑龙江省恶性肿瘤流行情况及防控现状分析

近年来,恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势,恶性肿瘤负担的持续增长可能与我国人口老龄化有关,也可能与恶性肿瘤风险因素的变化有关,如饮食、肥胖、空气污染等因素。恶性肿瘤负担是我国一个主要的公共卫生问题。分析黑龙江省恶性肿瘤流行情况和防控体系现状,旨在为黑龙江省下一阶段开展肿瘤防控工作提供参考依据。     

2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求、获取途径及相关因素分析

目的分析2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求情况、获取途径及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究,共32257名,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、肿瘤防治知识需求情况、获取途径及影响其态度的原因等资料。以χ2检验分析不同特征研究对象肿瘤预防知识需求率的差异;采用logistic回归模型分析肿瘤防治知识的相关因素。结果研究对象整体对肿瘤防治知识的需求率为79.5%,在肿瘤患病的诱因、症状表现、诊断方法防治知识方面,职业人群的需求率最高(P值均<0.001),分别为66.8%、71.0%、20.8%,在治疗方法和治疗费用防治知识方面,现患癌症患者的需求率最高,分别为45.9%和21.9%。肿瘤防治知识获取途径排在前三位的分别为"广播或电视(69.5%)""书报、海报或宣传册(44.7%)"和"家人朋友(33.8%)"。与事业单位人员/公务员、未婚/同居/离婚/丧偶及其他、2014年家庭年收入<2.0万元人民币、东部地区、未被诊断过癌症、自评有患癌风险人群相比,企业人员/工人、已婚、2014年家庭年收入6.0万~14.9万元、中部地区、患有癌症、自评不清楚自身是否有患癌风险的人群对肿瘤防治知识需求意愿相对较高(P值均<0.05)。结论2015—2017年我国城市居民肿瘤防治知识需求率较高,肿瘤防治知识主要获取途径为广播或电视;职业、婚姻状况、家庭年收入、区域、健康状态、患病风险是肿瘤防治需求情况的主要相关因素。     

2014年中国子宫体癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 估计2014年全国子宫体癌的发病与死亡情况。［方法］ 根据全国肿瘤登记中心制定的评价标准和审核方法对全国449个肿瘤登记处上报的2014年肿瘤登记数据进行评估,最终共339个登记处的数据符合标准,入选汇总数据库。本研究提取子宫体癌发病和死亡个案信息,结合2014年全国人口,估算全国子宫体癌的发病和死亡情况;人口标准化率根据全国2000 年人口普查的人口结构和Segi’s世界人口结构为标准。［结果］ 2014年估计全国子宫体癌新发病例6.41万,死亡病例1.64万。子宫体癌发病率为9.61/10万,中标率为6.81/10万,世标率为6.60/10万。城市地区子宫体癌发病率为10.31/10万,中标率为6.93/10万;农村地区子宫体癌发病率为8.73/10 万,中标率为6.60/10万。子宫体癌死亡率为2.46/10万,中标率为1.56/10万,世标率为1.54/10万。城市地区子宫体癌死亡率为2.45/10万,而农村地区子宫体癌死亡率为2.46/10万。子宫体癌发病率随年龄增长逐渐上升,55岁以后逐渐下降。死亡率也随着年龄的增长而逐渐上升。按区域划分,相对于农村地区,城市地区子宫体癌发病率较高,而死亡率基本一致。［结论］ 时时动态监测子宫体癌发病和死亡情况是子宫体癌防治的基础工作。子宫体癌严重威胁女性健康,是女性重点预防的恶性肿瘤之一。     

苹果提取物抑制大肠癌生长的实验研究

流行病学研究显示，合理地摄入水果、蔬菜可以降低癌症的发病率。苹果中富含植物化学物质，如维生素及多酚类。水果、蔬菜中所含的植物化学物质可能通过不同的机理来显示其抗肿瘤活性。植物化学物质可能作为封闭剂预防癌症发生；植物化学物质可以是抑制剂，抑制已经暴露于致癌剂的肿瘤细胞的表达；一些植物化学物质是抗氧化剂可     

诱导性一氧化氮合酶抑制药对感染性休克犬生化影响的观察

目的：研究诱导性一氧化氮合酶抑制药氨基胍（ＡＧ）对感染性休克犬生化的影响。方法：杂种犬在２ ｈ 输注内毒素（ＬＰＳ, １ ｍ ｇ／ｋｇ）,在血压下降至基础值６０％ ２ ｈ 后随机分为ＬＰＳ（组Ⅰ）组,ＬＰＳ＋ Ｌ－ＮＡＭＥ（组Ⅱ）组和ＬＰＳ＋ ＡＧ（组Ⅲ）组,分别给予生理盐水,Ｌ－ＮＡＭＥ（３０ ｍ ｇ／ｋｇ）和ＡＧ（２０ ｍ ｇ／ｋｇ）。分别监测血中ＮＯ、血乳酸、丙氨酸转氨酶（ＬＡＴ）、门冬氨酸转氨酶、尿素氮和血糖。观察到给予治疗后４ ｈ。结果：平均动脉压下降２ ｈ 后,３ 组的血ＮＯ、乳酸、尿素氮、门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶明显增加,血糖明显减少。给予治疗后,组Ⅱ乳酸、尿素氮、门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶均明显高于其它两组（ Ｐ＜ ０．０５）;血糖在各时间段均明显减少。组Ⅲ乳酸、尿素氮、丙氨酸转氨酶明显低于其它两组（Ｐ＜ ０．０５）;血糖明显增高（ Ｐ＜ ０．０５）。结论：选择性地抑制ｉＮＯＳ减少ＮＯ的产生对感染休克的治疗效果好于非选择性地抑制ＮＯＳ     

氨甲环酸和抑肽酶用于减少心脏手术出血的争议

本文介绍了氨甲环酸和抑肽酶的作用机理,这两种药均可减少心脏手术中的失血量,但各有优缺点。本文就此问题进行了比较。     

CLN3基因在卵巢浆液性癌中的表达

[目的]探讨CLN3基因在卵巢浆液性囊腺癌中的表达特点及与其生物学行为的关系.[方法]采用半定量RT-PCR方法和Western blot方法检测45例卵巢浆液性肿瘤(良性浆液性肿瘤11例,交界性肿瘤11例,浆液性癌23例)和12例正常卵巢组织中CLN3基因表达情况.[结果]卵巢浆液性囊腺癌组织中CLN3 mRNA表达为3.04 0.58,交界性卵巢浆液性囊腺瘤组织中表达为1.63 0.43.均明显高于正常卵巢组织和卵巢浆液性囊腺瘤(P＜0.01);卵巢浆液性囊腺癌组织CLN3 mRNA表达高于交界性卵巢浆液性囊腺瘤(P＜0.01);卵巢浆液性囊腺癌患者Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ,Ⅳ期、G1/G2与G3及有无腹水间比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]CLN3基凶与卵巢浆液性癌的发生发展和预后可能有关,可作为卵巢浆液性癌重要的牛物学标志物.     

哈尔滨市南岗区脑瘤发病率时间趋势分析及预测

目的分析脑瘤发病率的时间趋势并对近年发病率进行预测,为今后脑瘤防治提供科学依据。方法1992-2005年脑瘤发病资料由哈市南岗区肿瘤登记处提供,计算粗发病率、年龄调整发病率和变化百分比（PC）。通过配合标化率的线性回归模型,估计发病率的年度变化百分比（APC）和贡献率。应用GM模型对哈市南岗区2006-2010年脑瘤发病率进行预测。结果1992-2005年哈市南岗区居民脑瘤发病率为5.50/10万,世界调整率为4.93/10万。发病率呈逐年上升趋势,男女发病率分别以平均每年2.43%和2.47%的速度增长。预测到2010年时,男女脑瘤发病率将分别达到12.36/10万和12.18/10万。结论14年间哈市南岗区居民脑瘤发病率呈逐年缓慢上升趋势,未来几年上升趋势将加快。     

我国城市居民癌症筛查服务利用现况及服务支付意愿分析

目的 了解未参加过城市癌症早诊早治项目及其他国家级癌症筛查项目的城市居民对癌症筛查服务利用现况及对癌症筛查费用的支付意愿情况,从潜在筛查服务需求方的角度探索癌症筛查工作的可持续性。方法 2014-2015年基于城市癌症早诊早治项目的16个省份项目点,采用多中心横断面方便抽样方法对目标人群开展纸质问卷调查;采用χ²检验进行单因素分析、二元logistic回归进行多因素分析。结果 最终完成合格调查16 394人。调查对象中做过癌症筛查的居民占12.1%（1 984人）;对癌症筛查服务利用进行多因素分析显示,年龄为60~69岁（OR=1.27,95% CI：1.13~1.43）、女性（男性OR=0.56,95% CI：0.50~0.62）、学历偏高者（高中/中专OR=1.51,95% CI：1.35~1.70;大学及以上OR=2.10,95% CI：1.36~3.25）、事业单位等和企业单位等职业的人群（企业人员等OR=1.32,95% CI：1.06~1.64;事业单位人员等OR=2.85,95% CI：2.26~3.59）、收入偏高者（6~15万元OR=1.55,95% CI：1.39~1.73;≥ 15万元OR=2.57,95% CI：2.09~3.15）、城镇职工医疗保险/公费医疗（OR=1.15,95% CI：1.01~1.32）以及城镇居民医疗保险/商业保险（OR=1.01,95% CI：0.84~1.22）的人群对癌症筛查服务利用率更高。在不考虑费用等因素的情况下,65.8%（10 795人）的调查对象愿意接受癌症筛查服务,且做过癌症筛查的居民对癌症筛查的接受度更高（P<0.05）。对于多种癌症联合筛查,61.2%（10 038人）的居民愿意付费,多因素分析显示,年龄为40~59岁（60~69岁OR=0.80,95% CI：0.74~0.87）、企事业单位等职业人群（企业人员OR=1.32,95% CI：1.18~1.47;事业单位人员OR=1.76,95% CI：1.56~1.98）、收入偏高者（6~15万OR=1.51,95% CI：1.40~1.63;≥ 15万OR=1.95,95% CI：1.60~2.38）及做过癌症筛查人群（OR=2.18,95% CI：1.94~2.46）的支付意愿更高。结论 居民癌症筛查服务利用仍有较大的提升空间;年龄、性别、学历、职业、收入、医保是癌症筛查服务利用的主要影响因素;居民有一定的支付意愿,但支付额度有限,年龄、职业、收入、癌症筛查服务利用是居民支付意愿的主要影响因素。