云南省瑞丽市常住外籍人员艾滋病危险行为及感染状况变化趋势

目的  了解云南省瑞丽市常住外籍人员的艾滋病知晓率、相关危险行为和艾滋病感染状况变化趋势。 方法  采用固定场所连续抽样法,连续4年在瑞丽市对常住外籍人员开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体检测,每年调查400人左右。 结果  4年共调查常住外籍人员1 677人,艾滋病知识知晓率从66.7%上升到79.4%(χ² _趋势=35.673, P < 0.001)。配偶间性行为安全套使用率无明显趋势变化(χ² _趋势=0.166, P=0.684)。最近1次与临时性伴发生性行为安全套使用率从66.7%下降到42.3%(χ² _趋势=4.954, P=0.026),最近1年临时性行为安全套坚持使用率无明显趋势变化(χ² _趋势=3.960, P=0.271)。商业性行为最近1次安全套使用率无明显趋势变化(χ² _趋势=3.468, P=0.062),安全套坚持使用率从56.8%上升到87.1%(χ² _趋势=3.215, P=0.036)。HIV抗体阳性率从1.3%上升到4.9%(χ² _趋势=8.606, P=0.003)。 结论  常住外籍人员艾滋病知识知晓率有待提高,高危行为普遍存在但没有下降趋势,并且HIV感染率呈上升态势。积极探索对该人群有效宣传教育、动员检测、HIV感染者的随访和有效抗病毒治疗转介是瑞丽市今后的防艾工作重点之一。     

昆明市静脉注射吸毒人群丙型肝炎病毒基因型分析

目的 研究云南省昆明市静脉注射吸毒人群(IDUs)中丙型肝炎病毒(HCV)基因型的流行特点。方法 2014年4－7月在昆明市连续收集276份IDUs的血浆,其中199份样品为HCV抗体阳性,提取RNA后用巢式PCR对E1E2基因和NS5B基因的部分片段进行扩增。扩增产物经基因序列测定,所得序列通过构建系统进化树确定HCV的分子亚型。结果 结合2 个基因片段,共有125份样品获得了分型结果,3b为主要的亚型,占48.8%(61/125);其他亚型按照比例依次为3a(30.4%,38/125)、6n(14.4%,18/125)、6a(3.2%,4/125)和1b(3.2%,4/125)。各HCV亚型按性别、婚姻、民族和HIV-1抗体是否阳性差异无统计学意义,按年龄分布差异有统计学意义,45岁以下组亚型多样化。分别计算不同亚型在E1E2和NS5B基因区的基因距离,结果显示3a、3b和6a亚型的基因距离大于1b和6n亚型的基因距离。3a、3b、6a 3种亚型中3b亚型毒株的基因距离大于3a亚型毒株。结论 昆明市IDUs人群中HCV存在5种亚型,3b和3a是主要毒株且在该人群中具有较长的流行时间。     

云南省2010年13州(市)男男性行为者艾滋病综合监测

目的 了解云南省男男性行为者(MSM)的艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(HIV)感染率.方法 2010年首次在云南省13个州(市)通过“滚雪球”抽样法对可接触到的MSM进行面对面行为学问卷调查,并采集血液样本进行HIV和梅毒抗体检测.结果 在云南省13个州(市)共调查1237名MSM,艾滋病基本知识知晓率为93.2％,81.1％最近6个月与男性发生过肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时49.7％坚持使用安全套,29.0％最近6个月与女性发生过性行为.HIV感染率为8.2％,梅毒感染率为3.9％,不坚持使用安全套和梅毒阳性是MSM感染HIV的主要危险因素.结论 云南省MSM危险行为比例较高,HIV感染率高,该人群艾滋病预防控制问题值得高度关注.     

淫羊藿抗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症（osteoporosis,0P）是退行性、全身性、代谢性骨骼疾病,是骨生成和骨吸收的代谢失衡所致,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,骨折的危险性增加等。中医药在防治骨质疏松方面有其独特的优势,大量研究表明淫羊藿抗骨质疏松症疗效确切。本文将近年来淫羊藿的抗骨质疏松作用、物质基础及其作用机制做一综述,并提出了淫羊藿进一步深入研究的方向。     

云南省边境地区暗娼艾滋病高危行为现况分析

目的 了解云南省边境县暗娼艾滋病高危行为现况,为制定干预政策提供依据。方法 采用社区概率抽样方法和普查法对云南省8个边境州(市)暗娼进行横断面调查,通过一对一问卷调查,收集人口学及高危行为等相关信息,采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果 共调查12445人。艾滋病总知晓率为97.5%,边境县较非边境县低(χ²=66.746,P<0.01);边境县暗娼中,外国籍暗娼较中国籍低(χ²=149.038,P<0.01)。最近1个月商业性行与每次都使用安全套的总比率为94.9%,边境县较非边境县低(χ²=21.543,P<0.01);多因素logistic回归分析表明,未坚持使用安全套的主要危险因素有:年龄<30岁(OR=2.03)、少数民族(OR=0.782)、初中以下文化程度(OR=1.425)、中低档暗娼(OR=1.098,1.395)、不知晓艾滋病知识(OR=6.672)、有吸毒行为(OR=1.915);不使用安全套的主要原因是对方不愿意使用,占55.3%。暗娼总体吸毒率为1.7%,注射吸毒比率为0.8%。最近1年内被诊断患性病的总比率为0.8%,生殖道沙眼衣原体感染居首位。结论 需加强边境县中在华外国籍、年龄较小、少数民族、文化程度较低且对艾滋病知识不知晓暗娼的干预,重点加强吸毒暗娼的干预。     

抗结核并高剂量左氧氟沙星治疗复治性结核性胸膜炎近期疗效及安全性评价

目的:评价抗结核并高剂量左氧氟沙星治疗复治性结核性胸膜炎的疗效及安全性.方法:选取病程在1年以上复治性结核性胸膜炎患者共60例,随机分成3组,化疗组(A组)20例,采用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)方案治疗;低剂量左氧氟沙星+化疗组(B组)20例,采用INH、RFP、PZA、SM加用左氧氟沙星注射液治疗,每天100 mL(0.3 g)静脉点滴,疗程1个月;高剂量左氧氟沙星+化疗组(C组)20例,采用INH、RFP、PZA、SM加用左氧氟沙星注射液治疗,每天100 mL(0.5 g)静脉点滴,疗程1个月.3组患者治疗后均观察胸水吸收情况及不良反应.结果:A组,显效8例(40%),好转3例(15%);B组,显效10例(50%),好转5例(25%);C组,显效15例(75%),好转4例(20%),3组疗效对比差异有显著性(P＜0.01).左氧氟沙星不良反应并不随剂量增加而增加.结论:含500 mg剂量左氧氟沙星的可乐必妥注射液每日1次给药的化疗方案治疗复治性结核性胸膜炎疗效好、副作用少,组合方案经济、合理,值得推广应用.     

浅析植物药提取物的一些关键问题

植物药提取物作为中成药、保健品和化妆品等中间体原料,将直接影响最终成品的质量,同时随着中药的国际化,其提取物作为原料药流通势在必行,如何实现植物药提取物的质量可控,是目前急需解决的问题之一.……     

云南省大理市大规模社区人群2014-2015年艾滋病队列研究

目的 了解云南省大理市社区人群HIV新发感染率和新发感染特点。方法 采用队列研究,将2010-2011年大理市HIV检测为阴性的146 720人纳入队列,2014年6月至2015年5月进行追踪检测。结果 共随访检测136 356人,随访率为92.9%（136 356/146 720）,随访时间M为3.43（0.23~5.40）年,累积随访时间为459 675人年, HIV阳性78例,HIV新发感染率为0.170/1 000人年。HIV新发感染率按年龄组：15~29岁组为0.037/1 000人年,30~44岁组为0.288/1 000人年,45~59岁组为0.210/1 000人年, ≥ 60岁组为0.204/1 000人年;HIV新发感染率按性别：男性为0.213/1 000人年,女性为0.130/1 000人年;HIV新发感染率按民族：汉族为0.248/1 000人年,少数民族为0.149/1 000人年;HIV新发感染率按文化程度：初中及以下者为0.194/1 000人年,初中以上者0.046/1 000人年;HIV新发感染率按婚姻状况：未婚者为0.070/1 000人年,已婚者为0.194/1 000人年,离婚/丧偶者为0.425/1 000人年。Cox比例风险回归分析结果显示,男性（HR=1.731）,30~44岁组（HR=13.158）,45~59岁组（HR=10.329）, ≥ 60岁组（HR=8.291）,未婚者（HR=3.162）及离婚/丧偶（HR=2.689）为HIV感染的危险因素,初中以上文化程度者（HR=0.132）为保护因素。结论 经过M=3.43年的随访,大理市社区人群的HIV新发感染率为0.170/1 000人年,男性、30岁以上、文化程度较低、未婚、离婚/丧偶者为艾滋病新发感染率的危险因素。应重点针对以上人群开展艾滋病防控工作。     

云南省2016年新报告外籍和中国籍HIV/AIDS特征分析

目的 分析云南省新报告外籍和中国籍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（简称HIV/AIDS）特征,为艾滋病防治提供依据。方法 在艾滋病基本防治信息系统下载数据库,分析2016年新报告外籍和中国籍HIV/AIDS流行特征和接受服务的差异。结果 全省新报告HIV/AIDS中国籍11 515例,外籍1 084例;外籍女性（40.41%）、15~45岁（89.85%）、未婚（33.95%）、已婚（58.30%）、初中以下（77.68%）比例高于中国籍（均有P<0.001）。外籍主要分布于德宏州（717例）等边境地区,中国籍以红河州（2 379例）最多。外籍从感染到发现的平均时间为（4.3±3.4）年,小于中国籍（5.5±3.6）年（F=5.387,P=0.020）。外籍注射吸毒（25.55%）、来源于出入境检测（29.34%）和性工作者检测（2.03%）比例高于中国籍,CD4⁺T淋巴细胞检测（62.82%）和当年的抗病毒治疗（12.08%）比例低于中国籍（均有P<0.001）。结论 云南省外籍HIV/AIDS主要分布于德宏州等边境地区,以中青年为主,注射吸毒和性工作者比例较高,但接受艾滋病相关服务比例低,应加强边境地区艾滋病防治工作。     

药用薄膜包衣材料的研究新进展

薄膜包衣是目前制药工业应用广泛的核心工艺之一,具有稳定性好、包衣时间短、增重少以及抗湿性好等优点,包括了胃溶型、肠溶型和缓控释型等类型。本文重点综述了三种类型薄膜包衣材料的研究进展,为药用薄膜包衣的研究提供文献支持。