Stroop色词测验评估乙型肝炎肝硬化患者认知功能

目的评估肝功能稳定的乙型肝炎肝硬化患者的认知功能。方法采用Stroop色词测验(CWT)法对60例肝功能稳定的乙型肝炎肝硬化患者和60例健康对照者进行测评和比较。结果乙型肝炎肝硬化患者CWT-A耗时(25.01±5.16s)与健康组(28.83±4.76s)差异无统计学意义(P>0.05);乙型肝炎肝硬化患者CWT-B耗时(42.01±11.15s)和CWT-C耗时(78.12±23.74s)均长于健康组(分别为38.14±9.58s和68.61±16.17s,P<0.05);乙型肝炎肝硬化患者CWT-A、CWT-B和CWT-C的正确数分别为49.33±0.88个、47.73±2.25个和45.69±4.90个,均低于健康组(分别为49.63±0.55个、48.73±1.29个和47.13±2.24个,P<0.05);多元逐步回归分析显示,CWT-A耗时与患者的年龄、文化程度、总胆红素水平相关(R2=0.39,P<0.001),CWT-B耗时与患者的年龄、文化程度和性别相关(R2=0.29,P<0.001),未发现患者的人口学或疾病特征与CWT-C耗时相关。结论肝功能稳定的乙型肝炎肝硬化患者在集中注意和反应抑制方面存在不同程度的障碍,年龄、文化程度、性别和总胆红素水平是集中注意的影响因素。     

心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响

目的:探讨综合性心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响。方法:选取妊娠6周~10周要求终止妊娠而无禁忌证的第一次接受人工流产术的门诊妇女100例,随机分为干预组50例、对照组50例。干预组进行综合心理干预,包括术前的健康教育、放松训练和术中的音乐辅助放松,对照组常规处理。手术前后测量两组心率,评估焦虑情绪(Zung焦虑自评量表SAS)、疼痛程度,并对人工流产综合征进行评价。结果:干预前干预组与对照组一般资料、血压、心率和SAS评分无明显差别。干预后①干预组术中中重度疼痛发生率(18%)明显低于对照组(44%,χ2=7.9,P<0.01);干预组人工流产综合征发生率(4%)低于对照组(16%,χ2=4.0,P<0.05);②干预前、术前、术中、术后脉搏变化两组间差异无统计学意义;③术后1周SAS评分干预组明显低于对照组(37.3±5.6/43.3±4.9,t=-5.61,P<0.01)。结论:综合性心理干预有助于降低人工流产术妇女的焦虑程度,降低人工流产综合征的发生率,减轻术中疼痛程度,是一种行之有效的干预方法。     

腹膜透析患者自我管理行为与自我效能的相关性分析

目的探讨腹膜透析患者自我管理行为与其自我效能之间的关系,寻求相应的护理对策。方法调查151例腹膜透析患者的自我管理行为和自我效能,分析两者的相关性。结果腹膜透析患者的自我管理行为总体及各分项与患者的自我效能之间均呈显著正相关。结论腹膜透析患者的自我管理行为与其自我效能之间具有密切关系,临床护理工作中可通过健康教育来提高患者的自我效能,进而提高其自我管理行为。     

角色扮演在护理病史采集与病历书写教学中的应用

目的探讨角色扮演法在护理病史采集与病历书写教学过程中的应用效果。方法采取整群抽样的方法,选择北京大学护理学院2007级护理专业189名专科生为研究对象,采用角色扮演法进行健康评估课程学习,课后进行问卷调查,并对角色扮演展示课前后学生书写的护理病历的成绩进行比较。结果对于角色扮演展示课,77.2％的学生表示感兴趣;65.1％的学生认为收获大。学生在角色扮演展示课后书写的护理病历总分及各部分得分均高于课前的得分。经过秩和检验显示,除了日常生活型态方面的差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各项的差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在护理病史采集与病历书写过程中应用角色扮演法,有助于培养学生的学习兴趣及提高其护理病历的采集与书写能力。     

画钟测验对乙型肝炎肝硬化患者认知功能的评估

目的探讨画钟测验(CDT)用于肝硬化患者认知功能评估的意义及其可能的影响因素。方法收集2012年6月至2012年12月于首都医科大学附属北京地坛医院门诊就诊的Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级为A级的乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组)以及健康志愿者(对照组)各95例,CDT分别对两组进行认知功能测验及相关因素的问卷调查。正态分布计量资料的组间比较采用t检验,非正态分布计量资料组间比较采用秩和检验,计数资料组间比较χ2检验,CDT得分的相关因素分析采用Spearman秩相关分析。结果本组乙型肝炎肝硬化患者的自发画钟(CDT-1)与模仿画钟(CDT-2)总分的中位数分别17和26,对照组的得分分别为20和27,经秩和检验显示肝硬化组患者的CDT-1总分、CDT-1与CDT-2的数字及指针部分得分均低于对照组(P值均0.05),而在锚定部分得分及CDT-2总分方面的差异无统计学意义(P0.05);Spearman相关分析显示,健康对照组的CDT-2的总分与年龄呈负相关关系(r=-0.262,P0.05),与驾驶史呈正相关关系(r=0.238,P0.05);肝硬化患者的CDT-1总分与DBil异常呈负相关关系(r=-0.203,P0.05),CDT-2总分与受教育年限、驾驶史、抗病毒治疗呈正相关关系(r值分别为0.291、0.222、0.223,P值均0.05)。结论肝功能稳定的乙型肝炎肝硬化患者已表现出视觉空间能力的下降,值得重视;画钟测验有助于早期发现肝硬化患者的认知功能损害。     

糖尿病的中医疗法

糖尿病的临床表现为多饮，多食，多尿，血糖增高，糖尿等。早期常无症状，晚期可有三多一少，即多饮、多食、多尿、体重减轻，重症容易发生酮症酸中毒和高渗性昏迷，甚至危及生命，但多数病例还是死于心脑肾等慢性并发症和各种感染。     

营养与衰老研究的某些进展

营养与衰老研究的某些进展孙玉梅（北京医科大学护理系，北京１０００８３）物种的寿命主要决定于遗传物质，而不同个体又因其特有的遗传方式以及与环境的相互影响而显示着不同的衰老模式。营养作为一种环境因素，对衰老进程的影响已引起人们的关注。人们发现，良好的饮食...     

适应障碍70例临床分析

由于市场经济大潮的冲击,特别是经济开发区的高收入及城市丰富多彩的生活方式,吸引了大批的贫困地区的青年。面对新环境中的种种诱惑和挑战,无疑不适应者将被淘汰。在临床工作中因生活环境改变而诱发精神障碍者时有发生。现将我院1985～1996年收治适应障碍70例临床资料分析如下。 1 资料与方法 1.1 入选病例标准与方法选自我院1985～1996年间住院病例中因外出打工生活环境改     

儿童孤独症的治疗现状

儿童孤独症是发生在儿童早期的以同外界接触障碍为主要特征的精神病。1941年Kanner首次报告11例,并于1943年对早期幼儿孤独症作了详细叙述;1972年Kolvin统计报告该病发病率为0.04～0.05％,男女之比为2.8～4.25:1;1982年我国首次报告4例。该病虽为少见病,但资料说明发病率呈逐年上升趋势,近年来引起国内外普遍关注,现将其治疗现状作以综述。