社区卫生服务机构预防保健服务功能分析

社区卫生服务机构是城市初级保健的主要承担者,是预防接种、慢病系统化管理、健康教育等预防保健功能实现的主体;社区卫生服务站最为贴近城市居民,社区首诊制的建立需要社区卫生服务站完善的基本卫生服务提供能力作为基础。本文利用国家第四次卫生服务总调查的专题研究内容,主要探讨我国城市预防保健功能开展基本现状,为加强城市基层卫生组织建设提供政策依据。     

微RNA-125a靶向白细胞介素23受体信号通路抑制HaCaT细胞增殖机制的初步研究

目的 探讨微RNA(miR)-125a抑制角质形成细胞增殖的相关机制.方法 用白细胞介素(IL)-23干预处理人永生化角质形成细胞(HaCaT)24h后,分为miR-125a组和miR-NC组,分别转染miR-125a过表达质粒和过表达对照质粒.采用细胞计数试剂盒(CCK8)法检测两组转染后0、24、48、72 h H...     

我国城市地区癌症筛查项目人员对筛查工作意愿倾向的多中心调查及政策建议

目的 基于癌症筛查实际供方角度,从工作人员主观感受及意愿层面评价癌症筛查项目的可持续性。方法 2014-2015年,基于城市癌症早诊早治项目,在16个省份项目点选取2013-2015年所有承担项目的医院、CDC和社区卫生服务中心,采用纸质问卷和网络调查开展访谈,对象包括宏观管理人员、具体项目管理人员和一线工作人员等。结果 最终完成访谈4 626份,访谈对象总体认为参加项目的最大收获在于社会价值感的提升（63.6%）、当地影响力（35.9%）及专业技能提升（30.6%）等;最大困难在于社会物质激励不够所致工作积极性低（30.9%）、信息采集口径不一致（28.3%）、部门间协调（24.4%）和机构间沟通衔接困难（23.5%）等。当单项筛查服务劳务补偿约50元时,工作人员会考虑加班工作。63.7%的受访者有长期筛查服务意愿,主要原因：可通过项目提升个人/团队在当地影响口碑（48.7%）、通过项目提升个人/团队专业技能（43.1%）等;无服务意愿者主要担心工作量超负荷（59.8%）、对日常工作的干扰（49.8%）等。结论 收获与困难相关结果提示,若要长期可持续性开展癌症筛查工作,建议加强项目内荣誉激励、对外宣传及专业能力建设,根据具体情况提高劳务补偿。服务意愿结果则提示,应从政府和领导层面加强信息化建设及机构/部门间协调,机构内应合理协调筛查项目与日常工作。     

产后抑郁症及其相关因素的研究

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，病因较复杂，与生物、社会、心理因素均有关。本文就孕妇产前心理状态、产科并发症、分娩方式、文化程度、家庭关系、新生儿性别等有关因素对产后抑郁症的影响进行初步探讨。     

扶正汤对MRL/1Pr红斑狼疮小鼠模型免疫器官及生活质量的影响

目的探讨扶正汤治疗系统性红斑狼疮的有效性和机制。方法应用经典红斑狼疮小鼠模型MRL/1Pr小鼠,分为生理盐水对照组、中药组、中西医结合组、西药组,治疗6周。对小鼠精神状态、食量、体重、胸腺和脾脏指数进行观察和检测。结果中药组小鼠精神状态好、食量、体重、胸腺和脾脏指数均较对照组增加,西药组体重较其它三组减轻,胸腺和脾脏指数下降。结论扶正汤能改善红斑狼疮小鼠生存质量,并可能通过不同与激素的机制发挥免疫调节作用。     

当归芍药散治疗妇科杂证疗效观察

目的观察当归芍药散治疗以湿、热、瘀邪互结滞下为患的妇科疾病疗效。方法对84例妇科疾病患者应用当归芍药散加味治疗。结果盆腔炎21例（痊愈20例,占95．23％,好转1例,占4．77％）;输卵管炎18例（痊愈14例,占77．78％,好转4例,占22．22％）;卵巢囊肿12例（痊愈9例,占75％,好转3例,占25％）;子宫肌瘤9例（痊愈5例,占55．56％,好转4例,占44．44％）;痛经24例（痊愈20例,占83．33％,好转4例,占16．67％）。结论当归芍药散治疗湿郁日久化热、瘀热壅积、气血失调而致的妇科疾患疗效满意。关键词妇科杂证当归芍药散．     

系统性结节病一例

患者女,33岁,主诉面部起红斑12年,左上肢起皮疹3年而来就诊.12年前无明显诱因左面颊起一钱币大小红斑,之后皮疹逐渐增大.     

扶正汤联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎23例

目的:观察中药扶正汤对狼疮性肾炎的治疗作用。方法:观察23例扶正汤联合糖皮质激素及18例单纯糖皮质激素治疗狼疮性肾炎患者治疗前、治疗2周、4周、8周后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐的变化及临床症状的改善与副反应的发生情况。结果:治疗组治疗后较对照组24h尿蛋白有明显下降(P<0.01)、尿素氮有明显下降(P<0.05),肌酐两组间无显著差异。治疗组较对照组临床症状的改善明显,不良反应发生率低。结论:扶正汤对糖皮质激素治疗狼疮性肾炎有明显的协同作用。     

农村基层卫生人员激励偏好研究

目的:分析农村基层卫生工作人员激励因素偏好,为建立合理的基层卫生激励机制提供依据。资料与方法:对样本乡镇卫生院和村卫生室所有在岗工作人员进行问卷调查,共调查464名乡村基层卫生人员。结果:相比职业发展机会、管理制度和培训机会等内在激励因素,我国乡村两级基层卫生人员更看重收入、工作环境、生活保障等外在激励因素。结论:不同属性的基层卫生工作人员具有不同的激励因素偏好,应根据人员属性特征有针对性地设计激励机制,增强激励效果。     

脂膜炎样改变的血管内大B细胞淋巴瘤一例

患者女,65岁。以双下肢起硬性斑块2个月于2013年2月20日入院。就诊2个月前,无明显诱因,患者左大腿内侧出现一手掌大硬性斑块,表面呈淡红色,触摸和行走时有轻微疼痛感,皮疹渐扩大至两个手掌大,约2周皮疹肿胀感减轻,表面渐呈暗紫褐色,但左小腿和右大腿、小腿相继出现类似皮疹,双下肢肿胀明显。此期间患者曾间断性发热,体温37.5 ~ 38.0 ℃,多以夜间为主,可自行退热。近1周出现咳嗽、气短。有明显乏力,无体重下降、头晕、头痛、恶心、腹痛表现。在外院查血常规正常,抗核抗体1 ∶ 1 000,疑诊为“狼疮性脂膜炎”。为进一步诊治入院……