再生障碍性贫血发病机制的研究进展

再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA,简称再障)是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。目前有关再障的发病机制有3种学说,即造血干细胞异常(种子学说)、免疫缺陷(虫子学说)和骨髓微环境损伤(土壤学说)。中医认为再障     

2702例老年住院患者疾病诊治分析

目的探讨老年患者主要疾病分类及关键序列,为临床制定老年人易患疾病的早期诊断及有效防治提供依据和措施。方法对内科住院老年患者死亡资料进行回顾性分析。结果呼吸系疾病、心脑血管疾病、内分泌疾病是老年易患疾病,占总住院的91.69%;恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭、心脑血管疾病仍是导致老年死亡的主要原因,占总死亡人数的89.97%。结论老年患者的主要疾病是呼吸系统、心脑血管及内分泌等疾病;老年患者的主要死因是恶性肿瘤、慢阻肺伴呼吸衰竭、脑血管意外、心血管疾病。加强宣教、定期体检、早期发现、及时诊断、合理治疗是降低死亡的关键。     

祛黄生血汤治疗溶血性贫血21例

溶血性贫血患者症见乏力头晕、黄疸等表现 ,属中医“血虚”、“黄疸”范畴 ,笔者自拟“祛黄生血汤”治疗 2 1例患者 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组病例 2 1例 ,男 6例 ,女 15例 ;年龄 5 6岁～ 13岁 ,中位年龄 2 5岁 ;病程长者 3 0余年 ,最短者 1个月 ;其中 14例用过肾上腺皮质激素 ,8例用过免疫抑制剂 ;活疗前贫血者 18例 ,脾肿大者 13例 ,肝肿大者 3例 ,黄疸者 12例。全部病例均符合 1987年全国溶血性贫血专题学术会议订的诊断标准。2　治疗方法基本方 :茵陈蒿、甘草、猪苓、茯苓、泽泻、赤芍、白花蛇舌草、川芎。加减 :发热…     

剖宫产对早期母乳喂养的影响因素与护理

母乳喂养是世界卫生组织全力倡导的科学育儿方法，是保障儿童健康成长的最基础措施。近年来，随着围产医学的发展，手术指征放宽，人们观念的改变，剖宫产率呈逐年上升趋势，母乳喂养受到了较大的影响。术后如何促进母乳喂养，成为我们临床护理关注的问题。为此，我院对86例剖宫产产妇在早期母乳喂养中的主要影响因素进行调查、分析，并采取相应的护理措施，现总结如下：     

浅谈护患沟通的基本要求

沟通是一个遵循一系列共同规则互通信息的过程，人们通过沟通与周围的社会环境相联系。沟通是形成人际关系的手段，护理人员在工作中时刻与病人接触，必然涉及到与病人的沟通，护患沟通有助于了解患者的心身状态，向患者获取准确的信息。这是实现护士为患者服务，减轻患者心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，也是促进护患间理解与支持，提高护理水平和护理质量的需要。为此，我院推行医患沟通基本要求，取得满意的效果，现将我们推行的基本要求简述如下。     

哈萨克族居民高血压患病率及相关知识调查

研究证实，通过社区干预，人群高血压患病率降低，患者知晓率、治疗率、控制率明显提高，对高血压控制有重要作用。新疆是全国高血压发病较高地区，新疆哈萨克族（简称哈族）为全国高发民族之一。为掌握哈族居民高血压的流行及高血压知识、态度、行为的现状．于2005年6月～12月对新疆沙湾地区的哈族居民进行了高血压及相关知识调查，以便有针对性地开展高血压社区综合防治工作。     

主动脉瓣生物瓣膜安全性的系统评价与meta分析

目的 采用系统评价和meta分析的方法评价主动脉瓣置换术中使用生物瓣膜的远期安全性结局。方法 计算机系统检索Medline、Embase、Web of Science、CENTRAL、ClinicalTrial.gov、SinoMed、中国知网、维普和万方数据库在2000年1月1日至2019年1月26日期间发表的随机临床试验、非随机临床试验、队列研究和病例系列研究,纳入标准还包括使用生物瓣膜进行主动脉瓣膜置换术、平均随访时间≥5年、报告了相关安全性结局等。提取研究特征和相关数据,使用Stata 14.0进行meta分析。结果 最终纳入53篇文献共57个研究组,包含47 803名患者。(1)全因死亡率为6.33/100人年(95%CI:5.85~6.84),亚组分析结果显示,猪瓣膜和牛心包瓣膜的死亡率分别为5.69/100人年(95%CI:5.05~6.41)和7.29/100人年(95%CI:6.53~8.13);有支架和无支架瓣膜的死亡率分别为6.69/100人年(95%CI:6.12~7.30)和5.21/100人年(95%CI:4.43~6.14)。(2)血栓栓塞的发生率为1.16/100人年(95%CI:0.96~1.40),心脏起搏器植入率为1.08/100人年(95%CI:0.75~1.54),再手术率为0.77/100人年(95%CI:0.65~0.91),脑卒中的发生率为0.74/100人年(95%CI:0.51~1.06),结构性瓣膜退化的发生率为 0.73/100人年(95%CI:0.59~0.91),大出血的发生率为0.52/100人年(95%CI:0.41~0.65),心内膜炎的发生率为0.38/100人年(95%CI:0.33~0.44),非结构性瓣膜退化的发生率为0.20/100人年(95%CI:0.13~0.31)。结论 生物瓣膜的全因死亡率为6.33/100人年,血栓栓塞、心脏起搏器植入、再手术、脑卒中和结构性瓣膜退化是主要的远期并发症。     

效应修饰作用分析方法与案例解析系列（二）：网状Meta分析中的效应修饰

本文简要介绍网状Meta分析中效应修饰作用的特点、研究意义和现状，并通过图表展示了效应修饰作用在网状Meta分析中导致的异质性问题，强调在网状Meta分析中探索效应修饰作用的重要性，总结5个不同场景下效应修饰作用的规范化描述和分析策略。通过“3类新型降糖药降低2型糖尿病患者体重的疗效比较”这一实际案例展示了亚组分析和网状Meta回归在网状Meta分析中对效应修饰作用的探索，并对二者的优缺点及注意事项进行总结，旨在为未来研究者提供参考。     

与骼骼关节内固定手术有关的骨盆观测

对203例成人骨盆(男149、女54)进行了与骶髂关节闭式内固定手术有关的进针部位,进针角度和进针深度的观测,其最佳进针部位为后下象限距-x轴6.52±4.01mm,距-y轴为6.73±3.89mm(女性为9.16±4.82 mm)。进针角度;α角右侧为25.50°±4.32°,左侧为23.50°±4.24°β角右侧为8.12°±6.60°,左侧为10.88°±5.90°。进针深度为49.OO±4.16mm。     

AHRQ对于复杂干预系统综述报告的PRISMA-CI声明及其实例解读

复杂干预在卫生系统、公共卫生、教育和社区中的应用越来越广泛,并且逐渐成为系统综述关注的领域。现在国际上发布了一系列关于系统综述报告规范性的指南,但这些指南没有充分考虑医药卫生领域中复杂干预措施报告的特殊性。在此背景下,PRISMA关于复杂干预的扩展版PRISMA-CI应运而生,它针对复杂干预的特点,在PRISMA的基础上增加或修改部分重要条目。本文将重点介绍PRISMA-CI的特有条目,并在此基础上辅以实例解读,以帮助作者、出版商和读者理解PRISMA-CI,并应用到复杂干预系统综述的报告中。随着复杂干预的兴起和流行,PRISMA-CI将为这类干预的系统综述和Meta分析提供重要的框架指导建议。