447例精神病人护理诊断的分析

精神科实施整体护理,探索以突出专科特点的护理诊断是整个护理程序的重要环节,同时也是检验护理人员专业水平高低的关键指标。为提高精神科护理诊断水准,我们对1998年～1999年447例住院病人护理诊断的临床应用分析如下。 资料与方法 一、一般资料:1998～1999年我科入院病人447人,其中男性296人,女性151人;年龄7～77岁之间;精神分裂症263人,情感     

血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的护理

颅内动脉瘤是常见脑血管疾病之一 ,如果发生蛛网膜下腔出血 ,则死亡率高达42% [1]。血管内栓塞是目前治疗颅内动脉瘤的有效方法之一 ,与手术治疗相比创伤小、预后好 ,近年来临床上广泛采用。但它仍是一种侵袭性的介入性治疗 ,同样会有并发症 ,故需进行周密的术前、术中、术后护理。自2000年1月～2002年8月期间 ,我院共进行血管内治疗颅内动脉瘤21例 ,取得了较好的疗效 ,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组21例 ,男9例 ,女12例 ,年龄38～81岁 ,平均55.6岁 ,均以CT检查表现为蛛网膜下腔出血而入院 ,并由脑血管造影确诊为颅内动脉瘤。全部病…     

磁共振胰胆管成像结合常规MR诊断恶性胆道梗阻

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）结合常规磁共振（MR）对恶性胆道梗阻的诊断价值。方法回顾性分析33例经手术、病理证实恶性胆道梗阻病例的MRCP．常规MR图像。结果梗阻部位分别为肝门部以上胆管,胰头上方胆总管水平,胰内段胆总管水平。所有病例均显示胆管扩张。梗阻末端胆管形态分别为乳头状、尖锥状、鸟嘴状、环状。常规MR图像可直接显示病变部位异常软组织信号,部分可见转移征象。MRCP定位准确率88％,定性准确率64％,MRCP结合常规MR定位准确率97％,定性准确率82％。结论MRCP结合常规MR检查明显提高恶性胆道梗阻诊断的准确率。     

蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续勃起

我院采用蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续性勃起。其中特发性阴茎异常勃起5例。应用化学假体致持续性勃起4例,效果满意,报告如下: 临床资料: 1.特发性异常勃起5例,年龄32～45岁,平均39.2岁。其中1例有“阴囊外伤性血肿”史。5例发病时间均在凌晨0～5时之间。就诊时间,8小时内3例,12小时1例,27小时1例。 2.应用化学假体致阴茎持续勃起4例,年龄24～39岁,平均31.7岁。阳萎原因均为     

自体趾尖部分移植再造手指指尖

目的 探讨自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖的手术方法.方法 2002年8月-2008年1月,以自体(砪)趾尖为供体,于其腓侧设计与缺损的手指指尖大小相同的部分趾尖,游离切取塑形后移植再造手指指尖.再造手指指尖32例32指,其中拇指指尖11例,示指指尖13例,中指指尖8例.急诊再造11例,择期再造21例.供区创面直接缝合.结果 本组32例全部存活,其中1例右示指指尖再造术后14 h出现静脉危象,手术探查后存活.27例于术后3～8个月内行整形术.随访29例,失访3例,随访时间为8～26个月,再造指尖外形接近健侧指尖,手指功能及两点分辨觉同健指.结论 自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖外形逼真,功能完善;供区无需植皮,供趾趾尖结构、外形、功能无改变,仅体积缩小.     

空心螺钉治疗锁骨骨折的生物力学研究

目的检测直径6.5 mm空心螺钉固定锁骨骨折的生物力学性能,并与钢板螺钉内固定方法进行比较,为临床应用提供依据。方法采集10个成人锁骨标本,行中外1/3处锁骨横形骨折模型,随机分二组,分别采用空心螺钉和钢板螺钉内固定,测试各组的三点弯曲应变及轴向挤压效应。结果轴向挤压实验：载荷1571 N时,钢板固定组螺钉发生松动,在载荷2470.13 N时钢板固定失败,而锁骨空心螺钉固定失败载荷为3034.99 N,两者相差明显。三点弯曲实验：无论钢板组的正向（270.29-254.38 N）或负向加压负荷（425.85-443.76 N）结果均远远小于空心螺钉组（1017.16-1103.39 N）。结论直径6.5 mm空心螺钉治疗锁骨骨折从生物力学上来看,在抗轴向负荷及三点弯曲负荷上均优于目前常规使用的钢板螺钉。     

侵袭性肺部真菌感染68例临床分析

目的 探讨侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的临床特征与高危因素及其诊断和治疗。方法 回顾性分析2007年1月至2011年3月我院68例IPFI患者的临床资料。结果 68例患者平均年龄为(53.2±10.6)岁,痰真菌培养中白色念珠菌属占首位(共36株,52.94％),其次是曲霉菌(18株,26.47％)和隐球菌(10株,14.71％),原发性IPH以肺隐球菌为主。严重的基础疾病、长期联合应用抗生素、糖皮质激素应用成为IPFI的主要危险因素。68例IPFI经抗真菌治疗痊愈或好转47例,未愈7例,死亡14例。结论 采取支持疗法,治疗原发疾病、减少侵入性诊疗、合理使用抗菌药物和激素、及时抗真菌治疗等措施,能有效降低IPH的发病率和病死率。     

参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床疗效观察

目的观察参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的效果及毒副反应及患者体力恢复状况。方法消化道肿瘤25例，肺癌19例，乳腺癌7例，非霍奇金淋巴瘤8例，软组织肉瘤3例，卵巢癌2例。根据患者的肿瘤类型、化疗方案、年龄、PS评分状况随机分为2组：治疗组在化疗同时用参麦40-60ml静滴连用15d，对照组仅施以化疗。结果治疗组34例，总有效率（CR＋PR）58.8％（20／34），对照组30例，总有效率（CR＋PR）36．7％（11／30）。结论参麦配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤不仅疗效提高，且副作用减轻，患者体力恢复较快，生活质量提高。     

大口径毛细柱气相色谱法测定蔬菜中有机磷农药

目的建立一种同时测定蔬菜中7种有机磷农药的气相色谱法。方法以二氯甲烷为萃取剂提取残留在样品中的有机磷农药,使用HP-5大口径毛细柱(15 m×0.53 mm×1.50μm)附氮磷检测器(NPD)对其进行测定。结果7种有机磷分离良好,在0.05～1.00(氧化乐果0.15～3.00)mg/L范围内有良好的线性关系。加标回收率84.8%～108%,RSD为2.82%～4.65%。结论该方法操作简单、快捷,灵敏度高,结果准确。     

进口奶酪中苯甲酸、山梨酸的高效液相色谱测定法

目的建立高效液相色谱法测定进口奶酪中苯甲酸、山梨酸的方法。方法用水提取目标物，选择合适的沉淀剂沉淀蛋白质和脂肪，过滤后进液相色谱仪测定。结果方法的最低检测限为1mg／kg，用空白样品进行添加回收试验，添加量为50、100mg／kg，苯甲酸的回收率为98．6％、96．1％，山梨酸的回收率为92．3％、95．6％，变异系数在0．60％～0．94％之间。结论该方法简单快速，干扰少，结果准确可靠。