上海市浦东新区慢性肾病发病及其危险因素的流行病学研究

目的探讨上海市浦东新区居民慢性肾病(CKD)发病情况及其危险因素。方法采取多阶段分层整群抽样方法,选取上海市浦东新区符合纳入标准的15岁以上常住居民5 204人,2008年3月至2013年12月进行队列研究,采用COX回归模型探索慢性肾病与糖尿病、血脂异常的相关性。结果 2008-2013年CKD累计发病率11.24%,发病密度为17.77/千人年;男性和女性发病率分别为6.77%和14.69%,差异有统计学意义(χ2=54.910,P0.01),发病密度分别为10.44/千人年和23.71/千人年。CKD发病的独立危险因素是女性(RR=2.233,95%CI:1.781~2.800);老龄化(60~74岁RR=1.594,95%CI:1.254~2.025,≥75岁RR=1.658,95%CI:1.050~2.620);低教育程度(初中RR=1.487,95%CI:1.105~2.001,小学及以下RR=1.402,95%CI:1.109~1.772);患有糖尿病(RR=1.461,95%CI:1.097~1.945)或血脂异常(RR=1.281,95%CI:1.046~1.570)。结论浦东新区15岁以上常住居民CKD发病率较高,建议改善居民膳食结构和生活方式、合理规律使用药物等措施,控制慢性疾病的发生发展,同时重视CKD的干预,遏制CKD病程进展。     

2型糖尿病患者血浆脂联素与体质指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂水平的相互关系

目的探讨2型糖尿病患者血浆脂联素水平与体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平的相互关系。方法选取浦东新区金杨、浦兴两社区自愿参加的非住院2型糖尿病患者216例,采用DuoSetELISA Development System检测空腹血浆脂联素,同时检测FPG、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 (1)2型糖尿病患者血浆脂联素水平与高年龄呈正相关(r=0.208,P=0.003),与低BMI、HbA1c呈负相关(r=-0.143,P=0.043;r=-0.143,P=0.045);(2)调整年龄、性别和BMI后多元线性回归分析显示,血浆脂联素与HbA1c负相关(r=-2.92747,P=0.0069),与TC正相关(r=0.82245,P=0.0436);HbA1c与FPG、TC正相关(r=0.19743,P<0.001;r=0.10122,P=0.0085)。结论 2型糖尿病患者血浆脂联素水平与BMI、HbA1c密切相关,脂联素是糖尿病发生、发展的重要指标,可能反映浦东新区2型糖尿病的血...     

温特斯乘法模型在呼吸道症候群监测中的应用

目的探讨时间序列预测模型在症状监测预测预警方面的应用。方法对症状监测信息系统中采集到的上海市浦东新区三林和高东社区卫生服务中心2007年7月~2008年6月门诊就诊中呼吸道症候群数进行建模拟合,2008年7月的数据用来进行模型验证。结果温特斯乘法模型能很好地拟合呼吸道症状在时间序列上的变动趋势,与2008年7月的预测值平均相对误差为4.17%。结论温特斯乘法模型能够较好应用于症状监测预测预警,为早期识别异常信号提供科学依据。     

上海市浦东新区吸毒人群艾滋病知、行、信调查分析

目的 了解吸毒人群预防艾滋病核心知识的掌握情况、生存状态主观评价及对待艾滋病的态度,为今后该人群的HIV检测及预防干预策略的制定提供参考依据.方法 对浦东新区中致社管理的吸毒人员进行HIV检测和问卷调查.结果 共调查吸毒人员429人,其中男性333人,占到73％,发现HIV阳性2例,感染率为0.5％；共用注射器、输血、...     

美沙酮治疗人员266例艾滋病相关情况调查

<正>近年来,艾滋病疫情快速增长。为了解吸毒人群艾滋病相关行为特征,采取有效的行为干预方法,2008年4月至2009年9月,我们对浦东新区精神卫生中心美沙酮门诊的入组治疗人员进行了调查,现将结果报告如下。     

男男性行为人群双性性行为的发生及影响因素

[目的]调查男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）中双性性行为的发生情况及艾滋病相关的高危行为发生情况,分析MSM发生异性性行为的原因及影响因素,为减少艾滋病由高危人群向一般人群扩散,更好地开展艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6_12月按年龄段在上海市浦东新区进行分层抽样,对符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度等资料并进行相关的统计描述与分析。[结果]共收集有效问卷158份;66．5％（105／158）的MSM来自上海以外省市;17．7％（28／158）的MSM表示自己是双性恋,27．8％（44／158）的MSM表示过去5年和女性有过性活动,差异有统计学意义（x2=4．60,P〈0．05）;和女性有过性活动的MSM人群中最近一次性行为中安全套使用率为80．O％（12／15）,最近6个月每次安全套使用率为53-3％（8／15）;非条件logistic回归分析结果表明,影响MSM人群与女性发生性行为的因素有婚姻状况（OR=10．53,95％CI：3．07～36．13）和性取向（OR=82．86,95％CI：16．35-419．86）。[结论]MSM人群中的双性恋是将人类免疫缺陷病毒从MSM人群向一般人群扩散的主要人群,一部分男男同性恋由于婚姻原因和女性发生性行为,进一步增加了人类免疫缺陷病毒向一般人群扩散的力度,应从家庭和社会环境的角度加以防治。     

常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效分析

目的 探讨常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效.方法 用8MVX射线对52例不可切除的原发性肝细胞癌患者进行三维适形放疗,单次剂量2 Gy,每周5次,3.6～5.6周,总剂量36 ～ 66 Gy.CT扫描肿瘤最大直径、评价疗效、记录生存期及评估不良反应.结果 52例不可切除的原发性肝细胞癌患者中,完全缓解2例,部分缓解34例,总有效率为69.2％;放射性肝病发生率为1.92％.50 Gy以上和50 Gy以下剂量组缓解率分别为76.9％与46.2％(x2=10.72,P＜0.05).中位生存时间为10.5个月,1、2、3和4年生存率为57.7％、34.6％、23.1％和9.61％;未出现3或4级急性放射性损伤.结论 常规分割三维适形放疗治疗不可切除的肝细胞癌有效率高,不良反应轻.     

2011年世游赛期间浦东新区公共卫生风险评估

目的识别和评估第14届国际泳联世界游泳锦标赛期间浦东新区潜在的公共卫生风险,以减轻与消除比赛期间潜在的公共卫生风险,建立并完善区县级风险评估体系,为日后大型活动的专题风险评估及日常风险评估提供依据。方法采用头脑风暴法与专家会商法,开展两轮风险识别;采用风险矩阵法进行风险评估;采用Kendall协调系数,评价专家的评分一致性。结果经两轮风险识别,确定了51种公共卫生风险,其中传染病32种、健康危险因素19种,并评估出高、中、低三个等级的风险。结论经风险评估,世游赛期间,台风、霍乱、核恐怖事件、饮用水污染、火灾事故、踩踏事件、环境污染事件等12种是高风险公共卫生事件。