消化性溃疡围手术期护理体会

目的 探讨消化性溃疡患者手术治疗,围手术期的护理。方法 60例消化性溃疡患者,对手术前后护理方法进行分析。结果 经过手术治疗60例患者,均痊愈出院。结论 手术治疗适用于出现并发症和顽固性溃疡患者。护理工作要注意营养失调、减轻疼痛、缓解焦虑,预防并发症发生。     

中国古代以法治疫的现代启示

传染病的防控关乎人的生存,在医疗技术水平落后的中国古代,疫病流行非常普遍,造成了严重的后果。中国古代的统治者通过保护公共环境、确立疫病应对机制以及形成疫病预警机制对疫病的预防进行立法,在疫病救治立法方面采取确立隔离防疫法、派遣医官巡诊施药、严格善后掩埋遗体的具体形式。以古为鉴,古代疫病立法的得失可以为我们现代社会提供启发与借鉴,强调环境卫生与个人防护,重视政府治理手段,这些都可以给我们防治突发性传染病带来启示。     

新生儿听力障碍危险因素的研究进展

听力障碍是指听觉系统中的传音、感音、听神经和/或其各级听觉中枢发生病变,导致听功能出现障碍。由于新生儿听力障碍的高发生率和危害性,探讨听力障碍发生的危险因素,对从根本上降低新生儿听力障碍的发生率显得尤为重要。本文在查阅大量近年来国内外相关文献的基础上,详细介绍了新生儿听力障碍的遗传和非遗传危险因素。     

A型肉毒毒素预防膝关节纤维性粘连

背景:A型肉毒毒素通过阻断白细胞介素1的激活而发挥其预防关节纤维性粘连的作用.目的:验证兔膝关节术后腔内注射A型肉毒毒素预防关节纤维性粘连的效果.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-07/10在山东潍坊医学院及潍坊市人民医院完成.材料:A型肉毒毒素为兰州生物制品研究所产品.4月龄健康雄性新西兰大白兔20只,体质量2.8～3.2 kg,随机分为实验组和对照组,每组10只.方法:所有实验动物行右后肢膝关节前交叉韧带横断术诱导关节纤维性粘连形成.术后1周实验组与对照组膝关节腔内分别穿刺注射A型肉毒毒素0.6mL(50U)、生理盐水0.6mL,注射1次,周,共3次.主要观察指标:术后6周对所有实验动物右后肢膝关节行生物力学测定、大体观察、粘连程度半定量评分以及组织学观察.结果:生物力学测定结果表明,实验组屈曲挛缩角度明显小于对照组(P<0.01),实验组粘连发生率及半定量评分明显低于对照组(P=0.005,P<0.01)光镜下组织学观察,实验组仅有薄而松散的胶原纤维存在,成纤维细胞稀少,对照组有大量厚而致密的胶原纤维堆积,伴大量成纤维细胞.实验组成纤维细胞计数明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:A型肉毒毒素组膝关节纤维性粘连的程度明显低于对照组,说明A型肉毒毒素可以有效预防术后膝关节纤维性粘连.     

30例颜面部皮肤恶性肿瘤行 Mohs显微描记术的护理

总结30例颜面部皮肤恶性肿瘤行 Mohs 显微描记术的护理,即术前做好评估、皮肤和心理准备,术后做好眼部的护理、供皮区直接缝合切口的护理、转移皮瓣的护理及皮片移植区的观察与护理,做好出院指导,教会病人观察有无复发,加强定期随访。     

青老年股骨颈骨折内固定生物力学研究

目的 比较3种常用内固定方法对股骨颈骨折的固定效果。方法 将24具新鲜股骨颈骨折标本按年龄分为青、老年2组，采用双曝光散斑干涉法和加载目测法进行生物力学测定。结果 在股骨颈骨折内固定中，多针在对抗骨折面间旋转和剪力方面效果较好，而加压螺纹钉在对抗分离、剪力及旋转方面具有更好的固定效果。多针内固定主要适合于青年人，而加压螺纹钉内固定既适合于青年人，又适合于老年人。结论 多针内固定比加压螺纹钉内固定更具优势。     

组织工程学技术在矫形外科中的应用

目的：总结近年来国内外有关组织工程学的研究进展，探讨组织工程学方法在矫形外科中的应用。 资料来源：应用计算机检索Medline1980—01／2004—12相关组织工程学的文献，检索词“Orthopedic surgery，tissue engineering”，并限定文献语言种类为English。 资料选择：对资料进行初审，选取矫形外科领域组织工程学方面的文献，查找全文。纳入标准：①骨的替代与修复。②肌腱韧带的修复。③关节软骨修复。④半月板的替代修复。排除标准：综述文献、重复研究、Meta分析类文章。 资料提炼：共收集到36篇相关文献，纳入符合标准的23篇，11篇文献对矫形外科领域组织工程学方法及材料进行评价。 资料综合：组织工程学是应用成人间质细胞或胚胎干细胞，配合生物或人工基质、支架，引导细胞向特定的方向转化或再生。新近发现并被分离出的一些生长因子对这个过程具有很强的促进作用。当前，组织工程学技术在矫形外科中得以广泛应用，主要用以促进骨和软骨的修复和替代。例如，利用关节镜技术进行的关节软骨修复术，即收集患者自身软骨，进行体外培养。然后再次植入软骨缺损处，经动物实验和临床应用证实，治疗效果满意。 结论：组织工程学方法在矫形外科中的应用是肯定可行的，但需要进一步的实验研究作基础。     

TPN在重症胰腺炎中的应用

我院自1994～1996年以来，对30例重症胰腺炎患者手术后行全胃肠外营养（TPN）支持疗法，效果满意，现报告如下。临床资料急性重症胰腺炎病人30例，男16例，女14例，年龄26～42岁，均经手术治疗（坏死组织切除，胰周多管道引流，术后持续腹腔冲洗），并于术后第2天开始持续应用TPN行营养支持，时间20～40天。TPN采用两组配方，A组（17人）为强化TPN配方，即降低葡萄糖含量，增加脂肪乳剂供能，提高氦含量，并于术后4周内每日或隔日给予血浆200～40Oml或20％白蛋白50～100ml。B组（13入），应用一般胃肠手术后的TPN配方。两组病人均对…