非肝硬化性门脉高压症52例病因分析

目的:探讨非肝硬化性门脉高压的病因。方法:52例非肝硬化性门脉高压症患者行肝功能、肝炎全套指标检查,行CT及胃镜检查,分析其病因。结果:52例患者门脉高压病因如下:布加综合征8例(27.6%),区域性门脉高压7例(24.1%),门静脉海绵样变性6例(20.7%),特发性门脉高压6例(20.7%),先天性门静脉发育异常1例(3.4%),血液系统恶性肿瘤24例(46.2%)。全部患者均有脾大,其中26例合并不同程度食管胃底静脉曲张,11例(37.9%)行手术治疗。结论:布加综合征、区域性门脉高压、门静脉海绵样变性、特发性门脉高压、先天性门静脉发育异常以及血液系统恶性肿瘤等均是引起非肝硬化性门脉高压的病因,临床上应加深对此类疾病的认识,提高治愈率,改善预后。     

前列地尔在急性胰腺炎中抗脂质过氧化物作用

目的 :观察急性胰腺炎患者用前列地尔治疗后血清丙二醛 (MDA)和超氧歧化酶 (SOD)浓度 ,并探讨MDA及SOD在急性胰腺炎发病机理中的作用。方法 :将 60例急性胰腺炎患者随机分成实验组和对照组 ,对照组按内科综合治疗 ,实验组在综合治疗基础上加前列地尔治疗 2周后 ,应用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定 60例急性胰腺炎患者及 3 0例健康人 (正常组 )血清MDA及SOD的含量。结果 :急性胰腺炎患者血清MDA和SOD分别明显高于和低于正常组 (P <0 .0 0 1)。实验组治疗后MDA明显降低 ,SOD明显升高 ,与治疗前相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,对照组治疗后MDA下降 ,SOD升高均不明显 ,与治疗前相比差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :前列地尔具有明显抗脂质氧化作用。     

注射用奥美拉唑钠和泮托拉唑钠分别与不同pH生理盐水配伍稳定性观察

目的观察注射用奥美拉唑钠和泮托拉唑钠分别与4种不同pH值0.9%氯化钠注射液配伍的稳定性。方法在室温条件下,观察配伍液在4.0h内的外观性状、pH值,并用紫外分光光度法测定含量的变化。结果 配伍液放置4.0h内其外观性状、pH值、最大吸光度（Amax）及含量均无明显变化。结论注射用奥美拉唑钠和泮托拉唑钠分别与4种不同pH值0.9%氯化钠注射液配伍后,配伍液4h内稳定。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎24例

目的：探讨国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将56例急性胰腺炎随机分为两组，治疗组24例(轻症18例，重症6例)，对照组32例(轻症24例，重症8例。治疗组采用常规治疗加乌司他丁，轻症5万u、重症10万u，稀释后静脉滴注，开始3d每日2次，以后减为每日1次。疗程5--10d。对照组采用常规治疗加奥曲肽。并记录治疗中出现的全部不良反应。结果：治疗组总有效率为90．5％，对照组总有效率为93．7％。两组差异无显著性。治疗中未出现任何不良反应。结论：国产乌司他丁治疗轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炙均有较好的疗效。     

肝硬化患者血、尿NAG检测的临床意义

目的探讨血、尿NAG水平对诊断肝硬化的价值.方法测定46例肝硬化患者及30例健康者晨尿、晨血NAC水平并经过统计学处理.结果肝硬化患者血、尿NAG水平明显高于正常对照,失代偿期明显高于代偿期.结论血、尿NAG活力测定及对其动态观察,可较灵敏反映肝硬化早期是否合并肾脏损害,并可间接判断肝硬化对肝功能的损害程度,对肝硬化的发展、预后、疗效监测具有重要价值.     

盐酸关附乙素致突变作用的研究

采用小鼠精子畸变试验、小鼠骨髓细胞染色体畸变试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和Ames试验,检测盐酸关附乙素的致突变性.实验结果:该药物未引起小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率、小鼠精子畸变率和小鼠骨髓细胞染色体畸变率的增加.与阴性对照组差异无显著性;Ames试验为阴性.提示该药物无致突变性.     

儿童先天性心脏病介入治疗术中不良事件与麻醉管理分析

目的：从围术期麻醉管理角度分析儿童先天性心脏病介入治疗术中不良事件和麻醉管理安全性关系,试图提出相应的预防措施和建议。方法：回顾性分析不同麻醉方法（静脉全麻、喉罩静吸复合全麻和气管插管全麻）下1 792例介入治疗术中出现不良事件的类型、发生率、死亡原因及处理等。对可以预知的麻醉高危因素加以强化管理,降低麻醉相关不良事件。结果：麻醉相关因素引起的不良事件发生率为3.63%（65/1792）,经及时处理后好转,不影响患儿预后。手术相关不良事件发生率为2.40%（43/1792）,其中死亡4例,总死亡率为0.22%。3种麻醉方法中静脉全麻组不良事件发生率最高（12.6%,P=0.000）,且危险性高。结论：术前根据患儿不同的病情和生理状况,选择合适的麻醉管理方案,对可以预知的高危因素加以强化,制定合理的应急处理方案。有效的围术期监测及科室团结协作可以降低先心病介入治疗术中不良事件的发生率。     

先天性纤维蛋白原缺乏症伴门静脉海绵样变性

患者女,21岁,因反复呕血、便血1月余入院,患者出生后即发生脐带出血,平时皮肤易出现瘀斑,频发牙龈,鼻出血,月经后常出血不止,需用止血、避孕药或输血治疗.     

盐酸二甲胺四环素局部治疗智齿冠周炎疗效观察

目的评价盐酸二甲胺四环素[派丽奥（Periocline）]治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法随机选择门诊200例智齿冠周炎分为两组。治疗组100例智齿龈袋置入派丽奥。对照组100例置入碘酚。结果两组总显效率分别为85％和59％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论派丽奥治疗智齿冠周炎疗效显著     

医院负压手术室污染控制

目的为保证医患人员在手术部工作和就医安全,加强负压手术部管理,控制手术部运行中的污染水平,确保医疗安全。方法对北京市20所医院洁净手术部进行问卷调查和对5所三级甲等综合医院洁净手术部进行动、静态洁净度检测的基础上,参考国内外相关研究成果,多方征求意见,反复调研讨论。结果起草制定了《医院洁净手术部污染动态控制标准》作为北京市的地方标准。结论手术部动态洁净度与医疗安全密切相关,污染控制应提到议事日程。