甲孕酮合并化疗改善晚期胃癌病人的生活质量

目的　通过甲孕酮与化疗并用的方法 ,探讨晚期胃癌化疗中改善生活质量的有效措施。方法　采用甲孕酮与EDF化疗方案联合应用 ,并以单纯EDF方案化疗作为对照组进行临床研究 ,通过观察分析治疗组和对照组之间的生活质量差异评价治疗效果。结果　化疗甲孕酮组的化疗后的进食量增加占 77 1% ( 3 7/ 4 8) ,无变化占 2 2 9% ( 11/ 4 8) ,无一例食欲减退 ;而单纯化疗组化疗后食欲减退为 5 8 3 % ( 2 8/ 4 8) ,无变化 41 7% ( 2 0 / 4 8) ,无食欲增加病例。化疗加甲孕酮组化疗后体重增加、无变化、减少分别为 3 5 4%( 17/ 4 8) ,5 4 2 % ( 2 6/ 4 8)和 10 4% ( 5 / 4 8) ;单纯化疗组则分别为 4 2 % 92 / 4 8)、3 5 4% ( 17/ 4 8)和 60 4% ( 2 9/ 4 8)。上述结果均有显著性差异。结论　甲孕酮与化疗并用 ,能够显著改善晚期胃癌病人化疗后的生活质量 ,对树立病人的信心 ,提高病人对化疗的承受能力和提高化疗效果具有重要应用价值     

EAP方案治疗晚期胃癌临床报告

应用ＥＡＰ（足叶乙甙、阿霉素、顺铂）方案联合化疗９１例晚期胃癌，临床结果显示：ＣＲ７例，ＰＲ４６例，Ｓ２５例，Ｐ１３例；总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５８．７％。治疗后中数缓解期６个月，中位生存期８．２个月。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，该方案临床疗效较好，值得推广应用。     

“点名”的乐趣

在幼儿园里,老师们每天都需要“点名”,了解班级幼儿的出席情况.通常的做法是:老师拿起点名册开始点、名,每喊一个名字,被喊道的孩子站起来喊“到”.我在班上也是采用这种方式,但在观察一段时间后,我发现:虽然孩子们嘴里说着“到”,但对于每天相同的活动流程,孩子们早已不感兴趣了.我想:不如选择一些有新颖的方式“点名”,也许会收获不一样的效果.     

脂代谢及相关疾病与骨质疏松症关系研究进展

随着社会经济发展和人口老龄化日益加剧,脂代谢相关疾病和骨质疏松症作为两种常见的代谢相关疾病,严重影响患者健康及生活质量,这已成为重要的公共问题。传统观点认为脂代谢异常与骨质疏松症发病是独立的,然而最近许多研究表明二者之间存在一定相关性,不仅具有共同的影响因素,在病理生理上也密切相关。高脂血症、肥胖、动脉粥样硬化等脂代谢相关疾病受多种相关分子机制调控,包括Wnt、TGFβ/BMPs、Notch、Hhs/Ptch1/Smo-Gli1等主要信号通路和激活的转录因子,这些信号通路及转录因子并不是孤立的发挥作用,在特定的微环境中可以被同时激活,诱导MSCs的分化,影响脂肪和成骨细胞的分化及功能,使骨形成和骨吸收之间的平衡失调,进一步导致骨质疏松症的发生发展。越来越多的证据显示临床骨质疏松症患者也常并发高脂血症等脂代谢指标的异常,且随着对骨质疏松症的治疗缓解,脂代谢紊乱现象会有所逆转。本文重点阐述脂代谢与骨质疏松症之间主要的信号通路及脂代谢相关疾病对骨质疏松症的影响并探讨其分子机制,这将为预防和治疗骨质疏松症提供理论基础和指导理念。     

一次性根管充填加根尖切除治疗慢性根尖瘘管临床观察

目的 观察一次性根管充填加根尖切除术治疗慢性根尖瘘管的临床疗效。方法 对慢性根尖瘘管进行常规根充后,即刻行根尖切除术。结果 治疗56颗患牙,随访2－3年,总成功率83．9％。结论：一次性根管充填根尖切除术治疗慢性根尖瘘管,疗程短,治疗效果确切,操作简单,治愈率高。     

半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎临床观察

目的讨论半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果。方法 2018年1月—2019年2月期选取140例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者为此次研究观察对象,将其随机分为对照组(常规西药治疗)与研究组(半夏泻心汤加减治疗),对比2组各症状积分、血清SOD、治疗有效率。结果研究组患者治疗后的各症状积分及血清SOD指标明显优于对照组,P 0. 05;研究组患者治疗总有效率92. 86%明显高于对照组的74. 29%,P 0. 05。结论半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得推广。     

主野数量对肺癌调强放疗计划的影响

目的:探索不同主野数目对早期非小细胞肺癌的调强放疗计划剂量分布的影响。方法:随机选取14例早期非小细胞肺癌患者,每位患者制作三种放疗计划通过只改变照射野数目的方式,在靶区95%的体积达到处方剂量的条件下,对比分析三种计划的同侧肺、对侧肺、心脏和脊髓的剂量差异以及治疗时间的长短,已期找到较合适的放疗方案。结果:在三种IMRT计划中,5-Field的靶区剂量的剂量热点明显低于3-Field（P<0.05）,但5-Field与7-Field并没有显著差异（P>0.05）;5-Field同侧肺的V5-V40的剂量最低,但是与3-Field和7-Field体积的剂量比较并没有显著差异（P>0.05）;5-Field在对侧肺的V5-V20的剂量中除了与3-Field的V5无显著差别外,其余体积的剂量均要明显低于3-Field和7-Field且有显著差异（P<0.05）;5-Field对心脏的V20的保护也要明显优于7-Field,均有统计学差异（P<0.05）,虽然5-Field也要比3-Field更优,但它们无明显的差异（P>0.05）;三种放疗计划对脊髓和食道的剂量保护以及治疗时间并无显著差异（P>0.05）。结论:通过三种不同野数的放疗计划对比,发现在设计早期非小细胞肺癌的IMRT计划时,5个射野的计划能获得相对更多的收益。     

老年急性冠脉综合征患者心肌损伤标志物水平与疾病危险程度的相关性

目的:探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生长分化因子(GDF-15)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及缺血修饰白蛋白(IMA)水平变化及其与ACS危险分层的相关性.方法:将68例老年ACS患者作为疾病组,采用GRACE评分法进行危险分层,根据评分结果将疾病组患者分为低危组(23例)、中危组(25例)及高危组(20例);另选同期体检健康者60例作为对照组.比较各组间血清hs-CRP、GDF-15、H-FABP及IMA水平差异及相关性.结果:与对照组比,疾病组患者血清hs-CRP、GDF-15、H-FABP及IMA水平均明显较高.不同危险分层组间:中、高危组患者血清hs-CRP水平均明显高于低危组,而中、高危组间比较,hs-CRP水平无明显差异;血清GDF-15、H-FABP及IMA水平变化趋势均为低危组<中危组<高危组.老年ACS患者血清GDF-15、H-FABP及IMA水平均与hs-CRP水平呈正相关.结论:血清中心肌损伤指标GDF-15、H-FABP及IMA水平均与老年ACS患者疾病危险程度呈正相关,对老年ACS的危险分层具有较高的参考价值.     

曲靖市高中学生视力不良现状分析

<正>视力不良是我国学生检出率最高的常见病,对学生的体质和健康有不良的影响,视力不良发病率已成为社会和家庭高度关注的公共卫生问题[1]。特别是高三年级学生视力不良发病率较高,且有上升趋势[2]。为了解云南省曲靖市职业高中、普通高中、重点高中学生视力不良现状,现对曲靖市市级10所不同类型学校24 994名高中学生视力状况进行统计分析,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象2015年9月份,以2014年曲靖市市级2所普通高中、5所职业高中和3所重点高中在校学生     

十三味健胃饮与胃复春片治疗胃癌前病变疗效比较

目的:比较十三味健胃饮与胃复春片治疗胃癌前病变的临床疗效。方法:将胃癌前病变患者60例按就诊时间先后随机分为观察组、对照组各30例。对照组口服胃复春片,观察组口服十三味健胃饮,对比2组临床疗效与病理结果。结果:总有效率观察组为90.0%,高于对照组的70.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),干预后观察组中医症状评分降低,低于干预前及干预后对照组评分,差异有统计学意义(P0.05);临床病理疗效比较,总有效率观察组为90.0%,高于对照组的70.0%,与临床有效率具有一致性,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:十三味健胃饮治疗胃癌前病变临床效果优于胃复春片。